অসঙ্গত রক্তের গ্রুপের জৈবিক মায়ের কাছ থেকে প্রথম সফল অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন

হিউ সেন্ট্রাল হাসপাতাল সম্প্রতি এক থ্যালাসেমিয়া রোগীর অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন সফলভাবে সম্পন্ন করেছে, যার রক্তের গ্রুপ অসঙ্গত। এটি রোগের চিকিৎসায় একটি বড় পদক্ষেপ, যা গুরুতর রোগে আক্রান্ত অনেক শিশুর জীবনের সম্ভাবনা উন্মুক্ত করে।

৯ সেপ্টেম্বর, হিউ সেন্ট্রাল হাসপাতালের পরিচালক অধ্যাপক - ডাক্তার ফাম নু হিপ বলেন যে ভিয়েতনামে প্রথমবারের মতো, হিউ সেন্ট্রাল হাসপাতালের ডাক্তাররা মায়ের অস্থি মজ্জা থেকে আসা কিন্তু অসঙ্গত রক্তের গ্রুপ সহ একটি শিশুর থ্যালাসেমিয়া অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন সফলভাবে সম্পন্ন করেছেন।

শিশু রোগী ভিকিউসি (৬ বছর বয়সী, বাক নিনহ থেকে) হিউ সেন্ট্রাল হাসপাতালের লিডার এবং অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন দলের সাথে ডিসচার্জের দিন

ছবি: থুওং হিয়েন

ভিকিউসি (৬ বছর বয়সী, বাক নিনহ থেকে) ৬ মাস বয়সে বিটা-থ্যালাসেমিয়া রোগ ধরা পড়ে এবং প্রতি মাসে রক্ত ​​সঞ্চালনের জন্য তাকে হাসপাতালে ভর্তি হতে হয়। হিউ সেন্ট্রাল হাসপাতালে সফল থ্যালাসেমিয়া অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের কথা শোনার পর, তার পরিবার তাকে অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের জন্য হিউতে নিয়ে যায়।

হিউ সেন্ট্রাল হাসপাতালে, HLA পরীক্ষার পর, শিশুটি তার জৈবিক মায়ের সাথে HLA 11/12 এর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল। হাসপাতালের পরিচালনা পর্ষদ শিশুটির প্রতিস্থাপনের পরিকল্পনা করার জন্য বিভাগ, কেন্দ্র এবং ইতালির বিশেষজ্ঞদের সাথে একটি পরামর্শ সভা করে। ১১ আগস্ট অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন করা হয়েছিল।

"মা-শিশুর রক্তের গ্রুপের অসঙ্গতির কারণে এটি একটি বিশেষ প্রতিস্থাপন। শিশুর রক্তের গ্রুপ A এবং মায়ের রক্তের গ্রুপ AB। পূর্বে, ভিয়েতনামে, রক্তের গ্রুপের অসঙ্গতির ক্ষেত্রে, অস্থি মজ্জা স্টেম সেল বা পেরিফেরাল রক্ত ​​সংগ্রহের পরে লোহিত রক্তকণিকা আলাদা করা হত। কিছু হাসপাতাল রিটুক্সিমাব ব্যবহার করত। কিন্তু হিউ সেন্ট্রাল হাসপাতালে, একটি নতুন কৌশল প্রয়োগ করা হয়েছে, দাতার রক্তের গ্রুপ গ্রহীতার শরীরে ক্রমবর্ধমান পরিমাণে স্থানান্তর করে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করা। রক্ত ​​সঞ্চালনের পাশাপাশি, রোগীকে একাধিক শিরায় তরল এবং অ্যালার্জি-বিরোধী ওষুধও দেওয়া হয়েছিল।"

হিউ সেন্ট্রাল হাসপাতালের অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন দল

ছবি: থুওং হিয়েন

গ্রহীতার রক্তের গ্রুপ ট্রান্সফিউশনের ৪ দিন পর, পরবর্তী পদক্ষেপ নির্ধারণের জন্য রোগীর অ্যান্টিবডি টাইটার পরীক্ষা করা হবে। যদি অ্যান্টিবডি টাইটার দাতার স্টেম সেল সংগ্রহের তারিখের ১/৩২ এর কম হয়, তাহলে লোহিত রক্তকণিকা পৃথকীকরণ ছাড়াই এটি গ্রহীতার শরীরে প্রবেশ করানো হবে। অ্যান্টিবডি টাইটার ১/৩২ এর বেশি বা সমান হলেই লোহিত রক্তকণিকা স্টেম সেল ব্যাগ থেকে আলাদা করতে হবে। এই পদ্ধতিটি কম ব্যয়বহুল এবং রোগীর স্টেম সেল সংরক্ষণের সুবিধা রয়েছে। এটি রক্তের গ্রুপের অসঙ্গতি সহ তৃতীয় থ্যালাসেমিয়া অ্যালোজেনিক অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন।

"এছাড়া, এটি ভিয়েতনামে প্রথম থ্যালাসেমিয়া অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন যা মায়ের কাছ থেকে নেওয়া হয়েছে। পরিসংখ্যান অনুসারে, পরিবারের ২০% ভাইবোনের HLA সামঞ্জস্য রয়েছে। তবে, মাত্র ৫% শিশুর তাদের বাবা বা মায়ের সাথে HLA সামঞ্জস্য থাকবে। পিতামাতার কাছ থেকে দাতাদের সাথে থ্যালাসেমিয়া অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে, ভাইবোনদের কাছ থেকে নেওয়া অস্থি মজ্জার তুলনায় একটি ভিন্ন কন্ডিশনিং পদ্ধতি ব্যবহার করা হবে," বলেন অধ্যাপক ফাম নু হিপ।

গুরুতর অসুস্থ শিশুদের জন্য অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের অনেক সুযোগ উন্মুক্ত করা হচ্ছে

প্রতিস্থাপনের পর, রোগীর ধীরে ধীরে উন্নতি হয়, ২০ এবং ২৪ দিনে প্লেটলেট এবং গ্রানুলোসাইট পুনরুদ্ধার হয়। ৮ সেপ্টেম্বর, প্রতিস্থাপনের ২৮ তম দিনে, সি.-এর স্বাস্থ্য ভালো হয়ে ওঠে এবং তাকে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়।

থ্যালাসেমিয়া একটি সাধারণ জেনেটিক হেমাটোলজিক্যাল রোগ, প্রতি বছর ভিয়েতনামে প্রায় ২,০০০-২,৫০০ শিশু এই গুরুতর রোগে আক্রান্ত হয়। এই রোগে আক্রান্ত শিশুদের সারাজীবন রক্ত ​​সঞ্চালন এবং আয়রন নিঃসরণের মাধ্যমে চিকিৎসা নিতে হয়, যার ফলে হৃদপিণ্ড, লিভার, কিডনি, এন্ডোক্রাইন সিস্টেম, হাড় এবং শারীরিক ও মানসিক বিকাশে অনেক জটিলতা দেখা দেয়। শিশুদের জীবন হাসপাতালের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত, যা তাদের পরিবার এবং সমাজের জন্য বোঝা হয়ে ওঠে।

হিউ সেন্ট্রাল হাসপাতালের চিকিৎসা কর্মীরা অসঙ্গত রক্তের গ্রুপের একজন মায়ের কাছ থেকে অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের সফল ফলাফলের রিপোর্ট শুনে আনন্দিত।

ছবি: থুওং হিয়েন

"বর্তমানে, আধুনিক যন্ত্রপাতি ব্যবস্থার বিনিয়োগের মাধ্যমে, হাসপাতালটি একই সময়ে ৪টি শিশুর উপর প্রতিস্থাপন করতে পারে। এবং খুব নিকট ভবিষ্যতে, হাসপাতালটি থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত শিশুদের জন্য অর্ধ-মিলিত প্রতিস্থাপন পরিচালনা করবে কিন্তু তাদের ভাইবোন এবং পিতামাতার সাথে সম্পূর্ণ HLA সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়, যা আরও থ্যালাসেমিয়া শিশুদের জন্য একটি সুস্থ জীবনের সুযোগকে প্রসারিত করবে, বিশেষ করে যেখানে আগে কোনও মৌলিক চিকিৎসার বিকল্প ছিল না, যা পরিবার এবং সম্প্রদায়ের জন্য দুর্দান্ত আশা নিয়ে আসে," অধ্যাপক ফাম নু হিপ যোগ করেন।

সূত্র: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-ghep-tuy-thanh-cong-tu-me-ruot-bat-dong-nhom-mau-185250909174401208.htm