تعليمات بشأن إجراءات الحصول على إجازات مرضية عند الاشتراك في التأمينات الاجتماعية

يحق للموظفين المشاركين في التأمين الاجتماعي الحصول على إعانات المرض عند استيفاء الشروط بموجب قانون التأمين الاجتماعي المعدل لعام 2024. يوفر القرار 863/QD-BNV، الذي دخل حيز التنفيذ في 1 يوليو 2025، لوائح مفصلة بشأن المستندات والإجراءات ووقت التسوية.

أصدرت وزارة الداخلية القرار رقم 863/QD-BNV اعتبارًا من 1 يوليو 2025 بشأن إجراءات الحصول على إعانات المرض على النحو التالي على وجه التحديد:

حل الإجراءات الإدارية في مجال التأمينات الاجتماعية.

تسلسل التنفيذ:

الخطوة الأولى: يتولى الموظف مسؤولية تقديم المستندات المطلوبة إلى صاحب العمل. الموعد النهائي لتقديم المستندات هو 45 يومًا على الأكثر من تاريخ عودته إلى العمل.

الخطوة 2: خلال 7 أيام عمل من تاريخ استلام المستندات كاملة من الموظف، يكون صاحب العمل مسؤولاً عن إعداد قائمة بالموظفين الذين يأخذون إجازة مرضية مع المستندات المقدمة إلى وكالة التأمينات الاجتماعية.

الخطوة 3: خلال 7 أيام عمل من تاريخ استلام المستندات كاملةً وفقًا لما هو محدد من جهة العمل، تتولى هيئة التأمينات الاجتماعية حل المشكلة. في حال عدم الحل، يجب تقديم رد كتابي يوضح السبب.

كيفية التقديم: شخصيًا أو عبر الإنترنت أو عن طريق الخدمة البريدية.

المكونات وعدد المستندات

بالنسبة للموظفين أو أبناء الموظفين الذين يتلقون العلاج في المستشفى، الأصل أو صورة من أحد المستندات التالية:

- أوراق الخروج من المستشفى؛

- ملخص السجلات الطبية؛

- وثائق أخرى تثبت العلاج في المستشفى؛

- قائمة بأسماء الموظفين الحاصلين على إجازة مرضية، أعدها صاحب العمل.

بالنسبة للموظفين أو أبناء الموظفين الذين يتلقون العلاج في العيادات الخارجية، أحد المستندات التالية:

- شهادة إجازة للاستفادة من التأمينات الاجتماعية؛

- أصل أو صورة من شهادة الخروج من المستشفى موضحاً بها المدة اللازمة للعلاج الخارجي بعد العلاج الداخلي؛

- الأصل أو صورة من ملخص السجل الطبي الذي يوضح المدة اللازمة للعلاج الخارجي بعد العلاج الداخلي؛

- قائمة بأسماء الموظفين الحاصلين على إجازة مرضية، أعدها صاحب العمل.

بالنسبة للموظفين أو أبناء الموظفين الذين يخضعون للفحص الطبي والعلاج في الخارج، يجب أن تبين وثائق الفحص الطبي والعلاج اسم المرض ومدة العلاج الصادرة عن منشأة الفحص الطبي والعلاج في الخارج ويجب أن تستوفي المتطلبات التالية:

- أن يكون لديه ترجمة فيتنامية موثقة أو معتمدة وفقًا لقانون التصديق والتوثيق؛

- التصديق القنصلي، باستثناء الحالات التي تنص فيها المعاهدات الدولية التي تكون جمهورية فيتنام الاشتراكية عضواً فيها على خلاف ذلك.

عدد السجلات: غير محدد

مدة المعالجة: خلال 7 أيام عمل من تاريخ استلام المستندات كاملة كما هو محدد من قبل صاحب العمل.

الأشخاص الذين يقومون بالإجراءات الإدارية: الموظفون الذين هم مواطنون فيتناميون، والموظفون الذين هم مواطنون أجانب يعملون في فيتنام وأصحاب العمل.

الجهة المنفذة للإجراءات الإدارية: هيئة التأمينات الاجتماعية وفقاً لنظام اللامركزية في التأمينات الاجتماعية في فيتنام.

نتائج تنفيذ الإجراءات الإدارية: قائمة تسوية مستحقات الإجازات المرضية للموظفين

الرسوم: لا.

اسم النموذج، نموذج الإقرار: وفقًا للوائح الضمان الاجتماعي الفيتنامية، وزارة الصحة .

المتطلبات والشروط اللازمة لإجراء الإجراءات الإدارية

يستحق الموظفون إجازة مرضية عند غيابهم عن العمل في إحدى الحالات التالية:

- علاج الأمراض غير المهنية؛

- معالجة الحوادث التي لا تعتبر حوادث متعلقة بالعمل؛

- معالجة الحوادث التي تقع أثناء السفر من المنزل إلى العمل أو من العمل إلى المنزل في مسار ووقت معقولين وفقاً للوائح قانون السلامة والصحة المهنية؛

- علاج وتأهيل وظائف العمل عند تكرار الإصابات أو الأمراض الناجمة عن حوادث العمل أو الأمراض المهنية أو الحوادث المنصوص عليها في الفقرة (ج) من هذه المادة؛

- التبرع والأخذ وزرع الأنسجة والأعضاء البشرية وفقاً لأحكام القانون؛

- رعاية الأطفال المرضى الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات.

لا يحق للموظفين الحصول على إجازة مرضية في الحالات التالية:

- إيذاء النفس أو إيذاء النفس؛

- استعمال المواد المخدرة والمواد الأولية للمخدرات وفقاً للقائمة التي تحددها الحكومة ، باستثناء استعمال المواد الأولية أو الأدوية المركبة التي تحتوي على مواد أولية وفقاً لما يصفه الأطباء في مراكز الفحص والعلاج الطبي؛

- خلال المرة الأولى التي يتعين فيها أخذ إجازة من العمل للعلاج والتأهيل بسبب حوادث العمل أو الأمراض المهنية؛

- خلال مدة الإجازة المقررة، تتزامن مع مدة الإجازة المقررة في قانون العمل أو تكون في إجازة بأجر كامل كما هو منصوص عليه في قوانين أخرى متخصصة أو تكون في إجازة أمومة أو نقاهة صحية كما هو منصوص عليه في قانون التأمينات الاجتماعية.

baotintuc.vn

المصدر: https://baolaocai.vn/huong-dan-trinh-tu-thu-tuc-huong-tro-cap-om-dau-khi-tham-gia-bhxh-post881617.html