Ein dreijähriges Kind erleidet nach einer Durchfallerkrankung akutes Nierenversagen.

In Quang Ninh erlitt ein dreijähriger Junge hohes Fieber von 40 Grad Celsius, generalisierte Krämpfe und Dehydrierung infolge von Durchfall. Die Ärzte diagnostizierten akutes Nierenversagen, wodurch Lebensgefahr bestand.

Am 3. Juni berichtete Dr. Do Kiem Thang von der Kinderabteilung des Bai Chay Krankenhauses, dass ein Kind mit hohem Fieber und wiederholtem Erbrechen im Laufe des Tages in einem apathischen Zustand, mit Bewusstseinsstörungen und Krampfanfällen eingeliefert wurde. Der Arzt diagnostizierte bei dem Patienten einen hypovolämischen Schock infolge schwerer Dehydratation durch akuten Durchfall, akutes Nierenversagen, Elektrolyt- und Säure-Basen-Störungen sowie ein hohes Sterberisiko.

Das Kind wurde notfallmedizinisch versorgt, unter anderem mit intravenöser Flüssigkeits- und Elektrolytzufuhr, und seine Vitalfunktionen wurden überwacht. Nach zwei Tagen intensiver Behandlung erholte sich das Kind vom Schock, Herz- und Atemfrequenz sanken, der Flüssigkeitsverlust klang ab, und das Kind begann selbstständig zu essen und zu trinken.

Heißes Wetter und anhaltend hohe Temperaturen schaffen ideale Bedingungen für die Vermehrung von Viren und Bakterien und können bei Kindern akuten Durchfall verursachen. Kinder mit akutem Durchfall scheiden viel Stuhl aus, was leicht zu Dehydrierung, Elektrolyt- und Säure-Basen-Ungleichgewicht führen und unbehandelt lebensbedrohlich sein kann.

Ärzte raten Eltern, Erbrechen und Durchfall ihrer Kinder während der Behandlung sorgfältig zu beobachten. Bei Durchfall können Familienmitglieder eine orale Rehydratationslösung (ORS) verabreichen, die gemäß der Packungsbeilage mit der korrekten Wassermenge verdünnt wird. Dabei sollten zu konzentrierte ORS-Lösungen vermieden werden, da diese zu Elektrolytstörungen und Krampfanfällen führen können. Industriell hergestellte Erfrischungsgetränke sind nicht geeignet, da sie viel Zucker enthalten und leicht ins Blut aufgenommen werden. Auch sollten Kinder nicht ausschließlich Wasser trinken, um ihren Flüssigkeitshaushalt auszugleichen, da dies den Elektrolythaushalt stören und zu verstärkter Müdigkeit führen kann.

Erwachsene sollten Kindern ohne ärztliche Rücksprache keine Antibiotika verabreichen, da dies die Darmflora stören und zu unerwünschten Nebenwirkungen führen kann. Auch die Gabe von Medikamenten gegen Erbrechen und Durchfall sollte vermieden werden, da diese die Darmtätigkeit beeinträchtigen, die Ausscheidung des Erregers behindern und die Krankheit verlängern können.

Wenn ein Kind häufig erbricht, zu Hause unstillbaren Durchfall hat, lethargisch und müde ist und nicht essen oder trinken kann, sollte es zur Untersuchung ins Krankenhaus gebracht werden, damit ein Arzt den Dehydrationsstatus beurteilen und eine angemessene Behandlung einleiten kann, um schwere Dehydrationskomplikationen durch Durchfall zu vermeiden, die das Leben des Kindes bedrohen.

Minh An

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