Viele Männer nutzen die Gelegenheit, zum Tet-Fest nach Vietnam zurückzukehren, um eine Prostatavergrößerung behandeln zu lassen, wodurch sie im Vergleich zu einem Aufenthalt im Ausland Geld und Zeit sparen.
Herr Xuan, 67 Jahre alt, leidet seit vielen Jahren an einer gutartigen Prostatavergrößerung, die zu Schwierigkeiten beim Wasserlassen und häufigem Harndrang führt. Vor sechs Jahren unterzog er sich in den Niederlanden einer Prostataverkleinerung, und kürzlich trat die Erkrankung erneut auf. Seit zwei Jahren muss er täglich Medikamente einnehmen, um die Beschwerden beim Wasserlassen zu lindern.
Ende Januar stellte er sich mit akutem Harnverhalt, Schmerzen und Unwohlsein im Unterbauch im Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt vor. Oberarzt Dr. Nguyen Tan Cuong, stellvertretender Leiter der Urologischen Abteilung des Zentrums für Urologie, Nephrologie und Andrologie, half dem Patienten, schnell Wasser zu lassen und den gestauten Urin aus der Blase zu entfernen. Dabei wurden etwa 600 ml Urin gezählt, was der maximalen Blasenkapazität entsprach.
Dr. Cuong gab an, dass die Prostata des Patienten ein Volumen von 80 ml aufwies, etwa viermal so groß wie normal (25 ml). Da die Einnahme von Medikamenten keine Besserung brachte, unterzog sich Herr Xuan einer endoskopischen Operation mit Holmium-Laser-Prozedur (HoLEP), bei der die Prostata über die Harnröhre entfernt wurde. Größere Gewebestücke aus der Blase wurden abgesaugt, in einem Gewebezerkleinerungssystem zerkleinert und anschließend entfernt.
Einen halben Tag nach der Operation hatte sich Herr Xuan erholt, war schmerzfrei, konnte normal essen und gehen. Zwei Tage später wurde ihm der Katheter entfernt, er konnte problemlos Wasser lassen und wurde aus dem Krankenhaus entlassen.
Ärzte des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt führten bei Herrn Xuan eine endoskopische Prostatektomie durch. Foto: Thang Vu
Herr Hung, 75 Jahre alt, erhielt vor einem Jahr in den USA aufgrund von Harnverhalt infolge einer gutartigen Prostatavergrößerung einen Harnkatheter. Nach Entfernung des Katheters trat die Erkrankung erneut auf, und er musste die Notaufnahme aufsuchen. In den USA musste er jedoch zwei Monate auf eine Operation warten. Nach seiner Rückkehr nach Vietnam zum Tet-Fest musste er sich erneut behandeln lassen.
Dr. Cuong erklärte, dass die Prostatavergrößerung bei Herrn Hung 200 Gramm wog, also zehnmal so viel wie bei einem durchschnittlichen Mann (15–20 Gramm). Er unterzog sich einen Tag nach Vorliegen der präoperativen Untersuchungsergebnisse einer endoskopischen Prostatektomie.
Zwei Tage nach der Operation wurde ihm der Katheter entfernt, er konnte schmerzfrei urinieren, essen und normal gehen. „Jetzt kann ich Tet mit meiner Familie feiern, ohne Angst vor einer erneuten Einweisung ins Krankenhaus wegen einer Katheterisierung haben zu müssen“, sagte er.
Laut Dr. Nguyen Truong Hoan handelt es sich hierbei um zwei von vielen Patienten, die sich im Tam Anh Krankenhaus kurz vor dem chinesischen Neujahr 2024 einer Operation zur Behandlung einer gutartigen Prostatavergrößerung unterzogen haben. Im Vergleich zum gleichen Zeitraum im Jahr 2023 ist die Zahl der im Ausland lebenden Vietnamesen, die zur Feier des Tet-Festes in ihre Heimat zurückkehrten und sich einer Prostatauntersuchung und -behandlung unterzogen, um etwa 5 % gestiegen.
Dr. Hoan ist überzeugt, dass es viele Gründe gibt, warum im Ausland lebende Vietnamesen zur medizinischen Behandlung in ihre Heimat zurückkehren. Dazu gehört die steigende Qualität der medizinischen Untersuchungen, Behandlungen und Gesundheitsversorgung in Vietnam. Moderne Technologien und hochqualifizierte Ärzte ermöglichen es, Patienten mit anspruchsvollen und fortschrittlichen Verfahren wie der roboterassistierten Laparoskopie zu deutlich geringeren Kosten als im Ausland zu behandeln.
„So wie bei Herrn Hung: Wenn er sich in den USA einer Prostataoperation unterziehen würde, könnten die Kosten mehr als 300 Millionen VND betragen, im Tam Anh Krankenhaus wären es aber nur etwa 50 Millionen VND“, sagte Dr. Hoan.
In einigen Industrieländern müssen Patienten tagelang auf einen Termin beim Facharzt warten. Bei manchen Operationen, wie beispielsweise einer Prostataoperation, beträgt die Wartezeit laut Dr. Hoan sogar mehrere Monate. In Vietnam hingegen können Patienten schnell operiert werden, frühzeitig entlassen werden und haben Zeit, zu reisen und Verwandte zu besuchen. Zudem stoßen manche im Ausland lebende Vietnamesen auf Sprachbarrieren und Schwierigkeiten in der Kommunikation mit Ärzten.
Dr. Hoan (erster von links) und Dr. Cuong (Mitte) führen eine Prostataoperation an einem Patienten durch. Illustration: Thang Vu
Laut Dr. Cuong besteht für Männer mit gutartiger Prostatavergrößerung während des Tet-Festes ein erhöhtes Risiko für Harnverhalt, da sie viel Bier und Alkohol konsumieren. Bier und Alkohol wirken harntreibend und enthalten Inhaltsstoffe, die die Nerven der Blase beeinflussen und so einen schnellen Harndrang auslösen. Menschen mit einer vergrößerten Prostata neigen zu Harnverhalt und können selbst bei voller Blase nicht urinieren, was Schmerzen verursacht und eine sofortige Behandlung erfordert. Unbehandelt kann ein anhaltender Harnverhalt zu gefährlichen Komplikationen wie Harnwegsinfektionen, Blasensteinen, Blut im Urin (Hämaturie), Blasenmuskelschwäche und Nierenfunktionsstörungen führen.
Es gibt zahlreiche operative Methoden zur Behandlung der gutartigen Prostatavergrößerung. Minimalinvasive Verfahren erfreuen sich zunehmender Beliebtheit, da sie keine Schnitte erfordern, weniger schmerzhaft und hochwirksam sind und eine schnelle Genesung ermöglichen. Bei einer vergrößerten Prostata (über 60 ml) sind die endoskopische Prostatektomie oder die Embolisation geeignete Behandlungsoptionen. Der Arzt wird je nach individuellem Patienten den passenden Behandlungsplan festlegen.
Dr. Cuong empfiehlt älteren Männern mit Harnwegsbeschwerden wie Schwierigkeiten beim Wasserlassen, nächtlichem Harndrang oder häufigem Wasserlassen, sich möglichst bald im Krankenhaus untersuchen und behandeln zu lassen. Patienten sollten täglich ausreichend Wasser trinken, übermäßigen Bier- und Alkoholkonsum vermeiden, mehr grünes Gemüse und Obst zu sich nehmen, regelmäßig leichte Bewegung machen und lange Autofahrten oder Radfahren vermeiden.
Thang Vu
Der Name des Patienten wurde geändert
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