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Seitenschmerzen, Blut im Urin aufgrund des seltenen Nussknacker-Syndroms

VnExpressVnExpress22/06/2023

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Herr Nam hatte Schmerzen im linken Brustkorb und Blut im Urin. Bei der Untersuchung stellte sich eine Varikozele aufgrund des seltenen Nussknacker-Syndroms heraus, das bei 3-4 von 100.000 auftritt.

Einen Tag nach der Operation zur Behandlung des angeborenen „Nussknacker-Syndroms“ hat Herr Ho Nam (21 Jahre, Bezirk Tan Phu, Ho-Chi-Minh-Stadt) keine Flankenschmerzen mehr, die Venen an den Hoden sind verschwunden. Der Patient erhielt rechtzeitig eine Intervention, um Komplikationen wie Nierenvenenthrombose, Nierenschäden und Unfruchtbarkeit zu vermeiden.

Zuvor hatte Herr Nam unter dumpfen Schmerzen in der linken Flanke gelitten und Blut im Urin gefunden. Bei der Untersuchung im Tam Anh Krankenhaus bemerkte der Arzt hervortretende Venen am linken Hoden und diagnostizierte eine Varikozele, da der Patient am Nussknacker-Syndrom litt. Genauer gesagt war die Nierenvene durch die Aorta und die obere Mesenterialarterie eingeklemmt, wodurch der Blutfluss zur unteren Hohlvene behindert wurde. Allmählich staute sich das Blut im linken Hoden, was eine Varikozele verursachte.

Dr. Nguyen Anh Dung, Leiter der Abteilung für Herz- und Thoraxchirurgie am Herz-Kreislauf-Zentrum des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, erklärte, dass Patienten mit dem Nussknacker-Syndrom einen Stent oder eine Operation benötigen, um den Blutfluss von der Niere zum Herzen wiederherzustellen. In diesem Fall könne der Stent jedoch verrutschen, da sich das verengte Blutgefäß mit der Zeit weite, obwohl es erweitert werden könne. Daher entschied sich der Arzt für eine Nierenvenentransplantation.

Der Arzt durchtrennte die eingeklemmte Nierenvene und verband sie mit der unteren Hohlvene. Dadurch entstand ein neuer Weg für das Blut, das von der Niere zum Herzen fließen konnte. Zwei Tage nach der Operation besserten sich Herrn Nams Symptome vollständig und er konnte das Krankenhaus verlassen.

Chirurgen schufen einen neuen Weg für das Blut von der Niere zum Herzen und befreiten so die komprimierte Nierenvene. Foto: Tam Anh Krankenhaus

Chirurgen schufen einen neuen Weg für das Blut von der Niere zum Herzen und befreiten so die komprimierte Nierenvene. Foto: Tam Anh Krankenhaus

Dr. Tran Quoc Hoai vom Herz-Kreislauf-Zentrum des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt erklärte, dass die beiden Nieren wichtige Funktionen im Körper erfüllen, wie z. B. die Entfernung von Abfallstoffen aus dem Blut, den Ausgleich von Körperflüssigkeiten und die Bildung von Urin. Jede Niere verfügt über eine Vene, die Blut von der Niere zum Herzen transportiert, die sogenannte Nierenvene. Beim Nussknackersyndrom ist die linke Nierenvene komprimiert, sodass das Blut nicht normal durch diese Vene zirkulieren kann. Stattdessen fließt das Blut zurück in andere Venen und lässt diese anschwellen. In manchen Fällen verursacht ein Blutstau in den Hoden eine Varikozele, wie im Fall von Patient Nam.

Das Nussknacker-Syndrom kann in jedem Alter auftreten. Einige Studien zeigen, dass die Krankheit häufiger bei Jugendlichen und jungen Menschen im Alter zwischen 20 und 30 Jahren auftritt. Die Krankheit lässt sich nicht verhindern, aber eine frühzeitige Erkennung und rechtzeitige Intervention helfen, schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden. „Wenn Sie Symptome wie Blut im Urin, Schmerzen im Beckenbereich, Bauchschmerzen oder einseitige Schmerzen, Schmerzen beim Sex, Schwindel beim Stehen oder hervortretende Venen in den Hoden bemerken, müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen“, betonte Dr. Hoai.

Thu Ha

* Die Namen der Charaktere im Artikel wurden geändert.


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