Rettung eines Patienten mit Gallenwegskrebs im Hilusbereich, Lebenserwartung 6 Monate

Seltene Fälle bei jungen Menschen

Am 20. Juli erklärte Oberarzt Nguyen The Toan, Leiter der Chirurgieabteilung des Krankenhauses Gia An 115, dass es sich um einen Sonderfall handele. Der Patient sei bereits mit 34 Jahren an Gallenwegskrebs im Hilusbereich (Klatskin-Tumor) erkrankt (im Gegensatz zu den meisten Betroffenen, die über 60 Jahre alt sind).

Daher schreitet die Krankheit schnell voran, es kommt leicht zu Gallengangsverschlüssen und Leberzellschäden und die Überlebensprognose beträgt 6 Monate bis 1 Jahr. Der Patient hat eine Gallenwegsinfektion aufgrund einer Verstopfung an der Stelle, an der zuvor der Stent platziert wurde, und die Größe des alten Stents ist recht klein, was diesen Eingriff schwierig macht.

Nach der Einlieferung halfen die Ärzte der Notaufnahme, den Gesundheitszustand des Patienten zu stabilisieren. Die Krankengeschichte zeigte, dass der Patient sich zwei endoskopischen retrograden Cholangiopankreatikographien (ERCP) zur Platzierung von Stents, sechs Chemotherapiesitzungen usw. unterzogen hatte und die notwendigen bildgebenden Verfahren durchgeführt worden waren.

MSc. Nguyen The Toan teilt die Lokalisation von Gallenwegskrebs in der Hilusregion (Klatskin-Tumor)

BVCC

Ihre Familie teilte mit, dass Frau B. Anfang 2022 unerwartete Testergebnisse erhielt, die zeigten, dass sie an Gallenwegskrebs im Hilusbereich der Leber (auch bekannt als Klatskin-Tumor) erkrankt war. Da sie in Singapur lebte und arbeitete, wurde sie von einheimischen Ärzten notfallmäßig mit einem Stent behandelt. Die Prognose betrug fünf Monate. Danach kehrten sie und ihre Mutter nach Vietnam zurück, um einen Spezialisten und ein Krankenhaus zur weiteren Behandlung zu finden.

Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie

Nachdem Dr. Nguyen The Toan alle Krankenakten des Patienten vom Ausbruch der Krankheit bis heute überprüft hatte, entschied er sich, den Patienten mittels endoskopischer retrograder Cholangiopankreatikographie (ERCP) zu behandeln, um einen neuen Stent mit größerer Größe einzusetzen, und beruhigte gleichzeitig den Patienten und seine Angehörigen.

Nach fast 60 Minuten voller Anspannung war der Eingriff ein voller Erfolg. Der alte Stent wurde durch einen neuen, breiteren ersetzt, und der Gallenfluss normalisierte sich wieder. Nach dem Eingriff war der Patient wieder wach und kommunikationsfähig, und die Bauchschmerzen und das Erbrechen besserten sich allmählich.

Am nächsten Tag konnte der Patient eine spezielle Diät einhalten und wurde nach fünftägiger Behandlung entlassen. Der Patient wird wie geplant erneut untersucht, um seine Lebensqualität zu überwachen und zu verbessern.

Patienten erholen sich nach dem Eingriff

BVCC

Laut Dr. Toan ist der Klatskin-Tumor durch drei Hauptsymptome gekennzeichnet: Verdauungsstörungen, Gelbsucht und Anämie. Zunächst leiden die Patienten unter Verdauungsstörungen aufgrund verengter oder verstopfter Gallengänge, wodurch nicht genügend Galle für die Verdauung zur Verfügung steht. In der Praxis werden die meisten Patienten jedoch erst im Spätstadium der Erkrankung ins Krankenhaus eingeliefert, wenn der Tumor bereits in die Blutgefäße eingedrungen ist oder sich weit in die Gallengänge der Leber ausgebreitet hat und Symptome wie Gelbsucht oder Anämie auftreten.

„Um Klatskin-Tumoren vorzubeugen und sie frühzeitig zu erkennen, muss jeder Mensch auf seinen Körper achten und auf Anzeichen wie Unwohlsein beim Essen, Schlafen, Bewegen, Fieber, Gelbsucht oder vorübergehende Schmerzen achten. Rechtzeitige Aufmerksamkeit und Untersuchung können zu einer frühzeitigen Erkennung beitragen und die Wirksamkeit der Behandlung um 50 bis 80 % steigern“, empfiehlt der Arzt.

Seltene Fälle bei jungen Menschen

Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie

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