عملية جراحية لإزالة تضخم الغدة الدرقية النادر الكبير الذي يضغط على القصبة الهوائية للمريض

كان الرجل البالغ من العمر 70 عامًا يعاني من الاختناق في كثير من الأحيان وصعوبة شديدة في التنفس بسبب تضخم الغدة الدرقية الكبير المعلق في المنصف، مما يضغط على القصبة الهوائية... تم "إنقاذ" المريض على الفور من قبل الجراحين.

جراحو الصدر والأوعية الدموية في مستشفى كان ثو العام يفحصون المرضى بعد الجراحة - الصورة: BVCC

أفادت معلومات من مستشفى كان ثو العام أن المريض هو السيد ن.ف.ح (في منطقة كو دو، مدينة كان ثو). بعد خضوعه لعملية جراحية لإزالة ورم كبير في الغدة الدرقية، أصبح الرجل المسن الآن مستقرًا ولم يعد يعاني من صعوبة في التنفس.

كان السيد هـ. يعاني سابقًا من سعال مصحوب ببلغم، ويعاني من صعوبة في التنفس والبلع. كان يُعطى بانتظام بخاخًا منزليًا، وتحسنت أعراض سعاله. إلا أن صعوبة التنفس لديه ازدادت، فنُقل إلى المستشفى المحلي لتلقي الرعاية الطارئة، ثم نُقل إلى مستشفى كان ثو العام.

في المستشفى، بدا المريض مزرقّاً، خاملاً، يعاني من صعوبة شديدة في التنفس، وتقلصات في عضلات الجهاز التنفسي... أجرى فريق الطوارئ على الفور تنبيباً رغامياً طارئاً للرجل المسن. نتيجة الفحص، شخّص الطبيب السيد هـ. بالالتهاب الرئوي وفشل الجهاز التنفسي، وتضخم كبير في الغدة الدرقية يضغط على القصبة الهوائية.

وفقًا للعائلة، اكتشف الرجل العجوز تضخمًا في الغدة الدرقية قبل سنوات عديدة، لكنه عالجه بالطب الباطني فقط، وليس بالتدخل الجراحي، لأن السيد هـ. كان يعاني من متلازمة الجيوب الأنفية المريضة، وقد رُكّب له جهاز تنظيم ضربات القلب. بعد فترة طويلة، تضخم الغدة الدرقية تدريجيًا، مما جعله يعاني من صعوبة في الأكل والبلع.

تم إدخال أنبوب التنفس للمريض ووضعه على جهاز التنفس الصناعي، وتحسنت صعوبة التنفس لديه، ومع الإنعاش الطبي المكثف، تحسنت حالة المريض بشكل جيد.

أرادت الأسرة علاجًا طبيًا لأن الرجل المسن كان يعاني من مرض مصاحب، وهو متلازمة الجيوب الأنفية المريضة، وكان مُرَكَّبًا له جهاز تنظيم ضربات القلب. ومع ذلك، بعد إزالة الأنبوب، استمر المريض في صعوبة التنفس وصعوبة التحفيز، لذا أُعيد تركيب الأنبوب الرغامي.

أظهر التصوير المقطعي المحوسب لرقبة المريض وصدره تضخمًا كبيرًا في الغدة الدرقية يمتد إلى المنصف، ويضغط على القصبة الهوائية ويسبب ضيقًا مستمرًا في التنفس. بعد استشارة متعددة التخصصات، قرر الفريق الجراحي من أقسام جراحة الصدر والأنف والأذن والحنجرة والتخدير إجراء عملية جراحية لإزالة الغدة الدرقية البارزة، وفي الوقت نفسه، إجراء فتحة للقصبة الهوائية.

بعد الجراحة، خفت صعوبة التنفس لدى المريض، وأُزيل جهاز التنفس الاصطناعي. ومع ذلك، ظهر انتفاخ تحت الجلد في موضع فتحة القصبة الهوائية. واصل الطبيب خياطة القصبة الهوائية ووضع أنبوب تصريف في جرح الجراحة. حاليًا، صحة الرجل المسن مستقرة ويتعافى بشكل جيد.

بحسب الأطباء، هذه حالة نادرة من تضخم الغدة الدرقية الكبير. ويُعدّ استئصالها جراحياً أمراً صعباً نظراً لكبر حجم التضخم وتدلّيه في المنصف.

يضغط الورم الكبير على القصبة الهوائية، مما يُصعّب عملية التنبيب. وإذا لم يُستأصل الورم جراحياً في الوقت المناسب، فسيستمر المريض في مواجهة صعوبة في البلع والتنفس.

لذلك، يحذر الأطباء من أنه عند اكتشاف تضخم الغدة الدرقية، يجب على المريض الذهاب إلى المستشفى لإجراء فحوصات دورية ومتابعات منتظمة لتلقي التدخل العلاجي المبكر.

المصدر: https://tuoitre.vn/phau-thuat-boc-khoi-buou-giap-to-hiem-gap-chen-ep-khi-quan-nguoi-benh-20250110143603622.htm