Schlaganfallwarnung bei Kindern: Fall weckt Subjektivität

(Chinhphu.vn) – Das 108. Militärzentralkrankenhaus verzeichnete in letzter Zeit einen Anstieg von Schlaganfällen bei Kindern und Jugendlichen, darunter auch ein erst achtjähriger Patient. Obwohl diese Erkrankung bisher als Erwachsenenkrankheit galt, tritt sie zunehmend bei jungen Menschen auf und zeichnet sich durch unspezifische Symptome, aber einen plötzlichen und besonders gefährlichen Krankheitsverlauf aus.

Patienten, die im 108. Militärzentralkrankenhaus behandelt wurden

Warnung vor dem Trend zu Schlaganfällen bei jüngeren Menschen

Laut Angaben des Militärzentralkrankenhauses Nr. 108 sorgte der Fall des 2017 in Hanoi geborenen Säuglings D.K. für großes Aufsehen. Während des Lernens brach das Baby plötzlich auf dem Tisch zusammen; seine linke Körperhälfte war schwach – ein Anzeichen für eine transitorische ischämische Attacke (TIA).

Glücklicherweise bemerkten Lehrer und Freunde den Vorfall rechtzeitig und informierten die Familie, damit diese das Kind ins Krankenhaus brachte. Die Ergebnisse der Computertomographie zeigten, dass das Kind einen Hirninfarkt aufgrund einer Dissektion der rechten Arteria cerebri media erlitten hatte – eine seltene Erkrankung bei Kindern.

Der Patient wurde notfallmäßig mittels Ballonangioplastie und Stentimplantation behandelt, um die Blutgefäße wieder zu öffnen. Dank der frühzeitigen Einlieferung ins Krankenhaus hat sich das Kind fast vollständig erholt und keine neurologischen Folgeschäden davongetragen.

Ein weiterer Fall betrifft einen chinesischen Patienten, geboren 2011 (ehemals Ha Nam ). Zehn Tage vor seiner Einweisung ins Krankenhaus hatte das Kind starke Kopfschmerzen und wurde in der örtlichen Gesundheitsstation ohnmächtig. Es erhielt Medikamente und sein Zustand normalisierte sich. Die Kopfschmerzen traten jedoch später erneut auf.

Zunächst dachte die Familie, das Kind hätte nur eine Erkältung, brachte es aber zur Sicherheit ins Krankenhaus. Die Computertomographie (CTA) ergab eine kleine Hirnblutung aufgrund einer geplatzten arteriovenösen Malformation in der rechten Schläfenregion. Nach Rücksprache mit den Ärzten des Neurologischen Instituts wurde die Malformation und das Pseudoaneurysma operativ verschlossen. Das Kind ist inzwischen vollständig genesen.

„Ich dachte nicht, dass er eine Hirnblutung hatte, weil er vorher kerngesund war. Hätte ich gewusst, wie ernst es war, wäre ich früher mit ihm zum Arzt gegangen. Ich hoffe, Eltern sind nicht voreingenommen, wenn ihre Kinder Kopfschmerzen haben oder ungewöhnliche Symptome zeigen“, sagte Qs Mutter.

Laut Ärzten ist die Behandlung eines Schlaganfalls bei Kindern deutlich schwieriger als bei Erwachsenen. Das Gefäßsystem von Kindern ist klein und empfindlich, und das Einführen von Instrumenten erfordert absolute Präzision. Derzeit werden im Neurologischen Institut des 108. Militärzentralkrankenhauses vier Kinder im Alter von 8 bis 16 Jahren behandelt. Dies ist ein Warnsignal für den Trend, dass diese Krankheit immer jüngere Kinder betrifft.

Dr. Nguyen Van Tuyen, Direktor des Instituts für Neurologie und Leiter der Schlaganfallabteilung, sagte, dass Schlaganfälle bei Kindern zwar immer noch als selten gelten, die Zahl der Schlaganfälle bei jungen Patienten unter 45 Jahren in den letzten Jahren jedoch zugenommen habe.

Im Jahr 2025 verzeichnete die Schlaganfallabteilung, dass etwa 10-15 % der behandelten Patienten junge Menschen waren; die Hauptursachen waren Hirninfarkt und Hirnblutung.

Bei Kindern ist der Infarktmechanismus weniger stark mit Arteriosklerose verbunden als bei Erwachsenen, sondern beruht häufig auf einer Arteriendissektion (diese Erkrankung ist für etwa 30–50 % der sehr gefährlichen Verläufe verantwortlich). Eine Arteriendissektion kann bei Kindern beim Spielen, Laufen, Springen, Zusammenstoßen oder starken Kopfbewegungen auftreten, wodurch das Endothel geschädigt wird, oder durch eine Gefäßentzündung (Vaskulitis).

Dies ist das Bild der Embolisation vor dem Eingriff.

Die Zeit bestimmt das Überleben

Ein Schlaganfall ist in jedem Alter ein Wettlauf gegen die Zeit. Jede Minute, jede Sekunde werden Milliarden von Nervenzellen irreversibel geschädigt. Internationale Empfehlungen besagen, dass eine Thrombolyse innerhalb der ersten 3 bis 4,5 Stunden wirksam ist; eine mechanische Thrombektomie wird üblicherweise innerhalb von 6 Stunden durchgeführt.

Medizinische Experten raten Familien jedoch dringend davon ab, sich auf die sogenannten „goldenen Stunden“ zu verlassen, um ihre Kinder nicht unnötig ins Krankenhaus zu bringen. Je länger die Verzögerung, desto geringer die Überlebens- und Genesungschancen.

Besorgniserregend ist, dass Schlaganfälle bei Kindern leicht übersehen werden, da die Symptome untypisch sind und Kinder Schwierigkeiten haben, ihre Gefühle zu beschreiben. Anzeichen wie starke Kopfschmerzen, Schwäche in den Gliedmaßen, verschwommenes Sehen, Sprachstörungen, Krämpfe, plötzlicher Kollaps – selbst bei nur leichten Symptomen – müssen genau beobachtet werden. Oftmals denken Eltern, ihre Kinder seien müde oder schwindelig vom Lernen oder hätten eine Erkältung, wodurch der entscheidende Zeitpunkt für eine Behandlung verpasst wird.

Laut Dr. Nguyen Van Cuong von der Abteilung für neurovaskuläre Intervention am Institut für Neurologie gibt es derzeit keine absolute Methode zur Verhinderung von Schlaganfällen bei Kindern, da die Ursache oft unklar ist.

Eines ist jedoch sicher: Die Früherkennung ist entscheidend, um Schäden zu minimieren und Leben zu retten. Ein Schlaganfall kann in jedem Alter auftreten, daher ist die Aufmerksamkeit von Familie, Lehrkräften und dem sozialen Umfeld für die Wirksamkeit von Diagnose und Behandlung des Patienten von entscheidender Bedeutung. Lassen Sie nicht zu, dass Subjektivität dem Kind diese Chance raubt.

HM

Quelle: https://baochinhphu.vn/canh-bao-dot-quy-nao-o-tre-ca-benh-danh-thuc-su-chu-quan-102251206091528589.htm