Svědění po celém těle déle než 2 roky, při prohlídce odhalena cirhóza, žlučové kameny

Nedávno si všimla, že její kůže je žlutější a tmavší než dříve. Paní H. se kvůli obavám o své zdraví podrobila všeobecnému vyšetření v nemocnici Xuyen A (HCMC). Na základě výsledků ultrazvuku lékaři zjistili podezření na přítomnost mnoha žlučovodů a převezli ji na oddělení všeobecné chirurgie k důkladnějšímu vyšetření.

Dne 18. března oznámil hlavní specialista lékař 2 Phan Van Son (všeobecná nemocnice Xuyen A) výsledky MRI (magnetické rezonance) oblasti jater a žlučníku, které ukázaly velké množství kamenů ve společném žlučovodu a mnoho malých kamenů a váčků s kameny v celém levém jaterním žlučovodu.

Na základě výsledků zobrazovacích vyšetření lékař zjistil, že kameny se tvořily dlouhodobě ve žlučovodu, což vedlo k jeho obstrukci. Zároveň došlo k zúžení levého jaterního vývodu, což způsobilo atrofii celého levého laloku jater pacienta a tvorbu kamenných váčků.

Vzhledem k této situaci lékaři oddělení všeobecné chirurgie indikovali laparoskopickou operaci k odstranění kamenů a resekci atrofovaného levého laloku jater obsahujícího kameny.

- Ảnh 1. — Žlučové kameny a játra po odstranění chirurgem

„V případě pacienta H., pokud není část jater obsahující kameny léčena, je riziko opětovného vzniku žlučových kamenů po léčbě velmi vysoké, pacient je náchylný k recidivujícím jaterním abscesům a zároveň je tato část jater vystavena vysokému riziku rakoviny jaterních žlučovodů. Proto je resekce jater v tomto případě nejoptimálnějším řešením,“ analyzoval magisterský specialista lékař 2 Tran Van Minh Tuan, přednosta oddělení všeobecné chirurgie.

Pacientka H. měla v anamnéze vysoký krevní tlak a cukrovku, proto se lékaři z mnoha specializací koordinovaně snažili vyšetřit a komplexně zhodnotit zdravotní stav pacientky před operací. Po vyhodnocení stabilních funkcí podstoupila paní H. laparoskopickou operaci. Operace trvala téměř 8 hodin.

Podle Dr. Tuana endoskopický snímek ukázal, že žlučovod byl rozšířený o průměru téměř 20 mm, levá strana jater byla částečně atrofovaná a v levém jaterním žlučovodu se nacházely hnisavé kapsy s mnoha kameny, které se shromáždily do shluků. Během operace tým endoskopicky otevřel žlučovod, aby odstranil mnoho kamenů o velikosti od 4 do 10 mm, a zároveň prořízl levý lalok jater a do žlučovodu umístil drén.

Po operaci se zdravotní stav paní H. rychle zlepšil. Uvedla, že už po prvním dni po operaci byla schopna chodit a svědění zmizelo.

Proaktivně předcházejte žlučovým kamenům

Podle Dr. Tuana jsou žlučové kameny ve Vietnamu poměrně častým onemocněním. Většina starších lidí má vyšší riziko vzniku žlučových kamenů než mladí lidé. Zejména lidé s anamnézou žlučových kamenů nebo onemocnění žlučníku mají riziko vzniku žlučových kamenů v běžném žlučovodu. Kromě toho je toto onemocnění úzce spojeno s infekčními faktory nebo střevními parazity. Pokud nejsou žlučové kameny včas odhaleny a neprodleně léčeny, mohou způsobit mnoho nebezpečných komplikací, jako je cholangitida, pankreatitida, cirhóza atd. Žlučové kameny v játrech jsou navíc rizikovým faktorem pro rakovinu žlučovodů.

V současné době existuje mnoho metod pro včasnou diagnostiku a detekci žlučovodových kamenů, jako je ultrazvuk, CT vyšetření břicha, endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie (ERCP), cholangiopankreatografie magnetickou rezonancí (MRCP)... Včasná detekce prostřednictvím pravidelných zdravotních prohlídek pomůže k efektivnějšímu a bezpečnějšímu léčebnému procesu.

„Žlučové kameny a jejich komplikace jsou nepředvídatelné, proto pacienti musí onemocnění proaktivně předcházet úpravou životního stylu a výživy (zvýšením příjmu vlákniny a snížením nasycených tuků) a hygienickým stravováním, aby se snížila možnost vzniku žlučových kamenů. Jakmile se objeví příznaky žlučových kamenů (bolest břicha v pravém dolním kvadrantu, horečka, žloutenka atd.), je třeba proaktivně vyhledat lékařské vyšetření a včasnou léčbu, aby se předešlo komplikacím, pokud onemocnění přetrvává,“ doporučil lékař.

Zdroj: https://thanhnien.vn/ngua-khap-nguoi-hon-2-nam-kham-suc-khoe-phat-hien-xo-gan-soi-duong-mat-185250318095259084.htm