Aktuální zprávy ze světa zdravotnictví, 16. června: Bez přerušení plateb sociálních dávek pro příjemce.

Nepřerušujte platby sociálních dávek příjemcům sociální ochrany

Ministerstvo zdravotnictví nedávno zaslalo předsedům lidových výborů provincií a ústředně spravovaných měst dokument, v němž je žádá, aby urychleně zavedli opatření k zajištění toho, aby měsíční sociální dávky pro příjemce programů sociální ochrany v červenci, srpnu a září 2025 byly vypláceny v souladu s předpisy, průběžně a bez přerušení.

Ilustrativní obrázek.

Dokument, podepsaný náměstkem ministra zdravotnictví Le Duc Luanem, si klade za cíl konkretizovat implementaci hlavních vládních politik týkajících se administrativní reorganizace a zavedení dvoustupňového modelu místní samosprávy.

Podle pokynů Ministerstva zdravotnictví jsou odbory zdravotnictví v provinciích a městech pověřeny vedením a koordinací s příslušnými agenturami při organizaci aktualizace a provozu informačního systému a databáze o příjemcích sociálních dávek způsobem, který je v souladu s dvoustupňovým modelem místní samosprávy.

Místní úřady musí pověřit lidové výbory na úrovni obcí aktualizací údajů, vytvořením a schválením seznamů příjemců měsíční sociální pomoci v systému od července 2025.

Zároveň musí být do 30. června 2025 zorganizováno školení pro úředníky na úrovni obcí, aby se zajistilo, že budou systém ovládat. Bezproblémový provoz systému přispěje k zajištění přesného, včasného a bezchybného vyplácení dotací správným příjemcům a podpoří bezhotovostní platby.

Ministerstvo zdravotnictví dále žádá předsedy lidových výborů provincií a měst, aby nařídili lidovým výborům na úrovni okresů a obcí efektivní koordinaci při předávání a přijímání záznamů a dokumentů a odpovědnosti za měsíční platby sociální pomoci.

Okresní lidový výbor musí dokončit výplatu dávek sociálního zabezpečení za červen 2025 příjemcům sociální ochrany do 28. června a zároveň zorganizovat předání záznamů, údajů a seznamů příjemců na obecní úroveň v souladu se zákonem o archivech a aktuálními směrodatnými dokumenty, a to do 30. června 2025.

Od července 2025 budou lidové výbory na úrovni obcí přímo odpovědnými jednotkami za organizaci měsíčních výplat sociálních dávek lidem. Obce proto musí proaktivně vyčlenit dostatečné lidské zdroje, finanční prostředky a technickou infrastrukturu k plnění tohoto úkolu.

Zároveň je nutné být připraven zvládnout jakékoli nepředvídané situace a zajistit, aby nedocházelo ke zpožděním ani přerušením procesu výplat. Organizace plateb sociálních dávek musí být prováděna podle správných postupů, správným příjemcům, v plné výši a včas, což přispěje k zajištění sociálního zabezpečení během tohoto důležitého administrativního přechodného období.

Unikněte osudu „života na břiše“ díky high-tech operaci páteře.

Pan L., 61 let, žijící v městě Hai Phong , trpí již mnoho let výhřezem ploténky. Přestože podstupoval tradiční i západní lékařskou léčbu, jeho stav se zhoršil a už nemůže chodit. Pro úlevu od bolesti může ležet pouze v poloze „žába“.

Minulý týden náhle pocítil silnou bolest v dolní části zad, která se mu šířila do nohy. Léky proti bolesti nezabíraly a nebyl schopen normálně stát ani sedět. Výsledky magnetické rezonance a rentgenu z nemocnice Tam Anh General Hospital v Ho Či Minově Městě odhalily závažnou výhřeznou ploténku na dvou místech, L3-L4 a L4-L5, s velkou výhřezní masou, která stlačovala nervové kořeny, což způsobovalo zánět, otok a poruchy pohybu.

„Když dojde k výhřezu ploténky, stlačuje nervy, což způsobuje necitlivost, slabost a sníženou pohyblivost. Pokud se neléčí, může to vést k paralýze nohou, ztrátě kontroly nad močovým měchýřem a střevy a mnoha dalším nebezpečným komplikacím,“ řekl Dr. Nguyen Van Toai, specialista na chirurgii páteře.

Vzhledem k riziku nevratného poškození nervů lékaři panu Loimu předepsali operaci k dekompresi páteře a nahrazení ploténky umělou. Tato minimálně invazivní chirurgická metoda zcela odstraní poškozenou ploténku a nahradí ji umělou, přičemž se oba obratle fixují šrouby, aby se stabilizovala struktura páteře a uvolnily stlačené nervové kořeny.

Operace trvala čtyři hodiny a probíhala s využitím nejmodernějšího chirurgického vybavení, jako je ultrazvukový řezací systém MISONIX, který umožňuje řezání kostí pomocí vysokofrekvenčních ultrazvukových vln bez krvácení nebo poškození měkkých tkání, a vysokorychlostní vrtačka Aesculap, která rychle odstraňuje kostní výrůstky stlačující nervy a zároveň chrání okolní nervovou tkáň. Lékaři tak pacientovi úspěšně zavedli šest šroubů a vyměnili dvě umělé ploténky.

Hned první den po operaci pan Loi hlásil, že necítí téměř žádnou bolest a že se dokáže postavit a klidně chodit. O tři dny později byl propuštěn z nemocnice s dobrou pohyblivostí nohou a schopností ležet naplocho, což po mnoho měsíců nedokázal. Očekává se, že po 4 až 6 měsících, až se kosti plně zahojí, bude schopen obnovit téměř plnou funkčnost a vrátit se k běžným aktivitám.

Podle Dr. Toai jsou onemocnění páteře, jako jsou výhřezy plotének, častými důsledky degenerace nebo zranění. Pokud se odhalí včas, lze je léčit léky a fyzioterapií.

Pokud však onemocnění pokročilo do závažného stádia a konzervativní léčba je neúčinná, dlouhodobá medikace nejenže stav nezlepší, ale také poškozuje játra, ledviny a žaludek. V těchto případech je chirurgický zákrok, zejména minimálně invazivní techniky v kombinaci s moderním vybavením, optimálním řešením, které pomáhá pacientům uniknout bolesti a rychle se zotavit.

Noční operace provedená u dvojčat nakažených Covid-19.

Lékaři v Hanojské porodnické a gynekologické nemocnici úspěšně provedli noční císařský řez u těhotné ženy, která ve 33. týdnu těhotenství nosila dvojčata a nakazila se covidem-19 a čelila vysokému riziku závažných komplikací. Dva chlapci se narodili bezpečně, což přineslo nesmírnou radost celému lékařskému týmu i rodině.

Těhotná žena T.Th.T (36 let, bydliště v Hai Phongu), která nosila dvojčata pomocí asistované reprodukce IUI, byla převezena z porodnické a gynekologické nemocnice v Hai Phongu do Národní porodnické a gynekologické nemocnice ve stavu hrozícího předčasného porodu, s neustálými děložními kontrakcemi a pozitivním testem na Covid-19.

Po přijetí byla těhotná žena okamžitě přijata na oddělení infekčního porodnictví a lékaři ji léčili nejagresivnějším protokolem, přičemž byly použity léky na zrání plic a léky na zachování těhotenství, aby se těhotenství co nejvíce prodloužilo a vytvořily se tak nejlepší podmínky pro vývoj plodu v děloze.

O několik dní později se však stav matky náhle zhoršil a objevila se série nekontrolovatelných děložních kontrakcí. Po rychlé konzultaci se lékaři rozhodli provést akutní císařský řez, aby zajistili bezpečnost matky i obou plodů.

Dr. Nguyen Duy Hung, specialista II. stupně, zástupce přednosty porodnicko-gynekologického oddělení infekčních nemocí, který přímo dohlížel na operaci, řekl: „Tento okamžik byl klíčový. Jakékoli zpoždění by mohlo vážně ovlivnit životy matky i dítěte.“

Operace proběhla za extrémně neobvyklých okolností: těhotná žena nosila předčasně narozená dvojčata, měla v anamnéze předchozí operaci a také se nakazila Covidem-19, což jsou faktory, které významně zvyšovaly riziko infekce a komplikací. Ještě znepokojivější byl také nízký počet krevních destiček, což zvyšovalo riziko krvácení během operace a po ní.

„Museli jsme pečlivě naplánovat a zvážit každý krok. Jednalo se o operaci, která zahrnovala jak porodnictví a infekční choroby, tak i neonatologické faktory. Kromě chirurgického týmu a anesteziologů byli k dispozici i neonatologové, kteří byli připraveni asistovat při narození obou dětí,“ sdělil Dr. Hung.

Po téměř hodině napjaté operace pod operačními světly, za bezproblémové koordinace a intenzivního soustředění celého týmu, se dvojčata uprostřed noci poprvé rozplakala. Jejich něžné, ale zároveň živé pláč naplnil operační sál ohromnou radostí. Naštěstí byly obě děti testy na covid-19 negativní.

Paní T. se dojemně podělila o to, že její pobyt v nemocnici byl plný úzkosti, ale od lékařů se jí dostalo oddaných rad a blízké podpory. „Jsem opravdu vděčná lékařům a sestrám, kteří mě v tomto nejdůležitějším období doprovázeli. Díky nim jsme dnes já i moje dítě v bezpečí,“ svěřila se.

Podle Dr. Nguyen Duy Hungové s sebou případy dvojčat, zejména těch, které zahrnují asistovanou reprodukci, jako je IUI, vždy nesou mnoho rizik, jako je předčasný porod, gestační hypertenze, infekce a komplikace během porodu. V kombinaci s infekcí COVID-19 se rizika výrazně zvyšují.

Na základě tohoto případu Dr. Hung doporučuje těhotným ženám, zejména těm, které nosí více plodů, aby podstupovaly pravidelné prenatální prohlídky, věnovaly pozornost jakýmkoli abnormálním příznakům a proaktivně předcházely infekčním onemocněním, zejména s ohledem na možnost opětovného propuknutí pandemie. Nošení roušek na veřejnosti a pravidelný kontakt s lékařem během těhotenství jsou zásadní pro zajištění bezpečnosti matky i dítěte.

Dvouapůlletý chlapec utrpěl mrtvici v důsledku vzácné genové mutace.

Lékaři v Dětské nemocnici č. 1 zachránili život 2,5letému chlapci poté, co utrpěl mrtvici v důsledku intrakraniální žilní trombózy, kterou způsobila vzácná genová mutace způsobující homocystinurii.

Tuto informaci sdělil 14. června docent Dr. Phung Nguyen The Nguyen, vedoucí oddělení intenzivní péče pro infekční nemoci v Dětské nemocnici č. 1. Předtím bylo dítě přijato s nepřetržitým zvracením trvajícím více než dva dny, letargií a slabostí na levé straně těla. Dítě nemělo horečku, nemělo v anamnéze poranění hlavy a nikdy předtím nebylo hospitalizováno.

Během úvodního vyšetření lékaři zaznamenali známky slabosti na jedné straně těla, ale žádné příznaky meningitidy. Stav se však rychle zhoršil, když dítě mělo krátké záchvaty na levé straně těla a upadlo do kómatu, což vyžadovalo intubaci k podpoře dýchání.

Výsledky CT a MRI vyšetření mozku potvrdily, že dítě mělo intrakraniální žilní trombózu, známou také jako trombóza mozkových dutin, což je vzácný stav u dětí, kdy se v žilním systému, který odvádí krev z mozku, tvoří krevní sraženiny. To je příčina mrtvice s úmrtností až 10 % a přibližně 40 % přeživších dětí čelí neurologickým následkům.

Aby lékaři zjistili základní příčinu tohoto nebezpečného stavu, provedli genetické testy a zjistili, že dítě nese mutaci v genu CBS, která způsobuje homocystinurii.

Jedná se o vzácné genetické onemocnění, které brání tělu zpracovávat určité aminokyseliny, což vede k dysfunkci v mnoha orgánových systémech, jako je pojivová tkáň, svaly, centrální nervový systém a kardiovaskulární systém.

Jakmile byla příčina zjištěna, dítěti byla poskytnuta intenzivní péče zahrnující invazivní mechanickou ventilaci, sedaci, vazopresory, léčbu mozkového edému a antikoagulancia ke kontrole trombózy. Současně lékař předepsal léčbu základní příčiny vysokými dávkami pyridoxinu (vitamin B6) v kombinaci s folátem a vitaminem B12. Dítěti byla také doporučena speciální dieta s nízkým obsahem methioninu, aby se omezila recidiva.

Po více než dvou týdnech intenzivní léčby se stav dítěte výrazně zlepšil. Dítě postupně nabylo vědomí, bylo odpojeno od ventilátoru a motorické funkce na levé straně se výrazně zlepšily.

Po 5 týdnech léčby bylo dítě propuštěno z nemocnice při vědomí, pouze s mírnou slabostí v levé paži. V nadcházejícím období bude pacient nadále sledován a dlouhodobě léčen na oddělení genetiky a metabolismu, spolu s neurologickou rehabilitací.

Docent Dr. Phung Nguyen The Nguyen poznamenal, že se jedná o jeden z mála případů cévní mozkové příhody způsobené intrakraniální žilní trombózou u malých dětí, který vyžaduje přesnou diagnózu, včasný zásah a koordinované úsilí více specialistů.

„Úzká spolupráce mezi specializacemi, jako je resuscitace, neurologie, genetika, metabolismus, výživa a rehabilitace, sehrála v tomto případě rozhodující roli v úspěšném výsledku léčby,“ zdůraznil.

Zdroj: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-166-khong-de-gian-doan-chi-tra-tro-cap-xa-hoi-cho-doi-tuong-bao-tro-xa-hoi-d305105.html