বদহজমের লক্ষণ থেকে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার শনাক্তকরণ।

৭৭ বছর বয়সী একজন পুরুষ রোগী পেট ফাঁপা ও বদহজম নিয়ে এসেছিলেন। এন্ডোস্কোপিতে পাকস্থলীর মিউকোসার নিচে একটি ছোট টিউমার ধরা পড়ে, যা ক্যান্সার নির্মূল করার জন্য দ্রুত অপসারণ করা হয়।

রোগীর গ্যাস্ট্রস্কোপি এবং ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) এর ফলাফলে অ্যান্ট্রাল বডির পশ্চাৎভাগে অবস্থিত ১.৫ x ২ সেমি ব্যাসের একটি সাবমিউকোসাল টিউমার দেখা গেছে।

২ সেন্টিমিটার আকারের টিউমার এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতিতে অপসারণ করা প্রয়োজন, বিশেষ করে যদি তাতে ম্যালিগন্যান্সির ঝুঁকি থাকে। এর উদ্দেশ্য হলো তীব্র গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণের ফলে সৃষ্ট কালো মল এবং রক্তবমির মতো জটিলতা প্রতিরোধ করা। দীর্ঘস্থায়ী রক্তক্ষরণের ফলে সহজেই অ্যানিমিয়া হতে পারে।

ভিয়েতনামে পরিপাকতন্ত্রের ক্যান্সার সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সারগুলোর মধ্যে একটি।

রোগীর গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ, গ্যাস্ট্রাইটিস ও ডিওডেনাইটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ইতিহাস ছিল। পরামর্শের পর ডাক্তার এন্ডোস্কোপিক সাবসেরোসাল ডিসেকশন (ESSD) সার্জারির পরামর্শ দেন।

২ সেন্টিমিটারের কম আকারের ছোট সাবমিউকোসাল টিউমারগুলো সাধারণত পর্যবেক্ষণে রাখা হয়, কিন্তু এই কৌশলটির মাধ্যমে টিউমারটি দ্রুত অপসারণ করে ম্যালিগন্যান্সির ঝুঁকি দূর করা যায়।

ESSD মিউকোসাল রিসেকশন পদ্ধতিটি সাবমিউকোসাল গ্যাস্ট্রিক টিউমার, যেমন মায়োমা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমারের ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা হয়, যেগুলো খুব বড় নয় এবং গ্যাস্ট্রিক সেরোসা ও সংলগ্ন অঙ্গের বাইরে ছড়িয়ে পড়েনি। এই পদ্ধতিটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক, পরিপাকতন্ত্রকে অক্ষত রাখে এবং এর ফলে রোগীর দ্রুত আরোগ্য লাভ হয় ও ব্যথা কম হয়।

ডাক্তার এন্ডোস্কোপি করে পাকস্থলীর প্রাচীরকে স্তর অনুযায়ী আলাদা করেন এবং পাকস্থলীকে অক্ষত রেখে ক্যান্সার সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করার জন্য টিউমারটি একেবারে বাইরের স্তর পর্যন্ত অপসারণ করেন। পরবর্তী প্যাথলজি রিপোর্টে দেখা যায়, এটি একটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার ছিল।

চিকিৎসকদের মতে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি) হলো এক ধরনের বিরল মেসেনকাইমাল টিউমার, যা পরিপাকতন্ত্রের সমস্ত ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের ০.১-৩ শতাংশ। এগুলো নির্ণয় করা কঠিন এবং প্রায়শই এন্ডোস্কোপির সময় আকস্মিকভাবে আবিষ্কৃত হয়।

হো চি মিন সিটির ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতালের পরিপাকতন্ত্রের এন্ডোস্কোপি ও এন্ডোস্কোপিক সার্জারি কেন্দ্রের পরিচালক ড. দো মিন হাং-এর মতে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (GIST) প্রায়শই KIT জিনের মিউটেশনের সাথে সম্পর্কিত। এই জিনটি কোষকে KIT CD117 নামক একটি প্রোটিন তৈরি করতে উদ্দীপিত করে, যা কোষের বৃদ্ধি এবং অনিয়ন্ত্রিত বিভাজনকে ত্বরান্বিত করে।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি) যেকোনো বয়সে হতে পারে, তবে এটি মধ্যবয়সী এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা এবং এন্ডোস্কোপির পাশাপাশি, রক্ত ​​বমি, কালো মল, ক্লান্তি, মাথা ঘোরা ইত্যাদির মতো সন্দেহজনক লক্ষণ দেখা দিলে সঠিক রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার জন্য দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

ভিয়েতনামে পরিপাকতন্ত্রের ক্যান্সার অন্যতম প্রচলিত একটি রোগ। প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্তকরণ ও রোগ নির্ণয় এবং সময়মতো চিকিৎসা অনেক রোগীর আয়ু উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে ও সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা উন্নত করতে পারে।

বর্তমানে পরিপাকতন্ত্রের সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সারগুলো হলো কোলন ক্যান্সার, পাকস্থলীর ক্যান্সার এবং খাদ্যনালীর ক্যান্সার। জাপানসহ অনেক উন্নত দেশে, প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সার স্ক্রিনিং ও শনাক্তকরণ রোগীদের বেঁচে থাকার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে দেয়।

প্রাথমিক পর্যায়ে রোগীদের শুধুমাত্র এন্ডোস্কোপিক সাবমিউকোসাল ডিসেকশন প্রয়োজন হয়, যা অত্যন্ত কার্যকর এবং এর ফলে দ্রুত আরোগ্য লাভ করা যায়। অপরদিকে, দেরিতে রোগ নির্ণয় হওয়া রোগীদের প্রায়শই বড় ধরনের অস্ত্রোপচারের (ল্যাপারোস্কোপিক বা ওপেন সার্জারি) প্রয়োজন হয়, যা চিকিৎসাকে আরও জটিল করে তোলে।

পরিপাকতন্ত্রের ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্তকরণের জন্য এন্ডোস্কোপিক স্ক্রিনিং বর্তমানে সবচেয়ে কার্যকর এবং প্রায় নিশ্চিত পদ্ধতি। ৫০ বছরের বেশি বয়সী সুস্থ ব্যক্তিদের পরিপাকতন্ত্রের ক্যান্সারের প্রাথমিক শনাক্তকরণ স্ক্রিনিং করা উচিত। এই গোষ্ঠীর পরিপাকতন্ত্রে ক্ষত তৈরি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

এছাড়াও, যারা অতিরিক্ত ধূমপান ও মদ্যপান করেন, তাদের পরীক্ষা করানো উচিত, কারণ তাদের খাদ্যনালীর ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

যাদের বাবা-মায়ের মতো পাকস্থলী বা কোলন ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে, তাদেরও ক্যান্সারের পূর্বাবস্থা শনাক্ত করার জন্য বার্ষিক স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো উচিত।

এছাড়াও, গ্যাস্ট্রাইটিস বা গুরুতর গ্যাস্ট্রিক মিউকোসাল অ্যাট্রোফিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদেরও বার্ষিক স্ক্রিনিংয়ের জন্য শ্রেণীবদ্ধ করা প্রয়োজন, যাতে ইসোফ্যাগোগ্যাস্ট্রস্কোপি বা কোলোনোস্কোপির মাধ্যমে তাদের কত ঘন ঘন পুনরায় স্ক্রিনিং করা উচিত তা নির্ধারণ করা যায়।

তরুণ ও সুস্থ ব্যক্তিদের, যাদের কোনো বিশেষ উপসর্গ নেই, তাদের পরিপাকতন্ত্রের ক্যান্সারের স্ক্রিনিং করানোর জন্য তাড়াহুড়ো করার কোনো প্রয়োজন নেই।

পরিপাকতন্ত্রের অস্বাভাবিক লক্ষণগুলোর প্রতি মনোযোগ দেওয়ার জন্য জনগণকে পরামর্শ দেওয়া হয়, যার মধ্যে রয়েছে ঊর্ধ্ব পরিপাকতন্ত্র, যা মুখগহ্বর, খাদ্যনালী, পাকস্থলী, অগ্ন্যাশয়, যকৃত, পিত্তনালী এবং ক্ষুদ্রান্ত্র নিয়ে গঠিত।

গিলতে অসুবিধা, পেট ফাঁপা, বদহজম, অ্যাসিড রিফ্লাক্স, পেটে ব্যথা, ক্রমাগত বমি বমি ভাব এবং রক্ত ​​বমির মতো অসুস্থতা ও উপসর্গ, এর সাথে ক্লান্তি, ওজন হ্রাস...

নিম্ন পাচনতন্ত্রের মধ্যে রয়েছে বৃহদন্ত্র, মলাশয় এবং পায়ু। দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, রক্তাক্ত মল ইত্যাদির মতো অসুস্থতা ও অবস্থার জন্য সময়মতো পরামর্শ ও চিকিৎসার জন্য ডাক্তারের কাছে পরীক্ষা করানো উচিত।

প্রাথমিক পর্যায়ের পাকস্থলী ও খাদ্যনালীর ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা এন্ডোস্কোপির মাধ্যমে পাকস্থলী ও খাদ্যনালী কেটে বাদ দিয়েছেন, যার ফলে গ্যাস্ট্রেক্টমি বা ইসোফ্যাগেক্টমি (সম্পূর্ণ পাকস্থলী বা খাদ্যনালী অপসারণ) করার প্রয়োজন হয় না।

উৎস: https://baodautu.vn/phat-hien-u-ac-tinh-tu-dau-hieu-kho-tieu-d219942.html