In der Lunge eines 7-jährigen Jungen wurde eine Trompete gefunden, die von mehreren Krankenhäusern unbemerkt geblieben war.

Am 26. Dezember gab das Kinderkrankenhaus 1 bekannt, dass es kürzlich einen 15-jährigen Jungen (aus der Provinz Phu Yen ) aufgenommen und einen Fremdkörper – eine Trompete – entfernt habe, der sich 7 Jahre lang in seiner Lunge befunden hatte.

Die Familie berichtete, dass das Kind vor sieben Jahren mit einer Spielzeugtrompete im Mund da saß und hineinblies (die Trompete stammte aus einem Kinderschuh). In diesem Moment klopfte ihr eine Freundin auf den Rücken, woraufhin sie sich verschluckte und die Trompete in ihren Magen fiel. Sie hatte jedoch keine Atembeschwerden oder Zyanose. Sie erzählte ihrer Familie, sie habe die Trompete verschluckt, und diese hörte, wie sie den Ton der Trompete ausatmete. Sie wurde zur Röntgenuntersuchung in ein nahegelegenes Krankenhaus gebracht, aber der Arzt ging davon aus, dass die Trompete ihren Verdauungstrakt passieren würde und griff nicht ein. Danach atmete sie normal, ohne Atembeschwerden oder Lungenentzündung, hustete gelegentlich, was sich jedoch mit Medikamenten von selbst besserte.

Chiếc kèn trong phổi bé trai 7 năm, nhiều bệnh viện không phát hiện- Ảnh 1. — Die Trompete wurde aus der Lunge des Patienten entfernt.

Vor über einem Monat begann das Kind plötzlich stärker zu husten, woraufhin die Familie sie in zwei Krankenhäuser in Ho-Chi-Minh-Stadt untersuchen ließ. Da der Verdacht auf Lungentuberkulose bestand, wurde sie entsprechend behandelt und alle zehn Tage zur Kontrolle einbestellt. Beim dritten Kontrolltermin hatte sich ihr Zustand nicht gebessert, und sie hustete weiterhin. Eine Computertomographie der Lunge deutete auf einen Fremdkörper hin, woraufhin das Krankenhaus Medikamente verschrieb und einen weiteren Kontrolltermin in zehn Tagen ansetzte. Bei diesem Kontrolltermin war der Fremdkörper nicht mehr sichtbar, und der Tuberkulosetest fiel negativ aus. Daraufhin wurde bei dem Kind eine rechtsseitige Lungenentzündung diagnostiziert.

Als das Kind jedoch in seine Heimatstadt zurückkehrte und in einem Krankenhaus in Binh Dinh untersucht wurde, deutete eine Computertomographie der Lunge auf einen Fremdkörper in den Atemwegen hin, woraufhin die Familie eine Verlegung in das Kinderkrankenhaus 1 zur Atemwegsendoskopie beantragte.

Erfolgreich entfernt

Am Morgen des 24. Dezembers wurde in der Hals-Nasen-Ohren-Klinik des Kinderkrankenhauses 1 ein Kind mit anhaltendem Husten vorgestellt, der sich trotz Behandlung in anderen Krankenhäusern nicht gebessert hatte. Die Ärzte stellten fest, dass es sich um einen schwierigen und seltenen Fall eines Fremdkörpers handelte, einer Trompete, die über einen längeren Zeitraum tief im rechten unteren Bronchus in der Lunge festsaß.

Am ersten Weihnachtsfeiertag, dem 25. Dezember, führte das OP-Team der Hals-Nasen-Ohren-Abteilung des Kinderkrankenhauses 1 eine endoskopische Operation durch, um den Fremdkörper in der Lunge des Patienten zu lokalisieren. Die Chirurgen hatten Schwierigkeiten, den Fremdkörper zu erreichen, da das Endoskop nicht lang genug war, um tief in die unteren Bronchien des betroffenen Lungensegments vorzudringen, und eine große Menge Granulationsgewebe den Fremdkörper verdeckte. Zudem erschwerte ein starker Blutfluss in die Atemwege während der Einführung die Sicht der Chirurgen und des Anästhesieteams. Nach über 90 Minuten konnte der Fremdkörper schließlich erfolgreich endoskopisch aus der Lunge des Kindes entfernt werden.

Dr. Phu Quoc Viet, stellvertretender Leiter der HNO-Abteilung und einer der direkt an der Operation beteiligten Ärzte, erklärte: „Nach mehreren endoskopischen Untersuchungsversuchen konnte das Team den Fremdkörper lokalisieren, doch seine Lage stellte die Chirurgen vor eine Herausforderung. Wir wandten die Vier-Hand-Technik an, bei der zwei Ärzte sich gegenseitig bei der endoskopischen Untersuchung und der Entfernung des Fremdkörpers unterstützten. Nachdem der erste Versuch fehlgeschlagen war, gelang die Entfernung des Fremdkörpers aus den Atemwegen im zweiten Anlauf. Die Ergebnisse der anschließenden endoskopischen Untersuchung der Atemwege sind sehr stabil, es traten keine Blutungen mehr auf. Dies ist eine enorme Leistung des OP-Teams, die es dem Patienten ermöglichte, die Trompete zu entfernen. Das Kind kann nun wieder normal essen, trinken und leben.“

Laut Aussage des Arztes handelte es sich dabei um ein bedeutungsvolles Weihnachtsgeschenk des OP-Teams an die Eltern des Babys, ein „trompetenförmiges Fremdkörpergeschenk“, klein an der Größe, aber von großer Wichtigkeit.

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