فوجئ الرجل عندما اكتشف أنه يمتلك أربع كلى في مستشفى إي.

حالة نادرة لرجل لديه أربع كلى.

في الثاني والعشرين من مارس، صرّح الدكتور نغوين دين لين، رئيس قسم جراحة المسالك البولية وأمراض الذكورة في مستشفى إي، بأن المستشفى استقبل مؤخرًا مريضًا ذكرًا (مقيمًا في هانوي ) يعاني من ألم شديد في أسفل الظهر، وانتفاخ في البطن، وصعوبة في التبول، ووجود دم في البول. وكشفت فحوصات التصوير المقطعي المحوسب أن المريض يعاني من ازدواج كامل في الكليتين والحالبين على الجانبين الأيمن والأيسر، مع اتصال كل حالب بشكل منفصل بالمثانة.

نادراً ما يتم علاج مريض لديه أربع كلى من حصى الكلى في مستشفى E.

وأضاف الدكتور لين: "إن المرضى الذين يعانون من تشوهات تشريحية في الجهاز البولي، مثل وجود عدد أكبر من وحدات الكلى عن المعدل الطبيعي، هم أحد أسباب تكوين حصى الكلى".

فيما يتعلق بوجود أربع كلى، ذكر المريض أنه لم يكتشف ذلك إلا قبل سبع سنوات. عند ولادة ابنته، اكتشف الأطباء وجود ثلاث كلى ومثانتين. قام الأطباء بإزالة إحدى المثانتين الصغيرتين عندما كانت ابنته تبلغ من العمر 18 شهرًا، وأعادوا بناء جهازها البولي. في الوقت نفسه، نصح الأطباء أفراد الأسرة بإجراء فحوصات للجهاز البولي، مما أدى إلى اكتشاف وجود أربع كلى لديه أيضًا.

أوضح الدكتور نغوين دين لين أن صعوبة هذه الحالة تكمن في أن المريض كان لديه عدد كلى أكبر من المعتاد، ويعاني من حصى الكلى، وكان يعالج نفسه بنفسه لفترة طويلة دون جدوى، مما أدى إلى التهاب وتورم في فتحة الحالب. لذلك، اختار الأطباء التدخل باستخدام تفتيت حصى الحالب والكلى بالمنظار الرجعي مع الليزر.

بعد الجراحة، يأخذ الأطباء عينات من حصى الكلى للمريض لإجراء فحص نسيجي، وذلك لتحديد خطة العلاج التالية وتقليل خطر تكوّن الحصى. ينصح الدكتور نغوين دينه لين المرضى بعد الجراحة باتباع نظام غذائي سهل الهضم لتجنب الإمساك، وتناول الكثير من الخضراوات والفواكه الطازجة، وشرب كميات وافرة من الماء، والامتناع التام عن الكحول؛ والالتزام بتعليمات الطبيب بشأن الأدوية؛ وتجنب الاستلقاء لفترات طويلة، والتحرك برفق، والامتناع عن رفع الأشياء الثقيلة أو سحبها أو القيام بأي نشاط بدني شاق خلال فترة النقاهة؛ وحضور مواعيد المتابعة التي يحددها الطبيب لمراقبة أي احتمال لعودة تكوّن الحصى.

مضاعفات خطيرة عند وجود أكثر من كليتين.

بحسب الدكتور لين، يعاني المريض من أربع كلى، وهي حالة نادرة ناتجة عن خلل في نمو برعم الحالب الأيسر خلال التطور الجنيني. في الوضع الطبيعي، يتطور برعم الحالب إلى كلية واحدة، ويمتلك الشخص السليم كليتين فقط. إلا أنه في حالات نادرة، يتطور برعم الحالب إلى أربع كلى بدلاً من كليتين، كما هو الحال مع هذا المريض، وهي حالة نادرة للغاية ولم تُوثق في المراجع الطبية العالمية حتى الآن.

يوضح الدكتور لين، في معرض حديثه عن خطورة حصى الكلى على المرضى الذين لديهم عدد كلى أكبر من المعدل الطبيعي، أن هؤلاء الأفراد أكثر عرضة للإصابة بها. ومع مرور الوقت، تكبر هذه الحصى وتسد المسالك البولية، مما يؤدي إلى ضعف وظائف الكلى، خاصةً عند حدوث عدوى، الأمر الذي قد يتسبب بسهولة في الفشل الكلوي. تشمل المضاعفات الشائعة لحصى الكلى: الالتهاب، وعدوى المسالك البولية، وانسداد المسالك البولية، والفشل الكلوي الحاد، والفشل الكلوي المزمن، والأخطر من ذلك، تمزق الكلى.

في حالات وجود حالب كلوي إضافي غير طبيعي، تنغرس الوحدة الكلوية العلوية خارج منطقة عنق المثانة. قد يُسبب هذا أحيانًا تلفًا في الكلى أثناء نمو الجنين أو قد لا يُكتشف إلا في مراحل متأخرة. عند الإناث، قد يُسبب انغراس الحالب في المهبل سلسًا بوليًا مستمرًا، مما يؤثر على الحياة اليومية والدراسة والعمل؛ أما عند الذكور، فقد ينغرس في غدة البروستاتا أو الإحليل، مُسببًا العدوى وتلف الكلى.

"يُسهم الكشف المبكر عن أي خلل في الجسم بشكل كبير في تشخيص وعلاج المرضى. لذلك، عند ظهور أعراض غير طبيعية مثل ألم أسفل الظهر الذي يمتد إلى أسفل البطن، والفخذ، وكيس الصفن، والفخذين من الداخل، والذي غالباً ما يظهر فجأة بعد ممارسة الرياضة أو القيام بأعمال شاقة؛ أو الحمى والقشعريرة؛ أو الغثيان أو القيء؛ أو اضطرابات التبول مثل: كثرة التبول، أو البول الأحمر، أو الوردي، أو البني، أو البول العكر ذو الرائحة الكريهة... يحتاج المرضى إلى التوجه إلى المرافق الطبية فوراً لتشخيص حالتهم وعلاجهم في الوقت المناسب"، هذا ما نصح به الدكتور لين.

المصدر: https://www.baogiaothong.vn/nguoi-dan-ong-bat-ngo-phat-hien-co-4-qua-than-o-benh-vien-e-192240322134502134.htm