صورة توضح ورماً يشغل كامل تجويف الصدر لدى المريض - الصورة: مقدمة من المستشفى
في 30 سبتمبر، أعلن مستشفى هانوي للأورام عن نجاح عملية استئصال ورم يصل حجمه إلى 20 سم، كان يشغل معظم تجويف الصدر. ومن المعروف أن المريضة كانت قد اكتشفت الورم قبل عام، لكنها رفضت الخضوع للجراحة.
قالت السيدة ل. (64 عامًا، من تاي نغوين ) إن سبب عدم خضوعها لعملية جراحية قبل عام هو صغر حجم الورم وعدم تسببه بأي إزعاج. مؤخرًا، عانت من ضيق متزايد في التنفس، لكنها ترددت في مراجعة الطبيب. ولم تذهب إلى المستشفى إلا بعد أن تدهورت حالتها الصحية بشكل ملحوظ وفقدت 5 كيلوغرامات من وزنها.
أظهر فحص التصوير المقطعي المحوسب الذي أُجري في مستشفى هانوي للأورام وجود كتلة صلبة بحجم 20 سم × 15 سم في التجويف الصدري الأيمن، تضغط على الرئة وتتغلغل في المنصف وجدار الصدر. أُجريت خزعة من الورم، وأكدت نتائج الفحص النسيجي أنه ورم ليفي منفرد.
تم تحديد موعد لاحق للمريض لإجراء عملية جراحية لعلاج الورم؛ ومع ذلك، كان التشخيص الجراحي صعبًا بسبب ضعف المريض، وكبر حجم الورم الذي يشغل تجويف الصدر بالكامل تقريبًا، ووجود العديد من الأوعية الدموية الجديدة.
قال الدكتور فان لي ثانغ، رئيس قسم الجراحة الاختيارية في مستشفى هانوي للأورام، إن الفريق الجراحي اضطر إلى التشاور والتخطيط بعناية قبل العملية لأن الإجراءات الجراحية كان يجب إجراؤها في غرفة عمليات ضيقة للغاية.
نظراً لأن الورم غني بالأوعية الدموية، يجب على الجراح تشريحه بدقة، وتحديد موقع إمداد الدم والتحكم فيه لضمان سلامة الجراحة وتقليل فقدان الدم للمريض.
تكللت الجراحة بالنجاح، وبلغ وزن الورم المستأصل أكثر من 2 كيلوغرام. ولم يحتج المريض خلال الجراحة إلى أي عمليات نقل دم إضافية، وتعافى بشكل جيد.
بحسب تقييم الطبيب، فإن حالات الأورام الكبيرة كهذه نادرة للغاية. إن تأخير العلاج لا يزيد من صعوبة الجراحة فحسب، بل يزيد أيضًا من خطر تحول المرض إلى ورم خبيث، مما يُهدد حياة المريض. لذا، عندما يكون العلاج ضروريًا، يجب على المرضى عدم التردد أو تفويت "الفرصة الذهبية" للعلاج.
وأوضح الدكتور ثانغ كذلك أن الورم الليفي الانفرادي للغشاء الجنبي (SFTP) هو نوع نادر من الأورام ينشأ من الخلايا اللحمية للغشاء الجنبي. معظم الأورام الليفية الانفرادية للغشاء الجنبي حميدة، إلا أن حوالي 12-22% من الحالات قد تتحول إلى أورام خبيثة.
غالبًا ما تكون أعراض الورم الليفي الجنبي الانفرادي خفيفة، ولا تظهر إلا عندما يكبر الورم، مسببًا أعراضًا ضاغطة مثل ضيق التنفس، وألم الصدر، أو السعال المستمر. تلعب فحوصات التصوير دورًا حاسمًا في التشخيص؛ إذ يظهر الورم الليفي الجنبي الانفرادي عادةً على شكل كتلة معتمة منفردة في صورة الأشعة السينية للصدر أو التصوير المقطعي المحوسب.
تلعب الجراحة دورًا حاسمًا في علاج الأورام الليفية الجنبية المنفردة، لأنها الطريقة الوحيدة التي تزيل الورم تمامًا وتقلل من خطر تكراره.
في معظم الحالات، يوفر الاستئصال الجراحي الجذري للورم تشخيصًا جيدًا ونسبة بقاء عالية للمرضى.
المصدر: https://tuoitre.vn/tu-choi-dieu-tri-sau-mot-nam-khoi-u-phat-trien-nang-2kg-de-xep-phoi-20240930150246017.htm
تعليق (0)