Mladá dívka s bolestmi břicha šla k lékaři a zjistil, že má nádor o hmotnosti 2,1 kg.

(Dan Tri) - Osmadvacetiletá žena uvedla, že její menstruační cyklus byl velmi pravidelný a nepociťovala žádné gynekologické příznaky. Subjektivně nechodila na pravidelné kontroly, dokud se u ní neobjevily křeče v podbřišku. Po návštěvě lékaře jí byl v děloze objeven velký myom.

Asymptomatické děložní myomy: Náhodně zjištěné během gastroskopie

V roce 2023 byla paní NTMH (1997, svobodná) při gastrointestinálním vyšetření z důvodu pocitu nadýmání a dlouhodobých zažívacích potíží předepsána gastroskopie. Trávicí ukazatele nevykazovaly žádné zjevné abnormality, ale při kombinovaném ultrazvuku břicha lékař objevil obraz děložního myomu o velikosti cca 71 mm.

Zvláštností tohoto případu je, že pacientka neměla žádné typické gynekologické příznaky. Její menstruační cyklus byl pravidelný, žádná menoragie ani menstruační křeče. Dokonce si udržovala zdravý životní styl s dietou bohatou na zelenou zeleninu a pravidelným cvičením v posilovně. Nadýmání je považováno za příznak běžných trávicích poruch, což vede k subjektivnímu zhodnocení.

Poté, co byl nádor objeven, paní H. několikrát podstoupila kontrolu a zjistila, že nádor dále neroste, a proto léčbu odložila. O 2 roky později, v srpnu, začala pociťovat něco neobvyklého: podbřišek byl tvrdý a bolestivý a nahmatávala pevný útvar. V této době se vydala na vyšetření na porodnické a gynekologické oddělení nemocnice Thu Cuc TCI International General Hospital.

Snímek z magnetické rezonance (nahoře) a ultrazvukový snímek dole, obrovský nádor zabírá celé břicho pacienta (Foto: TCI).

Výsledky klinického vyšetření v kombinaci s paraklinickými (ultrazvuk, magnetická rezonance) ukázaly, že nádor se rychle zvětšil a dosáhl velikosti 250 x 200 mm, což odpovídá 7měsíčnímu těhotenství – což je u mladých lidí, kteří nikdy nerodili, vzácná velikost.

Kompletně odstraněn 2,1kg myom a zachována plodnost pacientky.

Jakmile byly k dispozici výsledky, byla paní H. konzultována a byla jí přidělena otevřená operace k odstranění děložního myomu. Operaci osobně provedl Dr. Nguyen Van Ha - vedoucí porodnicko-gynekologického oddělení mezinárodní všeobecné nemocnice Thu Cuc TCI. Jedná se o jednoho z lékařů s bohatými zkušenostmi s řešením složitých porodnických a gynekologických případů, který se zabýval mnoha obtížnými případy odstranění děložních a vaječníků. Lékař úspěšně zvládl i složité případy chirurgického odstranění myomů u těhotných žen, čímž byla zajištěna bezpečnost jak pro matku, tak pro plod.

Doktor Nguyen Van Ha a jeho tým pečlivě a puntičkářsky prováděli každý zákrok a vynaložili veškeré úsilí k zachování plodnosti pacientky (Foto: TCI).

Pacientka byla anestetizována endotracheální intubací a podstoupila laparotomii na moderním, jednostranně sterilním operačním sále. Nádor o průměru až 250 mm a hmotnosti 2 100 gramů měl několik laloků a byl připojen k tenkému a tlustému střevu. Lékařům se podařilo odstranit srůsty a oddělit děložní myom.

„Naštěstí byla děloha a vaječníky pacientky neporušené a nepoškozené. To je velmi důležitý faktor, protože pacientka není vdaná a nerodila. Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zachovali pacientčinu plodnost,“ sdělila Dr. Nguyen Van Ha.

Po odstranění velkého myomu z břicha tým pokračoval ve vyšetření střevních kliček, břicha, dělohy a adnex. Výsledky neprokázaly žádné abnormální léze, krvácení ani dopad na okolní orgány. Pacientce byla podána transfuze 1 jednotky koncentrovaných červených krvinek (350 ml) pro zajištění rychlého uzdravení.

Fibroidní nádor má průměr 250 mm a váží 2 100 gramů (Foto: TCI).

Po pouhých 5 dnech v nemocnici se paní H. dobře zotavila a byla propuštěna. Díky dobré fyzické kondici, pilnému cvičení a zdravé stravě se jí po velké operaci rychle vrátilo zdraví a optimismus. Zároveň se však podělila: „Opravdu lituji, že jsem byla příliš subjektivní. Kdybych šla na kontrolu a sledování dříve, nádor by se možná nerozvinul do takového rozsahu.“

Dr. Nguyen Van Ha poznamenal, že se jedná o typický případ, který ukazuje, že děložní myomy mohou postupovat tiše, bez zjevných příznaků, zejména u mladých žen. Mnoho lidí je zjistí, až když nádor naroste a způsobí kompresi nebo komplikace.

Podle Dr. Nguyen Van Ha jsou děložní myomy častým onemocněním, ale pokud jsou odhaleny včas, pacientka může potřebovat pouze laparoskopickou operaci k jemnému odstranění nádoru, čímž se zachová integrita dělohy a plodnost. Pokud se však odhalí později, nádor roste, jako ve výše uvedeném případě, což způsobuje deformaci dělohy, což vyžaduje otevřenou operaci, léčebný proces je složitější a doba rekonvalescence je také delší.

V mnoha případech myomy nadměrně rostou, napadají nebo stlačují okolní orgány a lékaři jsou nuceni odstranit celou dělohu, aby zajistili bezpečnost života, což znamená, že pacientka trvale ztrácí schopnost přirozeného otěhotnění. Kromě toho mohou komplikace, jako je nekróza myomů nebo infekce, také vážně ohrozit zdraví, pokud se neprovede okamžitý zásah.

Proto je proaktivní gynekologická prohlídka každých 6 měsíců nejjednodušším, ale nejúčinnějším způsobem, jak si ženy mohou chránit své zdraví a mateřství.

Díky týmu předních porodníků, kteří pracovali mnoho let ve významných nemocnicích, jako je Centrální porodnická nemocnice, Hanojská porodnická nemocnice..., spolu se systémem moderního vybavení a promyšlenými službami pooperační péče se Oddělení porodnictví a gynekologie - Mezinárodní všeobecné nemocnice Thu Cuc TCI stalo spolehlivou volbou pro mnoho žen v léčbě porodnických a gynekologických onemocnění... Pro konzultaci a objednání kontaktujte 1900 558 892 pro více informací na https://benhvienthucuc.vn/.

Zdroj: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dau-quan-bung-co-gai-tre-di-kham-phat-hien-khoi-u-toi-21kg-20250818215251259.htm