Mein Baby bekam nach der Rotavirus-Impfung Durchfall und musste sich übergeben. Ist das in Ordnung und muss es die Impfung erneut erhalten? Wenn mein Baby bereits Durchfall hatte, muss es dann nicht die Rotavirus-Impfung erhalten? (Ngoc Linh, Hanoi )
Antwort:
Rotavirus ist einer der wichtigsten Impfstoffe für Kinder. Der Impfstoff ist gegen bis zu fünf Serotypen wirksam, die die Krankheit verursachen: G1, G2, G3, G4 und P.
Kinder müssen vor dem achten Lebensmonat vollständig gegen Rota geimpft sein. Foto: Moc Thao
Rotavirus-Impfstoffe bewirken eine Immunität in der Schleimhaut. Daher können bei Kindern nach der Impfung Symptome wie Reizungen der Speiseröhre, erhöhte Darmmotilität, Übelkeit, Erbrechen und leichter Durchfall auftreten. Aufgrund vorübergehender Verdauungsstörungen kann es vorkommen, dass Kinder das Stillen abbrechen und weniger Appetit haben. Dies ist eine normale Reaktion und klingt in der Regel nach 5–7 Tagen ab.
Ist das Kind noch wach, aktiv, hat kein hohes Fieber und keinen massiven Durchfall, können die Eltern beruhigt sein. Bei massivem Durchfall, Erschöpfung, Lethargie oder hohem Fieber über 38,5 Grad sollten die Eltern ihr Kind zur rechtzeitigen Behandlung ins nächstgelegene Krankenhaus bringen.
Sollte ein Kind nach der Rotavirus-Impfung erbrechen, ist eine erneute Impfung nicht erforderlich. Der Impfstoff haftet nach der Impfung gut an der Schleimhaut des Verdauungstrakts. Die Zellen, die die Antigene im Impfstoff „einfangen“, hatten Zeit, die Antigene zu verarbeiten und so später die Immunreaktion zu aktivieren. Erbricht das Kind nach der Impfung, muss es nur die nächste Dosis einnehmen.
Ob die Impfung ausreicht, um die vorgeschriebene Dosis zu erreichen, können Eltern oder Impfbeteiligte im Einzelfall mit dem medizinischen Fachpersonal abklären.
Laut Weltstatistik sterben jährlich 1,8 Millionen Kinder unter fünf Jahren an Durchfallerkrankungen. Rotaviren sind in Industrie- und Entwicklungsländern für etwa 40 % der Krankenhauseinweisungen aufgrund von Durchfall verantwortlich. Vietnam liegt in den feucht-heißen Tropen, wo die hygienischen Bedingungen unsicher sind und die Entwicklung von Rotaviren begünstigen. Ergebnisse der Rotavirus-Überwachung bei Kindern unter fünf Jahren in Asien im Jahr 2017 zeigten, dass Rotaviren in Stuhlproben vietnamesischer Kinder für fast die Hälfte der Durchfallerkrankungen verantwortlich sind.
Durchfall kann viele Ursachen haben, darunter viele Viren und Bakterien. Daher müssen Kinder, die bereits Durchfall hatten, weiterhin gegen Rotavirus geimpft werden. Solange das Kind jedoch Durchfall oder Verdauungsstörungen hat, sollte der Impfstoff nicht angewendet werden. Es sollte abgewartet werden, bis es dem Kind besser geht, und der Impfstoff dann so schnell wie möglich verabreicht werden.
Derzeit verfügt das VNVC-Impfzentrumsystem über alle Arten wirksamer Impfstoffe zur Vorbeugung von akutem Durchfall, der durch Rotaviren verursacht wird, darunter: Rotarix (Belgien), Rotateq (USA), Rotavin, mit unterschiedlichen Impfplänen je nach Typ.
Dr. Pham Hong Thuyet,
Medizinisches Management, VNVC-Impfsystem
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