Zdravotní novinky 16. června: Nepřerušujte platby sociálních dávek příjemcům sociální ochrany

Nepřerušujte platby sociálních dávek příjemcům sociální ochrany

Ministerstvo zdravotnictví právě zaslalo předsedům lidových výborů provincií a ústředně řízených měst dokument, v němž požaduje urychlené zavedení opatření k zajištění toho, aby výplata měsíčních sociálních dávek příjemcům sociální ochrany v červenci, srpnu a září 2025 probíhala v souladu s předpisy, nepřetržitě a bez přerušení.

Ilustrační fotografie.

Dokument podepsal a vydal náměstek ministra zdravotnictví Le Duc Luan s cílem konkretizovat implementaci hlavních vládních politik týkajících se uspořádání administrativní organizace a budování dvouúrovňového modelu místní samosprávy.

Podle pokynů Ministerstva zdravotnictví je Ministerstvo zdravotnictví provincií a měst pověřeno vedením a koordinací s příslušnými agenturami při organizaci aktualizace a provozu informačního systému a databáze o příjemcích sociální ochrany v souladu s dvouúrovňovým modelem místní samosprávy.

Obce musí vést lidové výbory na úrovni obcí k aktualizaci údajů, vytvoření a schválení seznamu příjemců měsíčních sociálních dávek v systému od července 2025.

Zároveň musí být do 30. června 2025 zorganizováno školení pro úředníky na úrovni obcí, aby systém mohli efektivně používat. Bezproblémový provoz systému přispěje k zajištění přesných, včasných a správných plateb dotací a k podpoře bezhotovostních plateb.

Ministerstvo zdravotnictví zároveň požádalo předsedy lidových výborů provincií a měst, aby nařídili lidovým výborům na úrovni okresů a obcí dobře koordinovat předávání a přijímání záznamů, dokumentů a odpovědnost za vyplácení měsíčních sociálních dávek.

Okresní lidové výbory musí dokončit výplatu sociálních dávek za červen 2025 příjemcům sociální ochrany do 28. června a zároveň zorganizovat předání záznamů, údajů a seznamů příjemců na obecní úroveň v souladu s ustanoveními zákona o archivnictví a aktuálními směrodatnými dokumenty, a to do 30. června 2025.

Od července 2025 bude Lidový výbor na úrovni obce přímo organizovat měsíční platby sociálních dávek lidem. Obce proto musí proaktivně zajistit odpovídající lidské zdroje, finanční prostředky a technickou infrastrukturu pro plnění tohoto úkolu.

Zároveň musíme být připraveni řešit jakékoli vzniklé situace a zajistit, aby nedocházelo k žádným zpožděním ani přerušením procesu výplaty. Organizace výplat sociálních dávek musí být prováděna v souladu se správnými postupy, správným subjektům, v plné výši a včas, což přispěje k zajištění sociálního zabezpečení v současném důležitém administrativním přechodném období.

Únik z „ležení na břiše“ díky high-tech operaci páteře

Pan L., 61 let, žijící v městě Hai Phong , trpí již mnoho let výhřezem ploténky. Přestože byl léčen východní i západní medicínou, onemocnění se stále zhoršuje, takže nemůže chodit a pro úlevu od bolesti může ležet pouze na břiše v poloze „žaba“.

Minulý týden se u něj náhle objevila silná bolest v dolní části zad, která se vyzařovala do nohou. Léky proti bolesti již nezabíraly a nemohl normálně stát ani sedět. Výsledky magnetické rezonance a rentgenu z nemocnice Tam Anh General Hospital v Ho Či Minově Městě ukázaly, že má závažnou výhřez ploténky v vazech L3-L4 a L4-L5, přičemž velký výhřez stlačuje nervové kořeny, což způsobuje zánět, otok a poruchy pohybu.

„Když dojde k výhřezu ploténky, tlačí na nervy, což způsobuje necitlivost a slabost a snižuje pohyblivost. Pokud se to neprovede včas, může to vést k paralýze nohou, ztrátě kontroly nad střevy a močovým měchýřem a mnoha dalším nebezpečným komplikacím,“ řekl Dr. Nguyen Van Toai z oddělení páteře.

Tváří v tvář riziku nevratného poškození nervů lékaři panu Loiovi předepsali dekompresní operaci páteře a náhradu umělé ploténky. Jedná se o minimálně invazivní chirurgickou metodu, při které se poškozená ploténka kompletně odstraní a nahradí ji umělou ploténkou, přičemž se dva obratle sešroubují k sobě, aby se stabilizovala struktura páteře a uvolnily stlačené nervové kořeny.

Operace proběhla během 4 hodin s využitím moderního chirurgického vybavení, jako je ultrazvukový řezací vrtací systém MISONIX, který umožňuje řezání kostí vysokofrekvenčními ultrazvukovými vlnami bez krvácení a poškození měkkých tkání, a vysokorychlostní brusná vrtačka Aesculap, která pomáhá rychle odstraňovat kostní výrůstky stlačující nervy a zároveň chrání okolní nervovou tkáň. Lékaři tak pacientovi úspěšně nainstalovali 6 fixačních šroubů a vyměnili dvě umělé ploténky.

Pan Loi uvedl, že první den po operaci necítil téměř žádnou bolest a mohl snadno vstát a chodit. O tři dny později byl z nemocnice propuštěn s dobrou pohyblivostí nohou a mohl ležet naplocho, což se mu po mnoho měsíců nedařilo. Očekává se, že po 4 až 6 měsících, až se obratle zcela zahojí, bude schopen obnovit téměř plnou funkčnost a vrátit se k běžným aktivitám.

Podle Dr. Toai jsou onemocnění páteře, jako je výhřez ploténky, častými důsledky degenerace nebo traumatu. Pokud se odhalí včas, lze je léčit léky a fyzioterapií.

Pokud však onemocnění závažně pokročilo a konzervativní léčba je neúčinná, dlouhodobé užívání léků nejenže nepomáhá ke zlepšení, ale také poškozuje játra, ledviny a žaludek. V těchto případech je chirurgický zákrok, zejména minimálně invazivní chirurgické techniky v kombinaci s moderním vybavením, optimálním řešením, které pomáhá pacientům uniknout bolesti a rychle se zotavit.

Noční urgentní operace dvojčat nakažených Covidem-19 úspěšně provedena

Lékaři v Hanojské porodnické a gynekologické nemocnici právě úspěšně provedli noční císařský řez u těhotné ženy s dvojčaty ve 33. týdnu těhotenství, která byla nakažena covidem-19 a hrozily jí vážné komplikace. Dva chlapci se narodili bezpečně, což celému lékařskému týmu i rodině přineslo velké emoce.

Těhotná žena T.Th.T (36 let, bydliště v Hai Phongu), která nosila dvojčata pomocí asistované reprodukce IUI, byla převezena z porodnické nemocnice v Hai Phongu do Centrální porodnické nemocnice ve stavu ohrožujícího předčasného porodu s neustálými děložními kontrakcemi a s pozitivním testem na Covid-19.

Těhotná žena byla ihned po přijetí přijata na porodnicko-gynekologické oddělení a lékaři jí nasadili nejagresivnější léčebný režim, přičemž se používaly léky na zrání plic a léky na udržení těhotenství, aby se maximalizovala délka těhotenství a vytvořily se nejlepší podmínky pro vývoj plodu v děloze.

O několik dní později se však stav matky náhle zhoršil a objevily se časté, nekontrolovatelné děložní kontrakce. Po rychlé konzultaci se lékaři rozhodli provést akutní císařský řez, aby ochránili bezpečnost matky i plodu.

Zástupce přednosty oddělení gynekologické a porodnické infekce, specialista II. stupně, doktor Nguyen Duy Hung, který přímo vedl operaci, řekl: „Tento okamžik byl rozhodující. Pokud by se s ním něco zpozdilo, mohlo by to vážně ovlivnit životy matky i dítěte.“

Operace proběhla za extrémně specifických podmínek: matka nosila předčasně narozená dvojčata, měla v anamnéze předchozí operace a měla covid-19, což jsou faktory zvyšující riziko infekce a komplikací. Ještě znepokojivější je, že pacientka měla také nízký počet krevních destiček, což mohlo snadno vést k riziku krvácení během operace a po ní.

„Každou operaci musíme pečlivě propočítat a zvážit. Jedná se o porodnickou operaci, která souvisí s infekcí a neonatálními faktory. Kromě chirurgického týmu a anesteziologa je k dispozici také neonatolog, který bude připraven podpořit obě děti při narození,“ sdělil Dr. Hung.

Po téměř hodině napětí pod operačními světly, kdy celý tým pracoval v perfektní koordinaci a s velkou koncentrací, se uprostřed noci rozplakala dvojčata. Jejich nezralé, ale energické pláč naplnil operační sál vzrušením. Dobrou zprávou je, že u obou miminek byl test na covid-19 negativní.

Matka T. dojatě uvedla, že dny v nemocnici byly plné úzkosti, ale od lékařů dostalo se jí obětavých rad a blízké podpory. „Jsem opravdu vděčná lékařům, kteří mě doprovázeli v nejdůležitější chvíli. Díky nim jsme dnes já i mé dítě v bezpečí,“ svěřila se.

Podle Dr. Nguyen Duy Hung s sebou těhotenství dvojčat, zejména případy asistovaného oplodnění, jako je IUI, vždy nese mnoho potenciálních rizik, jako je předčasný porod, těhotenskou hypertenzi, infekci a komplikace během porodu. V kombinaci s infekcí Covid-19 se riziko výrazně zvyšuje.

Na základě tohoto případu Dr. Hung doporučuje těhotným ženám, zejména těm, které mají vícečetné těhotenství, pravidelné prohlídky, věnovat pozornost neobvyklým příznakům a proaktivně předcházet infekčním onemocněním, a to zejména v kontextu stále hrozícího opětovného propuknutí epidemie. Nošení roušky na veřejnosti a pravidelný kontakt s lékařem během těhotenství je nesmírně důležité pro zajištění bezpečnosti matky i dítěte.

2,5letý chlapec utrpěl mrtvici kvůli vzácné genové mutaci.

Lékaři v Dětské nemocnici č. 1 zachránili život 2,5letému chlapci poté, co utrpěl mrtvici v důsledku intrakraniální žilní trombózy, kterou způsobila vzácná genová mutace způsobující homocystinurii.

Informaci sdělil 14. června docent Dr. Phung Nguyen The Nguyen, vedoucí oddělení infekčních nemocí Dětské nemocnice č. 1. Dítě bylo předtím přijato do nemocnice s nepřetržitým zvracením trvajícím více než dva dny, letargií a slabostí na levé straně těla. Dítě nemělo horečku, nemělo v anamnéze poranění hlavy a nikdy nebylo hospitalizováno.

Během úvodního vyšetření lékaři zaznamenali, že dítě vykazuje známky slabosti na jedné straně těla, ale žádné příznaky meningitidy. Stav se však rychle zhoršil, když dítě mělo krátké záchvaty na levé straně těla a upadlo do kómatu, což ho donutilo k intubaci na podporu dýchání.

CT a MRI mozku potvrdily, že dítě mělo intrakraniální žilní trombózu, známou také jako trombóza mozkového žilního sinu, což je vzácný stav u dětí, při kterém se v žilním systému, který odvádí krev z mozku, tvoří krevní sraženina. To je příčina mrtvice s úmrtností až 10 % a přibližně 40 % dětí, které přežijí, čelí neurologickým následkům.

Aby lékaři zjistili základní příčinu tohoto nebezpečného stavu, provedli genetické testy a zjistili, že pacient nese mutaci genu CBS, která způsobuje homocystinurii.

Jedná se o vzácné genetické onemocnění, které brání tělu zpracovávat určité aminokyseliny, což vede k problémům v mnoha orgánových systémech, jako je pojivová tkáň, svaly, centrální nervový systém a kardiovaskulární systém.

Jakmile byla zjištěna příčina, dítě bylo aktivně resuscitováno invazivní mechanickou ventilací, sedací, vazopresory, léčbou ke snížení mozkového edému a použitím antikoagulancií ke kontrole krevních sraženin. Současně lékař předepsal léčbu příčiny vysokými dávkami pyridoxinu (vitamin B6) v kombinaci s folátem a vitaminem B12. Dítěti byla také doporučena speciální dieta s nízkým obsahem methioninu, aby se omezila recidiva onemocnění.

Po více než dvou týdnech intenzivní léčby se stav pacienta výrazně zlepšil. Dítě postupně nabylo vědomí, bylo odpojeno od ventilátoru a výrazně se zlepšila motorická funkce jeho levé ruky.

Po 5 týdnech léčby bylo dítě propuštěno z nemocnice při vědomí, pouze s mírnou slabostí v levé paži. V nadcházejícím období bude pacient i nadále dlouhodobě sledován a léčen na oddělení genetiky a metabolismu a zároveň bude podstupovat neurologickou rehabilitaci.

Docent Dr. Phung Nguyen The Nguyen uvedl, že se jedná o jeden z případů cévní mozkové příhody způsobené intrakraniální žilní trombózou s extrémně vzácnou příčinou u malých dětí, která vyžaduje přesnou diagnózu, včasný zásah a současnou koordinaci mnoha specializací.

„K úspěšnému výsledku léčby v tomto případě přispěla úzká koordinace mezi specializacemi, jako je resuscitace, neurologie, genetika, metabolismus, výživa a rehabilitace,“ zdůraznil.

Zdroj: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-166-khong-de-gian-doan-chi-tra-tro-cap-xa-hoi-cho-doi-tuong-bao-tro-xa-hoi-d305105.html