لماذا يحدث الفشل الكلوي عند ممارسة التمارين الرياضية الشاقة؟

تم إدخاله إلى المستشفى بسبب الإفراط في التدريب.

في الآونة الأخيرة، شعرت المريضة ن.م.هـ (37 عامًا، مقيمة في هانوي ) بدوار ودوار شديدين، ثم فقدت الوعي أثناء ممارستها رياضة الجري. تلقت الإسعافات الأولية في مستشفى قريب من مكان ممارستها للجري، ثم نُقلت إلى مستشفى إي (هانوي).

هنا، أظهر المريض (ح) حالة هياج، وتم تشخيصه بالجفاف، مع نبض سريع وانخفاض ضغط الدم. وكان التشخيص الأولي للطبيب هو الصدمة، ونقص حجم الدم الناتج عن النشاط البدني الشاق، مع ضرورة مراقبة انحلال الربيدات.

كان المريض (ح) يتمتع بصحة جيدة ويمارس الرياضة بانتظام. إلا أنه أصيب بالحمى قبل ثلاثة أيام من السباق. وبعد انخفاض درجة حرارته، ظن السيد (ح) أنه بخير وشارك في السباق.

أظهرت نتائج تحاليل الدم أن المريض يعاني من علامات الحماض الاستقلابي والفشل الكلوي الحاد، مما استدعى علاجاً مكثفاً وغسيل الكلى. وبعد أسبوعين من العلاج المكثف، تحسنت حالة المريض.

في وقت سابق من شهر يونيو 2020، نُقل شاب يبلغ من العمر 20 عامًا إلى المستشفى في هانوي بعد أربع جلسات تدريبية في صالة الألعاب الرياضية. وقد شخّص الأطباء إصابة المريض بانحلال الربيدات واحتباس البول نتيجة الإجهاد المفرط أثناء ممارسة رياضة كمال الأجسام.

ينبغي ممارسة الرياضة باعتدال وبشكل صحيح.

انحلال الربيدات، وهو فشل كلوي ناتج عن ممارسة التمارين الرياضية الشاقة.

بحسب الدكتور هو ثانه ليتش، نائب رئيس وحدة العناية المركزة في مستشفى نام سايغون الدولي العام (مدينة هو تشي منه)، عند الجري لمسافات طويلة أو بذل مجهود بدني مفرط أثناء التمرين، تتحلل العضلات، مما يؤدي إلى إطلاق الميوغلوبين عبر الدم إلى الكليتين لترشيحه. وعندما تتضرر العضلات بشدة نتيجة الإجهاد، قد تتحلل أليافها، متسربةً هذا البروتين إلى مجرى الدم، وقد يتراكم في الكليتين. عند هذه المرحلة، تُرهق الكليتان، مما يؤدي إلى الفشل الكلوي. يُستقبل العديد من المرضى في المستشفى وهم يعانون بالفعل من الفشل الكلوي الحاد واختلال توازن الكهارل، مما يسبب ارتفاع بوتاسيوم الدم وارتفاع فوسفات الدم.

بالنسبة للأشخاص الذين لا يمارسون الرياضة بانتظام، فإن النشاط البدني المفاجئ أو المكثف أو المفرط يزيد بشكل ملحوظ من خطر الإصابة بانحلال الربيدات. ومع ذلك، ولأن العرض النموذجي لانحلال الربيدات هو ألم العضلات، وهو أمر شائع في الحياة اليومية، فإن الكثير من الناس يميلون إلى تجاهله.

انحلال الربيدات، إذا كان خفيفًا، يزول تلقائيًا. أما إذا تحول لون البول إلى الأحمر الداكن، فهذا يدل على أن المرض قد تفاقم إلى مرحلة خطيرة، وعادةً ما تكون فشلًا كلويًا. إضافةً إلى تسبب انحلال الربيدات في الفشل الكلوي، قد يؤدي الإجهاد البدني الشديد إلى احتشاء عضلة القلب (نوبة قلبية) ونزيف دماغي. وتُعتبر هذه عوامل خطر عالية للوفاة عند ممارسة الرياضة بشكل مفرط.

السمنة، وتدخين التبغ، ونقص إنزيمات العضلات، ودراسة حديثة أظهرت خصائص فقر الدم المنجلي، كلها عوامل تزيد من خطر الإصابة بانحلال الربيدات. كما أن الرجال أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من النساء.

لممارسة الرياضة بفعالية

أوضح الدكتور ليتش أن ممارسة الرياضة وسيلة جيدة للحفاظ على الصحة وتحسين المظهر. ومع ذلك، من الضروري ممارسة الرياضة باعتدال وبشكل صحيح، مع تجنب الإجهاد المفرط أثناء التمارين عالية الكثافة التي قد تؤدي إلى الإصابات أو حتى الفشل الكلوي.

تجنب ممارسة التمارين الرياضية الشاقة عند اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية أو بعد صيام طويل.

بحسب الدكتور ليتش، ينبغي مراعاة النقاط التالية عند ممارسة الرياضة:

• تجنب ممارسة التمارين الرياضية الشاقة عند اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية أو بعد فترة طويلة من الصيام.
• تأكد من حصولك على طاقة كافية لتمكين عضلاتك من العمل بفعالية.
• عند البدء بأي تمرين، وخاصةً التمارين الجديدة، ابدأ ببطء واسترح عندما تشعر بإجهاد في جسمك. لا تجهد نفسك كثيراً.
• اشرب الكثير من الماء وتجنب ارتفاع درجة حرارة جسمك.
• بعد التمرين، من المهم شرب الكثير من الماء، لأن الجفاف يزيد من خطر الإصابة بانحلال الربيدات الحاد، كما أن شرب الكثير من الماء يساعد على طرد المواد الضارة بالكلى.

"يمكن لأي شخص أن يُصاب بانحلال الربيدات عند ممارسة الرياضات عالية الكثافة أو العمل البدني الشاق. إذا شعرت بألم أو إرهاق شديد أو انخفاض في ضغط الدم، فيجب عليك التوجه فوراً إلى منشأة طبية لإجراء فحص في الوقت المناسب"، هذا ما نصح به الدكتور ليتش.

رابط المصدر: https://thanhnien.vn/vi-sao-bi-suy-than-khi-tap-the-duc-gang-suc-185231021221159362.htm