Die digitale Transformation ist in allen Bereichen, einschließlich des Gesundheitswesens, unaufhaltsam, insbesondere im Krankenhaussektor. Anlässlich des 70. Jahrestages des vietnamesischen Ärztetags (27. Februar 1955 – 27. Februar 2025) wies Generalsekretär To Lam in einer Arbeitssitzung mit dem Gesundheitsministerium darauf hin, dass der Gesundheitssektor zur Bewältigung der Herausforderungen den Einsatz digitaler Technologien in der medizinischen Versorgung und Behandlung verstärken, die digitale Transformation im Gesundheitsmanagement vorantreiben, elektronische Patientenakten einführen und Gesundheitsdaten zwischen Krankenhäusern und medizinischen Einrichtungen synchronisieren müsse.
Bislang haben Krankenhäuser bundesweit die digitale Transformation eingeleitet und dabei viele positive Ergebnisse erzielt. Allerdings verläuft diese Transformation in Krankenhäusern uneinheitlich. Einige Einrichtungen haben sie bereits weit fortgeschritten und arbeiten reibungslos, während andere noch sehr träge und verzögert agieren, was die Erreichung vieler Ziele im Gesundheitswesen erschwert. Woran liegt das? Welche Lösungen können Krankenhäusern helfen, sich umfassend digital zu transformieren und ein intelligentes Krankenhausmanagementmodell sowie eine intelligente Gesundheitsversorgung für alle Menschen zu etablieren? Dieser Artikel der CAND-Zeitung beleuchtet die Herausforderungen der digitalen Transformation in Krankenhäusern.
Lektion 1: Technologie hilft bei der Früherkennung vieler schwerer Krankheiten und verhindert so Verluste und Verschwendung.
Das Bach-Mai-Krankenhaus ist ein Krankenhaus der höchsten Versorgungsstufe in Südkorea. Jährlich werden hier rund zwei Millionen Menschen untersucht und behandelt, was das Krankenhaus vor unzählige Herausforderungen und Belastungen stellt. Dank der dringenden und umfassenden digitalen Transformation des Krankenhauses werden diese Belastungen nun schrittweise abgebaut und reduziert. Die ersten Erfolge dieser Transformation verbreiten sich und ermutigen viele andere medizinische Einrichtungen, sich ebenfalls zu transformieren, um Stagnation zu überwinden und den Einsatz von Technologie in der Gesundheitsversorgung der Bevölkerung voranzutreiben.
Obwohl er einen ganzen Vormittag lang mit uns über die digitale Transformation sprach, war Privatdozent Dr. Dao Xuan Co, Direktor des Bach Mai Krankenhauses, nicht mit der Bearbeitung von Dokumenten und Unterlagen überlastet. Während unseres Treffens signierte er sogar noch elektronisch mehrere Dokumente. Früher, wenn er nur einen halben Tag abwesend war, türmten sich die Dokumente bei seiner Rückkehr ins Krankenhaus.
Privatdozent Dr. Dao Xuan Co führte uns zu der Ecke des Schreibtisches, wo ein großer Bildschirm blinkte und die Anzahl der Patienten anzeigte, die zur Untersuchung kamen, die Patienten, die in den einzelnen Abteilungen behandelt wurden, die Anzahl der durchgeführten Tests, die Anzahl der durchgeführten Operationen und die Operationen, die auf ihren Termin warteten...
Er sagte scherzhaft, dies sei die „Bestandsübersicht“ des Krankenhauses! Beim Blick darauf erkannte er, welche Abteilung oder welches Zimmer mit stationären Patienten überbelegt war, und wies die jeweilige Einheit sofort an, zu prüfen, welche Patienten gute Fortschritte gemacht hatten, und diese dann zu entlassen oder zur Weiterbehandlung auf niedrigere Ebenen zu verlegen, um Platz für neue Patienten zu schaffen.
Dank dieser „elektronischen Anzeigetafel“ weiß er, wie viele Patienten in die Notaufnahme kommen, wie viele Patienten an Gehirn und Herzgefäßen behandelt werden usw., sodass er rechtzeitig Anweisungen geben kann. Aufgaben, die ihn früher viel Zeit gekostet haben, werden nun schnell und ohne Verzögerungen erledigt.
Technologie hat Associate Professor Co und dem Verwaltungsrat geholfen, Vermögenswerte, Material, Medikamente und Personal effizient zu verwalten (früher meldeten sich die medizinischen Mitarbeiter zwar zur Arbeit an, aber der Verwaltungsrat wusste nicht, ob sie tatsächlich erschienen waren; dank des Scannens von ID-Codes wissen die Krankenhausleiter nun genau, wie viele Mitarbeiter im Dienst waren...). Der Verwaltungsrat arbeitet mit Hochdruck, und natürlich sind auch die nachgeordneten Abteilungen und Fakultäten von diesem hohen Arbeitstempo betroffen.
Dr. Dao Xuan Co, außerordentliche Professorin, berichtete begeistert über die Wirksamkeit des Technologieeinsatzes in der medizinischen Untersuchung und Behandlung. Noch vor sechs oder sieben Monaten mussten Menschen aus abgelegenen Gebieten von Nghe An, Ha Tinh, Ha Giang und Tuyen Quang essen und warten, ja sogar unter der Krankenhaustreppe liegen, bis sie untersucht und geröntgt wurden. Heute hat sich dies geändert: Patienten des Bach-Mai-Krankenhauses werden tagsüber untersucht. Um 6:00 Uhr öffnet das Krankenhaus seine Pforten, um 14:00 Uhr erhalten alle Patienten ihre Röntgen- und Testergebnisse sowie ihre Rezepte, und um 15:00 Uhr können sie nach Hause gehen.
„Dank der technologischen Lösung können medizinische Untersuchungen und Behandlungen innerhalb eines Tages abgeschlossen werden. Die Patienten sind begeistert, da dies viel Zeit und Kosten spart“, erklärte Privatdozent Dr. Dao Xuan Co. Mittlerweile sind alle Patientendaten des Bach Mai Krankenhauses digitalisiert; Patienten, die zur Untersuchung ins Krankenhaus kommen, benötigen lediglich ein Smartphone.
Früher musste das Bach-Mai-Krankenhaus jedes Jahr Millionen von Röntgen- und MRT-Filmen, Testergebnissen und Patientenakten ausdrucken – ein äußerst aufwendiger und kostspieliger Prozess. Dank der digitalen Transformation benötigt das Krankenhaus nun weder Ausdrucke noch Testergebnisse und spart dadurch jährlich rund 100 Milliarden VND. Der Wegfall der Kosten für Druck und Lagerraum für Patientenakten und Beschaffungsdokumente spart Kosten und schont die Umwelt.
Im Institut für Tropenmedizin des Bach-Mai-Krankenhauses, wo eine große Anzahl von Patienten untersucht und behandelt werden (etwa 10.000 Patienten pro Jahr), erzählte uns Herr Do Duc Ngoc, 60 Jahre alt, aus Ha Dong, Hanoi, der wegen Leberversagens behandelt wird, dass seine Testergebnisse vom Arzt direkt über Zalo an den Patienten gesendet wurden; und die diagnostischen Bildaufnahmen wurden ebenfalls online vom Arzt eingesehen, was den Prozess erheblich beschleunigte.
Dr. Do Duy Cuong, außerordentlicher Professor und Direktor des Instituts für Tropenmedizin, erklärte, dass die digitale Transformation seinem Institut Zeit und Kosten spart und alle Prozesse transparent macht. Er und seine Kollegen müssen nur noch einen Knopfdruck drücken, um die Krankengeschichte eines Patienten einzusehen. Möchte ein Arzt beispielsweise den Status einer Maserninfektion überprüfen, hilft die Software dabei, den Krankheitsverlauf anhand von Temperatur, Leukozyten, Leberenzymen und Entzündungsindikatoren zu systematisieren, sodass der Arzt die geeignete Medikation für den Patienten festlegen kann.
„Früher mussten wir einen Test finden, was sehr schwierig war, und die Krankenakten immer wieder durchgehen. Wenn es dann darum ging, die Krankenakten zusammenzufassen, mussten wir unzählige Unterschriften leisten. Ich war immer die Letzte, die die Akten für die Entlassung des Patienten aus dem Krankenhaus unterschrieb. Oftmals stapelten sich die Akten, und wir mussten jede Seite einzeln umblättern, um zu unterschreiben. Bei Konsultationen hatte jede Krankenschwester einen Stapel Krankenakten dabei – das war schwer zu handhaben, und man konnte leicht etwas verlieren. Ganz abgesehen davon, dass Papierakten sehr ansteckend sind und Bakterien und Viren verbreiten.“
Seit die Klinik elektronische Patientenakten eingeführt hat, sind wir deutlich flexibler. Wir können überallhin reisen, ohne Personal, ohne große Filmrollen und Aktenberge mit uns herumtragen zu müssen, und haben trotzdem jederzeit den Überblick über den Zustand der Patienten. Bei ihrem Besuch benötigen die Patienten lediglich ein Smartphone zur Bezahlung per Überweisung, was das Diebstahlrisiko erheblich reduziert. Allein das Institut für Tropenmedizin untersucht und behandelt jährlich rund 10.000 Patienten. Dank der Technologie sind die Einsparungen beträchtlich“, so Privatdozent Dr. Do Duy Cuong.
Doch damit nicht genug: Die digitale Transformation und der Einsatz künstlicher Intelligenz (KI) haben dem Bach Mai Krankenhaus geholfen, viele schwer zu diagnostizierende Krankheiten frühzeitig zu erkennen. „Bei Krebs im Verdauungstrakt können wir dank KI frühzeitig Krebs in der Schleimhaut erkennen. In diesem Stadium genügt es, die Schleimhaut zu entfernen, und der Patient wird vollständig geheilt – eine Chemotherapie wie früher ist nicht mehr nötig“, so Privatdozent Dr. Dao Xuan Co.
Der außerordentliche Professor Dr. Vu Van Giap, stellvertretender Direktor des Bach Mai Krankenhauses, teilte mit, dass das Bach Mai Krankenhaus ein Projekt auf Landesebene leitet, an dem auch Mitglieder der Technischen Universität (Nationale Universität Hanoi), des K-Krankenhauses und des Universitätsklinikums Hanoi beteiligt sind. Dabei wird das Modell des „maschinellen Lernens“ und des „Deep Learning“ mit KI angewendet, um Lungenkrebs in einem sehr frühen Stadium zu erkennen.
„Wir stützten uns auf Daten von Tausenden Krebspatienten in Vietnam und erzielten erste Erfolge. Unser Forschungsteam erinnert sich an einen jungen Patienten, 48 Jahre alt, mit einem sehr kleinen Lungenknoten. Der Arzt stand vor der schwierigen Entscheidung, den Knoten weiterhin zu beobachten, was das Risiko von verstärkter Schädigung, Invasion und Metastasierung mit sich bringen würde, oder von Anfang an einen Eingriff vorzunehmen.“
Als wir die Daten an unser KI-System übermittelten, prognostizierte die KI ein Malignitätsrisiko von über 90 % für den betreffenden Nävus. Nach Rücksprache mit einem Facharzt entschieden wir uns daher für die vollständige Entfernung der Läsion, obwohl diese sehr klein war – es handelte sich um eine bösartige Läsion. Mithilfe der KI konnten wir die richtige Entscheidung für eine frühzeitige Operation treffen.
Derzeit ist der Patient nahezu vollständig genesen, ohne dass Medikamente oder Chemotherapie zum Einsatz kamen. Er benötigt lediglich regelmäßige Kontrolluntersuchungen. „Dies ist ein bedeutender Fortschritt im Bereich Technologie und KI. Sie unterstützt Ärzte bei präzisen Entscheidungen, steigert die Arbeitseffizienz und verhindert, dass Verletzungen übersehen werden“, sagte Privatdozent Vu Van Giap. Er äußerte zudem den Wunsch, mit Wissenschaftlern, Krankenhäusern und Forschungsinstituten zusammenzuarbeiten, um eine umfassende Lösung zu entwickeln und die Gesundheitsversorgung der vietnamesischen Bevölkerung kontinuierlich zu verbessern.
Die digitale Transformation verändert Krankenhäuser grundlegend und schafft ein dynamisches und effizientes Arbeitsumfeld. Privatdozent Dr. Dao Xuan Co erklärte offen, dass die digitale Transformation auch zur Transparenz aller Prozesse beiträgt, wodurch Verluste und Verschwendung in Krankenhäusern deutlich zurückgegangen sind. Als er jedoch begann, mithilfe von Technologie Transparenz zu schaffen, stieß er auf zahlreiche Hindernisse. Einige sahen ihre Interessen beeinträchtigt und hielten sich aufgrund ihrer konservativen Denkweise so sehr von der digitalen Transformation ab.
„Sie hatten tausend Gründe, abzulehnen, aber ich war fest entschlossen, es durchzuziehen. Ich entsandte Fachkräfte in jede Abteilung und Fakultät, um sie zu beraten. Neben der Überzeugungsarbeit ist die Entschlossenheit der Führungskraft entscheidend. Ich setzte sogenannte „Köderabteilungen“ ein, um andere Abteilungen zu gewinnen, und nach und nach erkannten alle den Wert und die großen Vorteile der digitalen Transformation und stimmten schließlich zu.“
„Als der Prozess transparent wurde, traten zudem Schlupflöcher und Lücken zutage, die zu erheblicher Materialverschwendung führten und die die Verantwortlichen zuvor weder erkennen noch erklären konnten. Dank moderner Technologien wie dieser können wir nun den Zu- und Abfluss von Medikamenten und Materialien täglich präzise kontrollieren, und Verluste gehören der Vergangenheit an“, erklärte Privatdozent Dr. Dao Xuan Co.
Er fügte hinzu, dass die digitale Transformation auch in der wissenschaftlichen Forschung, insbesondere bei der Erstellung großer Datenmengen, eine große Hilfe sei. Früher gab es in der Praxis Tausende von Fällen; Ärzte wollten zu Krankheit A und Krankheit B forschen, doch wie viele Fälle konnten sie zusammenfassen und die Daten überhaupt veröffentlichen? Heute hat sich die Situation grundlegend geändert. Dank der Technologie verfügt das Krankenhaus über ein großes Datenlager, aus dem umfangreiche Forschungsprojekte realisiert werden können. Die Daten sind zuverlässig, und Ärzte können nun mit Zuversicht forschen und ihre Ergebnisse in renommierten Fachzeitschriften veröffentlichen.
Wenn Sie behaupten, Krankheit A sei selten, sollten Sie in der Datenbank nachsehen, wie viele Fälle von Krankheit A in den letzten fünf Jahren aufgetreten sind, um festzustellen, ob die Krankheit tatsächlich selten ist. Wenn beispielsweise im Bach-Mai-Krankenhaus jährlich 2.000 Herzinfarkte auftreten, muss der Krankenhausdirektor die Anschaffung ausreichender Behandlungsgeräte planen. Bei 1.000 Schlaganfällen, von denen 500 Hirninfarkte sind und 60 eine Thrombolyse erfordern, wird der Krankenhausdirektor seine Investitionen in Geräte, Medikamente und die Weiterbildung des Personals ebenfalls auf dieser Grundlage planen.
„Die kürzlich erfolgte Gründung des Nationalen Datenverbandes unter dem Vorsitz des Ministers für Öffentliche Sicherheit ist ein strategischer Durchbruch, um Vietnam in eine digitale Nation zu verwandeln. Der Gesundheitssektor wird davon erheblich profitieren, insbesondere durch die verbesserte staatliche Verwaltung und die Entwicklung von übergeordneten Richtlinien für die Gesundheitsversorgung der Bevölkerung. Fachleute wie wir Ärzte benötigen dringend ein solches Datenlager, vor allem eine gute Datenvernetzung. Wir sind bereit, die Daten des Bach-Mai-Krankenhauses mit Kollegen und anderen Krankenhäusern zu teilen und so gemeinsam Fortschritte zu erzielen“, sagte Dao Xuan Co, Direktor des Bach-Mai-Krankenhauses.
Quelle: https://cand.com.vn/y-te/chuyen-doi-so-tai-cac-benh-vien-tiet-kiem-hang-tram-ty-nguoi-dan-duoc-loi-i767849/
![[Foto] Abschluss der 14. Konferenz des 13. Zentralkomitees der Partei.](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/11/06/1762404919012_a1-bnd-5975-5183-jpg.webp)
Kommentar (0)