Patient HKC (73 Jahre alt, Hanoi ) raucht seit vielen Jahren, im Durchschnitt etwa eine Packung Zigaretten pro Tag, und konsumiert außerdem seit seiner Jugend regelmäßig Alkohol.
Vor über einem Jahr wurde dem Patienten, bei dem in einer medizinischen Einrichtung eine chronische Lungenerkrankung und Tuberkulose diagnostiziert worden waren, eine Behandlung verschrieben. Er nahm die Medikamente jedoch nur kurze Zeit ein, bevor er sie absetzte, hielt sich nicht an den Behandlungsplan und nahm keine Nachsorgetermine wahr.
Etwa vier Tage vor der Einweisung ins Krankenhaus traten bei dem Patienten erhebliche Müdigkeit und Appetitlosigkeit auf, gefolgt von zunehmender Atemnot und anhaltendem Husten. Laut Dr. Truong Tu The Bao, Leiter der Notaufnahme des Nationalen Krankenhauses für Tropenkrankheiten, betrug die Sauerstoffsättigung (SpO₂) des Patienten bei der Aufnahme unter Raumluftatmung nur etwa 85 %. Der Patient zeigte eine schnelle, angestrengte Atmung, ausgeprägte Einziehungen der Atemmuskulatur, allgemeine Schwäche sowie blasse Haut und Schleimhäute. Erste Untersuchungen ergaben eine metabolische Azidose und erhöhte Laktatwerte, was auf Kreislaufversagen und einen vermuteten septischen Schock hindeutete. Der Patient wurde umgehend intubiert und beatmet.
Bildgebende Verfahren zeigten eine schwere beidseitige Lungenschädigung, begleitet von einem Pleuraerguss rechts und einem Pneumothorax links. Sputumuntersuchungen wiesen säurefeste Stäbchen nach, was auf eine aktive Lungentuberkulose vor dem Hintergrund einer länger bestehenden Lungenschädigung hindeutet. Laut Dr. Truong Tu The Bao ist dies eine typische Folge unbehandelter Lungentuberkulose in Kombination mit jahrelangem Rauchen und Alkoholmissbrauch, die zu einer ausgedehnten Lungenschädigung, einer stark eingeschränkten Gasaustauschkapazität und erheblichen Schwierigkeiten bei der Genesung führt.
Der Patient wird derzeit beatmet und intensivmedizinisch betreut. Sein Zustand ist momentan stabil, die Prognose bleibt jedoch aufgrund schwerer beidseitiger Lungenschäden, eines geschwächten Allgemeinzustands und einer langwierigen, unkontrollierten Tuberkulose sehr vorsichtig. „Lungentuberkulose ist vollständig heilbar, wenn der Patient die Therapie strikt einhält. Ein vorzeitiger Abbruch der Behandlung verschlimmert nicht nur die Erkrankung, sondern erhöht auch das Risiko von Resistenzen, was zu irreversiblen Lungenschäden und unmittelbarer Lebensgefahr führen kann“, betonte Dr. Truong Tu The Bao.
Ärzte warnen davor, dass Rauchen, insbesondere bei älteren Menschen oder solchen mit chronischen Lungenerkrankungen, das Immunsystem schwächt, die Lungenstruktur schädigt, die Wirksamkeit von Behandlungen verringert und Atemwegserkrankungen wie Tuberkulose schneller fortschreiten, schwerwiegender und schwerer behandelbar machen kann. Mit dem Rauchen aufzuhören ist daher nicht nur eine Empfehlung, sondern eine zwingende Voraussetzung für die Behandlung von Lungenerkrankungen.
Aufgrund dieses Falles raten Ärzte dringend davon ab, Lungentuberkulose zu unterschätzen. Diese Erkrankung erfordert eine vollständige und zeitnahe Behandlung sowie eine engmaschige Überwachung. Bei Symptomen wie anhaltendem Husten, Atemnot, Müdigkeit und Gewichtsverlust sollten Betroffene frühzeitig ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen und die verordnete Therapie genau befolgen, um schwere und irreversible Folgen zu vermeiden.
Quelle: https://baophapluat.vn/gia-dat-cua-su-chu-quan.html







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