سرطان القولون والمستقيم، من يحتاج إلى الفحص المبكر؟

يعد سرطان القولون والمستقيم أحد أكثر أنواع السرطان شيوعًا وله معدل وفيات مرتفع. ومع ذلك، يمكن أيضًا علاج سرطان القولون والمستقيم والشفاء منه في ما يصل إلى 90% من الحالات إذا تم اكتشافه وعلاجه مبكرًا.

لذلك فإن الفحص المبكر لاكتشاف المرض يعد أمرا في غاية الأهمية.

أسباب سرطان القولون والمستقيم

السبب الدقيق لسرطان القولون والمستقيم غير معروف، ومع ذلك، هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض، بما في ذلك: التقدم في السن، والجنس الذكوري، والنظام الغذائي الغني بالدهون واللحوم، والمنخفض في الألياف، والسمنة، والتدخين، وأورام القولون، والتهاب القولون التقرحي أو مرض كرون، والتاريخ العائلي لسرطان القولون والمستقيم.

علامات سرطان القولون والمستقيم

قد لا يكون لسرطان القولون والمستقيم في مرحلته المبكرة أي أعراض على الإطلاق. بمجرد نمو الورم، قد يتم ملاحظة بعض الأعراض التالية:

• يحدث تغير في حركة الأمعاء، براز غير طبيعي.
• آلام أو تقلصات متكررة في الأمعاء بسبب الغازات، أو الشعور بالامتلاء أو الانتفاخ في البطن.
• فقدان الوزن غير المبرر، والتعب في الجسم.

• تغيرات مستمرة في حركات الأمعاء (الإسهال أو الإمساك) عدم الراحة أو الشعور بعدم الراحة في الأمعاء وجود دم في البراز (أحمر فاتح أو داكن).

تشخيص سرطان القولون والمستقيم

تنظير القولون هو الاختبار الأكثر أهمية عند الاشتباه في الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. ومن خلال التنظير يستطيع الطبيب معرفة الموقع النسبي وحجم الورم وأخذ عينة خزعة لتشخيص الورم بشكل نهائي سواء كان سرطانيا أم لا.

بالإضافة إلى ذلك، يحتاج المرضى إلى الخضوع لبعض التصوير والاختبارات الأخرى مثل: التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan)، والموجات فوق الصوتية في البطن، والأشعة السينية للصدر، وتخطيط كهربية القلب، واختبار الدم ... للمساعدة في تشخيص مرحلة العلاج بدقة.

صور سرطان القولون والمستقيم.

من يحتاج إلى فحص سرطان القولون والمستقيم؟

غالبًا ما لا تظهر أي أعراض على سرطان القولون والمستقيم في مراحله المبكرة أو تظهر أعراض غامضة، ويتم الخلط بسهولة مع أمراض أخرى. ولكن إذا لم يتم اكتشاف المرض مبكرا، فإن فرص المريض في العلاج سوف تنخفض. لذلك، يحتاج الجميع إلى إجراء فحص استباقي وإجراء فحوصات صحية منتظمة للكشف عن الأمراض في وقت مبكر، وخاصة لأولئك المعرضين للخطر.

• وفقًا لتوصية الجمعية الأمريكية للسرطان، يجب على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا، سواء رجالًا أو نساءً، وخاصةً أولئك الذين لديهم أقارب يعانون من سرطان القولون والمستقيم، إجراء تنظير القولون كل 5 سنوات. إذا تم الكشف عن وجود أورام حميدة في القولون، فيجب إزالتها لمنع الإصابة بالسرطان.
• عندما تظهر الأعراض: فقدان سريع للوزن، آلام في البطن، انتفاخ، براز رخو، براز دموي... يمكن إجراء فحص دم للبراز. إذا كانت النتيجة إيجابية، سيتم إجراء تنظير القولون الكامل.
• بالإضافة إلى ذلك، يجب علينا كل عام إجراء اختبار البراز للبحث عن خلايا الدم الحمراء في البراز (عن طريق أخذ عينتين من البراز في وقتين وإرسالهما إلى المستشفى). إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية لوجود خلايا دم حمراء مجهرية في البراز (خلايا الدم الحمراء التي لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة)، فيجب إجراء تنظير القولون على الفور لأن هذا قد يكون أحد أعراض سرطان القولون المبكر.

- الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر عالية والخصائص التالية: لديهم ما لا يقل عن 3 أورام غدية؛ على الأقل ورم غدي واحد أكبر من 1 سم؛ وجود ورم غدي حليمي أو قنوي؛ خلل التنسج عالي الدرجة؛ الأورام الحميدة المسننة التي يزيد حجمها عن 1 سم.

- قد يكون وقت إعادة التنظير أقصر إذا كانت جودة التنظير السابق رديئة أو إذا كانت هناك علامات عالية الخطورة أو خصائص معينة للتنظير السابق: استئصال غير كامل للورم، حالة المريضة، التاريخ الطبي.

- متابعة التنظير خلال سنة إذا كان لدى المريض 5 أورام غدية على الأقل.

• مرضى سرطان القولون والمستقيم الذين خضعوا لعملية جراحية

- المرضى الذين لم يخضعوا لتنظير القولون الكامل قبل الجراحة، على سبيل المثال: الجراحة بسبب انسداد الأمعاء، يجب عليهم إجراء تنظير القولون مرة أخرى بعد 3-6 أشهر.

- إذا أجرى المريض عملية تنظير القولون، أي القولون بأكمله قبل الجراحة، فيجب إعادة فحصه بعد سنة، وإذا كانت النتائج طبيعية فيجب إعادة فحصه بعد 3 سنوات أخرى. إذا كانت نتيجة الفحص الثاني طبيعية، فيجب تكراره كل 5 سنوات.

- فحص CEA دوري كل 3-6 أشهر لمدة سنتين، ثم كل 6 أشهر لمدة تصل إلى 5 سنوات. إجراء فحص مقطعي محوسب للصدر والبطن والحوض سنويًا لمدة 5 سنوات.

• الفحص في فئات سكانية خاصة

- يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم وأورام القولون والمستقيم إجراء تنظير القولون في سن الأربعين.

- داء السلائل الغدي العائلي (FAP): يتم إجراء تنظير القولون كل 1-2 سنة بدءًا من سن 10 سنوات ويستمر في أولئك الذين يحملون الطفرة. يكون فحص تنظير المعدة ضروريًا عند ظهور سلائل القولون أو في سن 25-30 عامًا.

- متلازمة لينش (سرطان القولون والمستقيم الوراثي غير السليلي).

• تنظير القولون كل 1-2 سنة، في سن 20-25 سنة.
• يتم إجراء تنظير المعدة من سن 30 سنة ويكرر كل 2-3 سنوات.
• مرض التهاب الأمعاء (IBD بما في ذلك التهاب القولون التقرحي ومرض كرون)، متلازمة بوتز جيغيرز، متلازمة البوليبات الأحداث (JPS)، متلازمة البوليبات المسننة (SPS): تنظير القولون كل 1-3 سنوات.

باختصار: سرطان القولون والمستقيم هو سرطان شائع بمعدل مرتفع في فيتنام والعالم. يلعب الفحص والكشف المبكر دوراً هاماً للغاية في المساعدة على علاج المرضى بشكل فعال وتحسين نوعية حياتهم، وبالتالي تقليل العبء النفسي والاقتصادي والاجتماعي.

يساعد الفحص المبكر لسرطانات عامة وسرطان القولون والمستقيم خاصة على اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة، مما يحقق كفاءة عالية في العلاج.

المصدر: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/ung-thu-dai-truc-trang-ai-can-tam-soat-som-17224121815591771.htm