هذه حالة مريض ذكر، من مواليد عام ٢٠٠٦، يقيم في مقاطعة تان هيب، محافظة كين جيانغ ، تم إدخاله إلى مستشفى هو تشي منه للأنف والأذن والحنجرة في الخامس من أغسطس. قبل ذلك بستة أشهر تقريبًا، ابتلع المريض عظمة سمكة أثناء وجوده في حفلة، لكن لم يكتشف أي جسم غريب في مركز طبي محلي. قبل أسبوع من دخوله المستشفى، شعر المريض بتورم وألم في المنطقة أسفل ذقنه.

في مستشفى هو تشي منه لأمراض الأذن والأنف والحنجرة، لاحظ الأطباء وجود كتلة صلبة (كتلة التهابية مستديرة) في منطقة أسفل الذقن، مائلة قليلاً إلى اليمين، قطرها حوالي 3 سم، مع ألم خفيف عند اللمس. وكشفت الأشعة المقطعية عن وجود جسم غريب بطول 15-16 مم تقريبًا في قاع الفم، بالإضافة إلى علامات التهاب في قاع الفم وانتشار الالتهاب أسفل الذقن. وشُخِّصت حالة المريض بوجود جسم غريب في قاع الفم، مصحوبًا بخراج في الأنسجة الرخوة.

خضع المريض المصاب بخراج في قاع الفم لعملية جراحية مفتوحة عبر شق خارجي لتصريف الخراج وإزالة جسم غريب. خلال العملية، قام الجراح بتصريف حوالي 5 مل من القيح العكر وإزالة عظمة سمكة (قطعتين عظميتين) من قاع الفم، يبلغ طولها حوالي 15 مم. وقد جف الجرح الجراحي الآن، وتمت إزالة الغرز، وغادر المريض المستشفى.

يقوم الأطباء في مستشفى الأنف والأذن والحنجرة بمدينة هو تشي منه بفحص المرضى قبل خروجهم من المستشفى.

قال الدكتور نغوين تونغ دوك، أخصائي الطب الباطني الذي أجرى الجراحة للمريض بنفسه: "عندما ينتقل جسم غريب، وتحديدًا عظمة سمكة، إلى منطقة الرقبة، فإنه يُمثل تحديًا كبيرًا للجراحين نظرًا لكثرة الأوعية الدموية الكبيرة في هذه المنطقة. في حالة المريض TBT، ساعد وجود جيب من الصديد الأطباء على تحديد عظمة السمكة بسرعة. ومع ذلك، بعد إزالة جزء العظمة، تبيّن أنه أقصر مما هو موضح في صورة الأشعة المقطعية، فواصل الأطباء البحث وأزالوا الجزء المتبقي."

يستقبل مستشفى الأذن والأنف والحنجرة في مدينة هو تشي منه ويعالج سنوياً ما يزيد عن 3000 حالة من حالات الأجسام الغريبة في الجهاز الهضمي. ومن بين هذه الحالات، تُعد عظام السمك العالقة في الحلق هي الأكثر شيوعاً لدى البالغين (حيث تمثل حوالي 84% من حالات الأجسام الغريبة لدى البالغين).

بحسب الأطباء، قد تُسبب عظام السمك التي تحتوي على مستويات عالية من السموم خراجات فورية عند ابتلاعها، بينما قد تبقى عظام أخرى في الجسم لفترات أطول. لذا، عند الاشتباه بوجود عظمة سمك عالقة في الحلق، ينبغي تجنب استخدام العلاجات الشعبية لأنها قد تُفاقم الحالة.

قال الدكتور لي تران كوانغ مينه، مدير مستشفى هو تشي منه للأذن والأنف والحنجرة: "لا يزال انسداد الجهاز الهضمي بالأجسام الغريبة يحدث بشكل متكرر، وخاصة مع عظام السمك التي يمكن أن تنتقل من الجهاز الهضمي إلى مناطق أخرى مثل قاع الفم والجلد والغدة الدرقية ... من بضعة أشهر إلى سنة."

قد تتسبب هجرة عظام السمك في العديد من المضاعفات والإصابات. هذه حالات نادرة للغاية، ولكن يجب اكتشافها والتدخل فيها على الفور لأن انتقال عظمة السمك إلى منطقة الرقبة، التي تحتوي على العديد من الأوعية الدموية الكبيرة، وخاصة الشريان السباتي، يمكن أن يسبب ضررًا كبيرًا للمريض ويجعل العلاج أكثر صعوبة.

النص والصور: هونغ خوا

*يرجى زيارة قسم الصحة للاطلاع على الأخبار والمقالات ذات الصلة.