Nutnost zahrnout kardiovaskulární, renální a metabolický obsah do programů lékařské přípravy

Na zahájení workshopu Dr. Nguyen Trong Khoa, zástupce ředitele Oddělení lékařských vyšetření a managementu léčby, uvedl, že kardiovaskulární, renální a metabolická onemocnění jsou dnes obzvláště znepokojivá, přičemž počet diabetických pacientů na světě dosahuje 537 milionů, pacientů se srdečním selháním přesahuje 60 milionů a zejména pacientů se chronickým onemocněním ledvin přesahuje 850 milionů.

Kombinace kardiovaskulárních, renálních a metabolických onemocnění se stává velkou výzvou v moderní medicíně . Tato onemocnění nejen zvyšují zátěž zdravotního systému, ale také vážně ovlivňují kvalitu života pacientů a jejich rodin, zejména starších osob, které trpí mnoha onemocněními současně, jež vyžadují péči a léčbu.

Podle Dr. Nguyen Trong Khoa ministerstvo zdravotnictví v posledních letech usiluje o podporu programů zaměřených na prevenci, kontrolu a zvládání neinfekčních onemocnění, včetně kardiovaskulárních, ledvinových a močových onemocnění a metabolických poruch.

Diagnostické směrnice pro kardiovaskulární, endokrinně-diabetická a nefrologická onemocnění byly vydány poměrně komplexně a pravidelně aktualizovány, což pomáhá lékařským vyšetřovacím a léčebným zařízením mít praktické dokumenty a zlepšuje kvalitu léčby a managementu onemocnění. Současná realita však vyžaduje komplexnější a vícerozměrný přístup, zejména interdisciplinární koordinaci mezi kardiovaskulárními, nefrologickými a endokrinními specializacemi.

Dr. Duong Huy Lieu, předseda Asociace zdravotnické ekonomiky, rovněž uvedl, že kardiovaskulární, renální a metabolická onemocnění jsou často komorbidní a „vzájemně se podporují“, čímž zhoršují prognózu pacienta a zároveň vytvářejí další zátěž pro diagnostiku, léčbu a systém zdravotní péče, pokud nejsou komplexně vyšetřována, detekována, léčena a řízena ve všech třech aspektech.

Workshop je proto velmi užitečnou vědeckou aktivitou pro ošetřující lékaře, řídící agentury a tvůrce politik ve Vietnamu, aby se spojili a našli řešení pro další zlepšení kvality diagnostiky, léčby a komplexní léčby této skupiny onemocnění, a přispěli tak ke zmenšení rozdílů mezi léčbou v zahraničí.

Přehled workshopu.

Docent Dr. Nguyen Thi Thu Hoai, zástupce ředitele Vietnamského kardiologického institutu, uvedl, že kardiovaskulární, renální a metabolická onemocnění často vážně zkracují délku života pacienta, zejména pokud se vyskytují současně.

Diabetes a hypertenze jsou celosvětově zodpovědné za více než 80 % případů selhání ledvin v konečném stádiu (ESKD). Kardiovaskulární onemocnění postihují 40 % diabetických pacientů a nejméně 30 % diabetických pacientů má kardiovaskulární onemocnění.

Srdeční dysfunkce zvyšuje zátěž ledvin a metabolismu. Srdeční abnormality ovlivňují progresi a výsledek onemocnění ledvin a metabolismu.

Ve Vietnamu má 55 % pacientů s diabetem 2. typu komplikace, náklady na léčbu komplikací tvoří 70 % celkových nákladů na léčbu pacientů s diabetem a mezi komplikacemi představuje léčba kardiovaskulárních komplikací největší náklady.

Docent Dr. Vu Thi Thanh Huyen, vedoucí oddělení endokrinologie a muskuloskeletálního systému v Centrální geriatrické nemocnici, uvedl, že lékaři primární péče hrají důležitou roli v včasném screeningu chronického onemocnění ledvin a mají důležitou roli ve zlepšování péče o osoby s diabetem, srdečním selháním nebo kardiovaskulárním onemocněním.

Včasný screening pacientů s vysokým rizikem a následná diagnostická rozhodnutí optimalizují léčbu onemocnění ledvin a kardiovaskulárního systému. Spolupráce s lékaři primární péče (kliniky) může pomoci zabránit tomu, aby se diabetes, srdeční selhání a kardiovaskulární onemocnění staly izolovanými problémy.

Na workshopu odborníci také navrhli, aby správní orgány a klinická zařízení měly plány a řešení pro spolupráci na vytvoření programu pro léčbu kardio-ledvinových-metabolických pacientů .

Doporučený přístup k léčbě vícečetných kardiovaskulárně-renálně-metabolických komorbidit je zaměřený na pacienta. Léčba kardiovaskulárních onemocnění v kombinaci s léčbou diabetu je hrazena zdravotním pojištěním.

Kromě toho je nutné zahrnout kardiovaskulárně-renálně-metabolický obsah do vzdělávacích programů lékařských univerzit pro studenty a postgraduální studenty a organizovat další vzdělávání.

Kardiovaskulární asociace, Endokrinologicko-diabetická asociace a Nefrologická asociace pořádají konference a aktivity jednotlivých oddělení za účelem vzájemné koordinace... s cílem vybudovat model péče o pacienty, v němž kardiologové, nefrologové a endokrinologové zvyšují interakci a sdílejí názory na případy prostřednictvím přímých nebo online konzultací a telemedicínských aplikací. Spolupracují s klinickými farmaceuty, nutričními specialisty a rehabilitačními specialisty... při léčbě a dosahují obecného konsensu mezi kardiovaskulárními, nefrologickými a endokrinologicko-diabetickými doporučeními.

Zdroj: https://nhandan.vn/can-dua-noi-dung-tim-mach-than-chuyen-hoa-vao-chuong-trinh-dao-tao-o-cac-truong-dai-hoc-y-khoa-post837566.html