Operace nádoru míchy zachránila ženu se slabýma nohama, která nemohla stát

Paní T. uvedla, že před více než 9 měsíci začala pociťovat necitlivost a slabost v obou nohou. Poté, co navštívila nemocnici v provincii, jí lékař diagnostikoval žilní nedostatečnost. Aktivně dodržovala předpis a praktikovala fyzioterapii, ale její schopnost chůze a pohybu se postupně snižovala.

Dne 21. listopadu uvedl zasloužilý lékař – magistr – specialista 2 Chu Tan Si, vedoucí neurochirurgického oddělení všeobecné nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě, že paní T. byla na kliniku přivezena rodinou na invalidním vozíku ve stavu velmi slabých nohou, neschopná stát ani chodit. Svalová síla obou nohou byla snížena o více než 70 %, svaly byly ochablé, šlachové reflexy zvýšené, objevovaly se známky hypermobility a Babinského příznaky (příznaky naznačující poškození centrálního nervového systému).

Výsledky magnetické rezonance ukázaly nádor o průměru asi 3 cm v hrudní míše v oblasti D10 - D11 - D12, který stlačoval a tlačil celou míchu z pravé strany doleva, vychýlený dopředu.

Riziko úplné paralýzy, pokud se nevčas neošetří

Dr. Tan Si uvedl, že pokud bude tento postup pokračovat, paní T. hrozí úplné ochrnutí. V té době se nádor zvětší, čímž se zvýší tlak na míchu a centrální nervový systém, což způsobí vážný pokles svalové síly pacientky. To povede k poruchám svěrače a neschopnosti ovládat stolici a močový měchýř.

Nádor se nachází v nebezpečné poloze. Mimo nádorovou kapsuli se v oblasti hrudníku nachází mnoho nervových kořenů. Pokud se operace neprovede správně, dojde k poškození nervových kořenů. Pacientovi byla doporučena operace pod vedením robota s využitím umělé inteligence (AI).

Výhodou této metody je, že lékař může proaktivně naplánovat operaci a předvídat možné situace, což pomáhá zajistit úspěch a bezpečnost pacienta.

Robot je schopen kombinovat MRI, DTI, CT, DSA…, aby lékařům pomohl jasně vidět celou hrudní míchu, svazky nervových vláken a nádory na jednom snímku a zvolit tak vhodnou chirurgickou cestu. Robot navíc poskytuje simulovanou chirurgickou funkci ve specializovaném softwaru, což pomáhá lékařům zvolit bezpečný přístup k nádoru bez poškození nervů a míchy, čímž minimalizuje rizika pro pacienta.

Mổ u tủy cứu người phụ nữ yếu hai chân, không thể đứng vững - Ảnh 1. — Lékaři během operace pacienta s pomocí robotů s umělou inteligencí

Robotem asistovaná operace nádoru míchy zachránila ženu

Samotný chirurgický zákrok je založen na chirurgické dráze stanovené na základě simulované operace. Lékař otevře tvrdou plenu páteřního kanálu, přistoupí k nádoru. Poté otevře nádorové pouzdro a pomocí ultrazvukového sacího systému rozbije a vyprázdní nádor zevnitř. Tím se zmenší objem nádoru, vytvoří se příznivé podmínky pro disekci nádorového pouzdra a minimalizuje se riziko poškození míchy, svazků nervových vláken a okolních zdravých struktur.

Po odstranění báze nádoru tým přistoupil k přeříznutí stopky nádoru a začalo krvácet. To se dalo předvídat, a tak lékaři okamžitě použili techniky hemostázy. Poté dokončili odstranění celého nádoru u pacienta.

Operace trvala přibližně 90 minut, byl odstraněn celý 3cm meningeální tumor a srůsty tumoru na mozkových plenách o délce asi 1 cm. Operace byla minimálně invazivní, pacientka neztratila vertebrální kost a nebylo nutné zavádět šrouby ani dlahy.

Po dvou dnech operace se zdravotní stav paní T. uzdravil. Výrazně se zlepšily závažné příznaky, necitlivost obou nohou a svalová síla. Paní T. může snadněji chodit a vycházet do schodů. Očekává se, že paní T. bude moci být propuštěna v příštích 3 dnech. Pokud bude ještě nějakou dobu aktivně praktikovat fyzioterapii, její nohy se pravděpodobně zcela uzdraví.

Dr. Tan Si uvedl, že odstraněný meningeální nádor je benigní a nemá žádné genetické faktory. Paní T. však stále potřebuje po 3 měsících znovu vyšetřit, aby se posoudilo zotavení míchy a nervových vodivých svazků.

„Lidé s příznaky těžkých nohou, necitlivosti nohou, potíží s chůzí, poruch smyslového vnímání atd. by měli být neprodleně vyšetřeni neurologem. Pacienti musí být vyšetřeni a provedeny potřebné testy, aby se správně identifikovalo onemocnění, odstranilo fyzické poškození a následně léčilo funkční poškození. Vyhněte se chybné diagnóze, která způsobuje dlouhodobé poškození a ohrožuje pacienta,“ doporučil Dr. Tan Si.

Rychlý náhled ve 12 hodin 21. listopadu: Zprávy z Panorama

Zdrojový odkaz