Rettung des Lebens eines Patienten mit septischem Schock und Todesgefahr

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Durch klinische Untersuchung und paraklinische Tests wurde bei dem Patienten Folgendes diagnostiziert: septischer Schock, Lungenentzündung, obere gastrointestinale Blutungen, Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck und akute Verschlimmerung eines chronischen Nierenversagens. Der Zustand ist schwerwiegend und birgt ein hohes Sterberisiko.

Bei der Aufnahme war die Prognose sehr ernst, sodass die Ärzte und Krankenschwestern der Intensivstation den Patienten umgehend gemäß Protokoll wiederbelebten. Der Patient erhielt Flüssigkeitsersatz, die Flüssigkeitsreaktion wurde kontinuierlich gemessen, Vasopressoren wurden eingesetzt, um den Blutdruck stabil zu halten, Breitbandantibiotika wurden eingesetzt, Blutzucker und Blutfettwerte wurden kontrolliert und eine symptomatische Behandlung durchgeführt.

Nach einer Behandlungsphase ist der Patient nun bei Bewusstsein, seine Vitalfunktionen sind stabil und er hat wieder mit der oralen Nahrungsaufnahme begonnen.

Laut Ärzten ist der septische Schock (oder septischer Schock) das schwerste Stadium eines kontinuierlichen Prozesses, der mit einer systemischen Entzündungsreaktion aufgrund einer Infektion, einer schweren Infektion, einem septischen Schock und einem multiplen Organversagen beginnt.

Wenn der Patient in das Stadium des septischen Schocks eintritt, leidet er an einer Sepsis, die von Hypotonie und Herz-Kreislauf-Störungen begleitet wird. In diesem Stadium ist die Prognose sehr ernst, das Sterberisiko liegt bei 40-60 %.

MSc. Dr. Nguyen Dang Quan, stellvertretender Leiter der Intensivstation des Zentralen Endokrinologischen Krankenhauses, sagte: „Symptome und Anzeichen einer Sepsis können schwer zu erkennen sein und werden oft mit anderen Notfallerkrankungen (z. B. kardiogenem Schock, hypovolämischem Schock, Lungenembolie usw.) verwechselt.“ Insbesondere bei Diabetikern sind die klinischen Symptome oft vage und ohne eine gründliche und systematische Untersuchung schwer zu erkennen.

Bei einer Sepsis weisen die Patienten häufig Symptome eines systemischen inflammatorischen Response-Syndroms (SIRS) auf, darunter: Hohes Fieber (> 38 Grad Celsius oder möglicherweise Unterkühlung 20-mal/Minute), schneller Herzschlag (Puls > 90-mal/Minute), aber der Blutdruck bleibt normal.

Es können noch weitere Anzeichen einer Infektion vorliegen, wie etwa Atembeschwerden, Aushusten von Schleim, gelb-grüner Schleim bei einer Atemwegsinfektion oder Schmerzen beim Wasserlassen, häufiges Wasserlassen, Eiter im Urin bei einer Harnwegsinfektion usw.

Wenn sich die Sepsis verschlimmert oder ein septischer Schock auftritt, ist Hypotonie, begleitet von Bewusstseinsstörungen, ein frühes Anzeichen. Der Blutdruck sinkt, aber die Haut bleibt warm. Später, wenn keine rechtzeitige Diagnose und Behandlung erfolgt, werden die Extremitäten oft kalt und blass, mit peripherer Zyanose. Fortschreitendes Multiorganversagen führt rasch zum Tod.

MSc. Dr. Nguyen Dang Quan empfiehlt, dass sich Patienten (vor allem Diabetiker) angesichts der Gefahr eines septischen Schocks im Besonderen und einer Sepsis im Allgemeinen sofort bei Auftreten der oben genannten Symptome in die nächstgelegene medizinische Einrichtung begeben sollten, um rechtzeitig eingreifen und Hilfe erhalten zu können./.

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