أظهر خبيران في جراحة الجهاز الهضمي - مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه، الأستاذ المشارك الدكتور فام هو تونج والدكتور فام كونغ خانه، للتو تقنيتين تنظيريتين جديدتين لعلاج أورام تحت الظهارة المعدية المعوية والآكالازيا، في إطار مؤتمر حول أمراض الجهاز الهضمي الذي نظمه مستشفى تام آنه العام، والذي يقام في معهد تام آنه للأبحاث (TAMRI) في مدينة هوشي منه.
المريض خان، 51 عامًا، المقيم في مدينة هو تشي منه، كان يعاني من ورم تحت مخاطي في المريء منذ أكثر من خمس سنوات، ويعاني الآن من صعوبة في البلع، وأعراض ارتجاع حاد. توجه إلى مستشفى تام آنه للفحص. أظهرت نتائج فحوصات المريض وجود ورم تحت مخاطي في الجزء العلوي من المريء يبلغ قطره 0.8 سم، وورمين تحت ظهاريين متجاورين في الجزء الأوسط من المريء يبلغ قطرهما 15 ملم و22 ملم. خلص الطبيب إلى وجود ورم تحت مخاطي في المريء، ونصح باستئصاله باستخدام طريقة النفق (STER).
المريض الثاني هو السيد هوك، 37 عامًا، المقيم في فينه لونغ، ويعاني من صعوبة في بلع المواد الصلبة والسائلة، وارتجاع المريء أثناء النوم، وألم صدري متقطع، وفقدان الوزن. أظهرت نتائج الفحوصات توسعًا في المريء، وزيادة في تشنج العضلة العاصرة المريئية السفلية، وخلصت إلى إصابته بتعذر الارتخاء المريئي من النوع الثاني. وصف الطبيب للمريضين إجراء عملية جراحية باستخدام تقنية إنشاء نفق تحت المخاطية لإزالة الورم تحت الظهاري المريئي، وقطع العضلة العاصرة المريئية السفلية بالتنظير الداخلي عبر الفم (POEM).
أشار الأستاذ المشارك، الدكتور فام هو تونغ، إلى أنه بخلاف الطريقة الشائعة لعلاج أورام الجهاز الهضمي تحت الظهارية، وهي الجراحة المفتوحة أو جراحة المناظير، فإن الطريقة الجديدة هي شق نفق بالمنظار لقطع آفة الورم تحت المخاطية في الجهاز الهضمي. تُعد هذه الطريقة العلاجية آمنة وفعالة وقليلة التوغل. يتم شق الغشاء المخاطي بعيدًا عن الآفة، ثم يُدخل المنظار لفصل الطبقة تحت الظهارية وإنشاء نفق، ثم يقترب المنظار تدريجيًا من الورم لإزالته، وأخيرًا يُغلق الشق بمشابك أو غرز جراحية.
الطريقة العلاجية الجديدة الثانية هي استئصال العضلة العاصرة المريئية السفلية بالمنظار لعلاج تعذر الارتخاء المريئي، وقد أجراها الأطباء لعلاج السيد هوك. يعاني المريض من اضطراب حركية المريء الأولي، والذي يتجلى في فقدان حركة المريء الدودية وعدم استرخاء العضلة العاصرة المريئية السفلية أثناء البلع، مما يؤدي إلى ركود الطعام في المريء. وتختلف طرق العلاج المناسبة حسب شدة المرض.
تُطبَّق بعض طرق العلاج، مثل توسيع المريء بالبالون أو الجراحة التنظيرية لقطع الحلقة المريئية السفلية عبر البطن. إلا أن هذه الطرق جميعها لها بعض القيود. لذلك، تُعَدُّ الجراحة التنظيرية لقطع العضلة العاصرة المريئية السفلية عبر الفم حلاً حديثًا، يُجرى عبر الطريق الطبيعي (الفم) دون ترك ندوب أو إتلاف العصب العاشر.
أُجريت العمليتان بسلاسة ونجاح خلال ساعتين. أجرى الأطباء العملية وشرحوا كل إجراء فني ليتمكن الأطباء الآخرون من فهمه بدقة.
الدكتور فام هو تونغ (نائب مدير المركز) والدكتور دو مينه هونغ (مدير مركز التنظير والجراحة التنظيرية بمستشفى تام آنه العام، مدينة هو تشي منه)، خبيران تايلانديان، والأستاذ المشارك الدكتور فام هونغ كونغ، نائب مدير مستشفى تام آنه العام، مدينة هو تشي منه (من اليسار إلى اليمين). الصورة: مقدمة من المستشفى.
الدكتور فام هو تونغ (نائب مدير المركز) والدكتور دو مينه هونغ (مدير مركز التنظير والجراحة التنظيرية بمستشفى تام آنه العام، مدينة هو تشي منه)، خبيران تايلانديان، والأستاذ المشارك الدكتور فام هونغ كونغ، نائب مدير مستشفى تام آنه العام، مدينة هو تشي منه (من اليسار إلى اليمين). الصورة: مقدمة من المستشفى.
الأورام تحت الظهارية وتعذر الارتخاء المريئي مرضان، وإن كانا نادرين، إلا أنهما يؤثران بشدة على جودة الحياة والصحة إذا لم يُعالجا في الوقت المناسب. يُتيح برنامج الندوة فرصة للخبراء والأطباء للالتقاء وتبادل الخبرات العملية في علاج الأورام تحت الظهارية في الجهاز الهضمي وتعذر الارتخاء المريئي، مما يحقق أفضل النتائج العلاجية. وتُطبق هاتان التقنيتان حاليًا بشكل روتيني في مركز التنظير الداخلي وجراحة الجهاز الهضمي بالمنظار بمستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه.
وقال الدكتور دو مينه هونغ: "مع معايير تحسين جودة الفريق الطبي ، فإن مركز التنظير والجراحة التنظيرية بقسم الجهاز الهضمي في مستشفى تام هوشي منه العام يخلق دائمًا الظروف للفريق الطبي لتبادل المعرفة والتقنيات المتقدمة والحديثة والوصول إليها وتحديثها، مما يساعد التشخيص والعلاج على تحقيق أفضل النتائج للمرضى، ويستحق أن يكون "العنوان الذهبي" في علاج أمراض الجهاز الهضمي في الجنوب وكذلك في المنطقة.
حضر المؤتمر العديد من الأطباء والخبراء الطبيين من داخل وخارج مستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه. الصورة: مقدمة من المستشفى.
قال الأستاذ المشارك، الدكتور فام هونغ كونغ، نائب مدير مستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه: "يُمثل هذا المؤتمر العلمي، الذي حظي باهتمام كبير في السنوات الأخيرة، فرصة قيّمة للخبراء والأطباء للالتقاء وتبادل الخبرات العملية المفيدة في علاج أورام الجهاز الهضمي تحت الظهارية وتعذر الارتخاء. مما يُمهد الطريق لمؤتمرات محلية ودولية مستقبلية."
| نُظِّمت ورشة عمل "التطورات في علاج أورام الجهاز الهضمي تحت الظهارية وتعذُّر الارتخاء المريئي" بالتعاون بين مركز التنظير وجراحة الجهاز الهضمي بالمنظار ومعهد تام آنه للأبحاث (TAMRI) التابع لمنظومة مستشفى تام آنه العام. وشارك في الورشة أكثر من 80 طبيبًا وممرضًا وطاقمًا طبيًا متخصصًا في التنظير وجراحة الجهاز الهضمي بالمنظار من العديد من المستشفيات في جميع أنحاء المحافظات والمدن. |
الطاقة الشمسية
[إعلان 2]
مصدر
تعليق (0)