Muž v kritickém stavu s akutním infarktem myokardu po bolesti na hrudi
„Doma si stěžoval na silnou bolest na hrudi. Do půl hodiny ho moje rodina odvezla na pohotovost,“ vzpomínala matka pacienta D.TT.
Když pacient dorazil do místní nemocnice na urgentní ošetření, jeho srdce se náhle zastavilo. Lékaři ho intubovali a provedli urgentní elektrošoky k léčbě fibrilace komor, přičemž ho kontinuálně resuscitovali. Současně byl spuštěn mezinemocniční poplach a pacient byl převezen k ošetření do všeobecné nemocnice Xuyen A.
Po přijetí bylo zjištěno, že se jedná o akutní infarkt myokardu komplikovaný zástavou dýchání. Lékaři pokračovali v resuscitaci a pacienta rychle převezli do katetrizační laboratoře, aby zkontrolovali cévy zásobující srdce krví.
Výsledky angiografie ukázaly, že pan T. měl zúženou větev levé koronární tepny, pravá koronární tepna byla téměř úplně zablokovaná a obsahovala mnoho krevních sraženin – příčinu náhlého přerušení průtoku krve do srdce. S tímto stavem byl pacientovi indikován stent koronární tepny k obnovení průtoku krve.
Během zákroku pan T. nadále prožíval mnoho epizod fibrilace komor, což nutilo lékaře neustále podávat šoky, resuscitovat a dilatovat stent každou sekundu, aby mu vrátili život. Po zákroku se průtok krve do srdce obnovil, ale byl pomalý na úrovni 2, pacient byl převezen na jednotku intenzivní péče k dalšímu sledování a léčbě.
12 dní v kómatu a nelítostný boj o znovuzrození
Po stresujícím zákroku byl pan T. v hlubokém kómatu, se slabým srdcem, acidózou, bez moči a s vysokými dávkami léků na krevní tlak, převezen na jednotku intenzivní péče.
Lékař vyšetřuje pacienta T.
Foto: YV
Dne 18. srpna uvedl hlavní specialista lékař 2 Tran Tan Viet, vedoucí oddělení kardiovaskulárních intervencí všeobecné nemocnice Xuyen A, že pacient T. má v anamnéze cukrovku a hodně kouří cigarety, což by mohly být hlavními rizikovými faktory infarktu myokardu. Po zavedení stentu k opětovnému otevření cév, které vyživují srdce, byl následný léčebný proces na jednotce intenzivní péče poměrně komplikovaný a trval až 12 dní. Každý den byl bojem o udržení krevního tlaku, podporu dýchání, prevenci selhání více orgánů a kontrolu infekce u pacienta.
„Koordinovali jsme práci s několika specialisty a provedli jsme mnoho aktivních léčebných postupů, jako je dočasné umístění kardiostimulátoru, kontinuální filtrace krve, hypotermie a podávání vazopresorů. Byly chvíle, kdy byl lékařský tým a rodina téměř zoufalí a přemýšleli o tom, že pacienta odvezou domů. Ale díky odhodlání rodiny a lékařského týmu bojovat až do konce se stal zázrak: po 12 dnech aktivní léčby se pacient T. postupně probral k vědomí,“ řekl Dr. Viet.
Dvanáctý den na jednotce intenzivní péče začal pan T. otevírat oči, jeho vědomí se postupně zlepšovalo, srdeční frekvence se stabilizovala, vitální funkce se postupně vracely k normálu, byl schopen se odpojit od ventilátoru a všechny vazopresory byly vysazeny. Poté byl převezen na kardiovaskulární intervenční jednotku k další péči.
V současné době se zdravotní stav pana T. plně zotavil, může se pohybovat sám, nepotřebuje dialýzu a obnovila se mu veškerá paměť. Pacient byl k radosti své rodiny i lékařského týmu propuštěn z nemocnice.
„Nejdůležitější věcí při akutním stavu infarktu myokardu je čas. Každá minuta prodlení může způsobit trvalé poškození srdečního svalu, a dokonce ohrozit život,“ sdělil Dr. Viet.
Zdroj: https://thanhnien.vn/gianh-su-song-cho-nguoi-dan-ong-12-ngay-hon-me-do-nhoi-mau-co-tim-185250817202641655.htm
Komentář (0)