Rettung eines Patienten mit Gallenwegskrebs im Bereich des Leberhilus, Lebenserwartung 6 Monate - 1 Jahr

Ein 34-jähriger Tuberkulosepatient aus Binh Tan, Ho-Chi-Minh-Stadt, wurde mit Gelbsucht, gelben Augen, hohem Fieber von 39 Grad Celsius, Atembeschwerden und körperlicher Erschöpfung aufgrund von Erbrechen in das Gia An 115 Krankenhaus (Ho-Chi-Minh-Stadt) eingeliefert.

Seltene Fälle bei jungen Menschen

Am 20. Juli erklärte Oberarzt Nguyen The Toan, Leiter der chirurgischen Abteilung des Krankenhauses Gia An 115, dass es sich um einen Sonderfall handle. Der Patient habe in sehr jungem Alter von 34 Jahren (im Gegensatz zu den meisten anderen Betroffenen, die über 60 Jahre alt sind) einen Gallengangkrebs im Bereich des Leberhilus (Klatskin-Tumor) entwickelt.

Daher schreitet die Erkrankung rasch fort, führt leicht zu einem Gallengangsverschluss und Leberschäden, und die Überlebensprognose beträgt 6 Monate bis 1 Jahr. Der Patient leidet an einer Gallenwegsinfektion aufgrund eines Verschlusses an der Stelle, an der zuvor ein Stent eingesetzt wurde. Da der alte Stent recht klein ist, gestaltet sich der Eingriff schwierig.

Nach der Aufnahme stabilisierten die Ärzte der Notaufnahme den Gesundheitszustand des Patienten. Die Krankengeschichte zeigte, dass der Patient bereits zwei endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographien (ERCP) zur Stentimplantation, sechs Chemotherapie-Sitzungen usw. erhalten hatte und die notwendigen bildgebenden Verfahren durchgeführt worden waren.

MSc. Nguyen The Toan teilt die Lokalisation des Gallengangskrebses in der Hilusregion (Klatskin-Tumor) mit.

BVCC

Laut ihrer Familie erhielt Frau B. Anfang 2022 unerwartet die Diagnose Gallengangkrebs im Bereich des Leberhilus (auch bekannt als Klatskin-Tumor). Da sie in Singapur lebte und arbeitete, wurde sie von dortigen Ärzten notfallmäßig mittels Stentimplantation behandelt. Die Prognose lautete, dass sie noch fünf Monate zu leben hätte. Anschließend kehrten sie und ihre Mutter nach Vietnam zurück, um einen Spezialisten und ein Krankenhaus für die Weiterbehandlung zu finden.

Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie

Nach Durchsicht sämtlicher Krankenakten des Patienten vom Beginn der Erkrankung bis zum heutigen Tag entschied sich Dr. Nguyen The Toan, den Patienten mittels endoskopischer retrograder Cholangiopankreatikographie (ERCP) zu behandeln, um einen neuen Stent mit größerer Größe einzusetzen, und beruhigte dabei den Patienten und seine Angehörigen.

Nach fast 60 Minuten Anspannung verlief der Eingriff erfolgreich. Der alte Stent wurde durch einen neuen, größeren ersetzt, und der Gallenfluss normalisierte sich. Nach dem Eingriff war der Patient wach und ansprechbar, und die Bauchschmerzen sowie das Erbrechen besserten sich allmählich.

Am nächsten Tag konnte der Patient eine spezielle Diät einhalten und wurde nach fünf Behandlungstagen entlassen. Regelmäßige Nachuntersuchungen dienen der Überwachung und dem Erhalt einer besseren Lebensqualität.

Die Patienten erholen sich nach dem Eingriff.

BVCC

Laut Dr. Toan ist der Klatskin-Tumor durch drei Hauptsymptome gekennzeichnet: Verdauungsstörungen, Gelbsucht und Anämie. Anfangs leiden die Patienten unter Verdauungsstörungen aufgrund verengter oder verstopfter Gallengänge, wodurch nicht genügend Galle für die Verdauung produziert wird. In der Realität werden die meisten Patienten jedoch erst im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung stationär aufgenommen, wenn der Tumor bereits in die Blutgefäße eingewachsen oder sich weit in die Gallengänge der Leber ausgebreitet hat und Symptome wie Gelbsucht oder Anämie auftreten.

„Um Klatskin-Tumoren vorzubeugen und sie frühzeitig zu erkennen, sollte jeder auf seinen Körper achten und auf Anzeichen von Unwohlsein beim Essen, Schlafen oder Bewegen, Fieber, Gelbsucht oder vorübergehende Schmerzen achten. Rechtzeitige Aufmerksamkeit und Untersuchungen können helfen, die Erkrankung frühzeitig zu erkennen und die Behandlungserfolge um 50 bis 80 % zu steigern“, empfahl der Arzt.

Quelle: https://thanhnien.vn/cuu-benh-nhan-ung-thu-duong-mat-vung-ron-gan-tien-luong-song-6-thang-1-nam-1851479991.htm