Seltener eiförmiger Stein in der Niere eines 22-jährigen Mannes

Die Online-Zeitung Dan Tri berichtete am 15. November 2024 über den Artikel „Ein seltener eiförmiger Stein taucht in der Niere eines 22-jährigen Mannes auf“. Um unsere Kunden auf dem Laufenden zu halten, zitieren wir Inhalte der Zeitung Dan Tri.

[Auszug aus dem gesamten Artikel] Seltene, eiförmige Nierenbeckensteine ​​außerhalb der Nierenhöhlen wurden von Ärzten der Abteilung für Nephrologie und Urologie des Thu Cuc International General Hospital erfolgreich mittels perkutaner Nephrolithotomie unter Verwendung eines Mini-Tunnels behandelt, wobei die Nierenfunktion bestmöglich erhalten blieb. Selten: „Eiförmige“ Nierensteine ​​statt Blasensteine. Dr. Pham Huy Huyen, Facharzt für Nephrologie und Urologie und stellvertretender Direktor des Thu Cuc International General Hospital, sagte nach fast 40 Jahren Erfahrung in der Untersuchung und Behandlung von Nieren- und Urologieerkrankungen: „Es ist selten, dass bei einem jungen Patienten ein Nierenstein, der wie ein Entenei aus dem Nierenbecken vorragt, so groß ist.“ Laut medizinischen Unterlagen befinden sich große, runde oder ovale Steine ​​aufgrund geringer Kompression und Reibung häufig in der Blase. Nierensteine ​​hingegen sind meist unregelmäßig und rau, da sie durch den engen Raum des Nierenbeckens begrenzt werden. Der Fall von PKS (22 Jahre, Hanoi ) überraschte die Urologie-Experten des Thu Cuc TCI jedoch. Der Stein hatte eine Größe von 3,0 x 4,1 cm, füllte fast das gesamte linke Nierenbecken aus, ragte aus dem Nierenbecken hervor und verursachte Komplikationen durch eine Erweiterung des Nierenbeckens.

Diagnoseergebnisse großer Steine ​​im Nierenbecken außerhalb des Nierenbeckens (Foto: TCI)

Nierenfehlbildung und großer, asymptomatischer Stein im Alter von 22 Jahren. Laut Dr. Huyen ist der Fall von Patient S. nicht nur hinsichtlich der Form, sondern auch der Struktur und des Erkrankungsbeginns ungewöhnlich, was die Diagnose und Behandlung erschwert. Nierensteine, insbesondere große Steine, sind in Krankenhäusern häufig bei Menschen mittleren und höheren Alters zu beobachten. „S. hatte jedoch mit 22 Jahren einen bis zu 4,1 cm großen Stein im extrarenalen Nierenbecken, der weder Schmerzen noch andere Symptome verursachte – das ist sehr selten“, bestätigte Dr. Huyen. Laut Dr. Huyen handelt es sich beim extrarenalen Nierenbecken um eine anatomische Variante. Es ist größer und stärker degeneriert als das intrarenale Nierenbecken, das vom Fettgewebe der Nierenhöhlen umgeben ist. Laut Forschungsergebnissen der US National Library of Medicine der US National Institutes of Health kommt diese Variante schätzungsweise bei etwa 10 % der Bevölkerung vor, während bei der Mehrheit der Menschen das Nierenbecken vollständig innerhalb der Niere liegt. „Dies zeigt deutlicher, dass der Fall der 22-jährigen Patientin mit großen, runden Steinen im Nierenbecken außerhalb der Nierenhöhle ein seltener Fall ist“, fügte Dr. Pham Huy Huyen hinzu. Bei Patientin S. liegt das Nierenbecken außerhalb der Nierenhöhle und weist eine Öffnung auf, die höher als normal in den Harnleiter mündet. Der Übergang zwischen Harnleiter und Nierenbecken ist verengt, wodurch das Nierenbecken zu einer Art „Senke“ wird, in der sich Urin ansammelt. Ein Großteil des Nierensediments kann nicht ausgeschieden werden, was zur Bildung großer Steine ​​in sehr jungen Jahren führt. Zwei Lithotripsie-Sitzungen innerhalb von fünf Tagen mit modernsten Verfahren. Angesichts großer Nierensteine ​​und komplexer Nierenfehlbildungen erwog das Ärzteteam verschiedene Behandlungsoptionen. Eine Möglichkeit ist die offene Operation zur Steinentfernung mit einem 20–30 cm langen Hautschnitt. Diese Methode kann jedoch Komplikationen und Langzeitfolgen verursachen, insbesondere bei jungen Patienten mit einem erhöhten Risiko für ein erneutes Auftreten von Nierensteinen aufgrund einer Nierenfehlbildung. Daher stellt die perkutane Kleintunnellithotripsie mit einer nur 5 mm kleinen Punktion der Haut eine überlegene Lösung dar, da so viel Nierengewebe wie möglich erhalten bleibt.

Perkutane Nephrolithotomie mit minimalem Hautschnitt (Foto: TCI).

Bei dieser Methode werden Nierensteine ​​mithilfe von Hochleistungslasern und Vakuumdruck zerkleinert und anschließend abgesaugt, ohne dass ein großer Schnitt erforderlich ist. Aufgrund der Größe der Steine ​​kann es jedoch notwendig sein, diese zwei- bis dreimal zu zerkleinern. Das Ärzteteam entwickelte ein optimales Protokoll, bei dem für jede Zerkleinerung nur ein kleiner Kanal in die Niere eingeführt wird, um die gesamte Steinmasse zu entfernen und so die Schädigung der deformierten Niere zu minimieren. Dr. Huyen erklärte: „Die Lithotripsie durch die Haut mithilfe eines kleinen Kanals ist eine große Herausforderung und erfordert hohes technisches Können sowie die strikte Einhaltung der vorgegebenen Zeitvorgaben. Am 26. Oktober wurde die erste Zerkleinerung durchgeführt. Nach über einer Stunde konnte mit etwa 23–25 Litern Spülwasser die Hälfte der Steinmasse entfernt werden. Vier Tage später, am 30. Oktober, erfolgte die zweite Zerkleinerung, um die restlichen Steine ​​zu entfernen. Am 1. November konnte Patient S. wieder normal gehen, sein Gesundheitszustand war stabil. Die Drainage sollte heute entfernt werden, und er wurde morgen entlassen.“

Ergebnis nach 2 erfolgreichen Zerkleinerungsvorgängen zur Entfernung großer Steine ​​(Foto: TCI).

Der Fall von PKS weckt Hoffnung bei seltenen Nierensteinleiden und belegt die Fortschritte der modernen Medizin in der Behandlung von Nierensteinen, insbesondere in komplizierten Fällen wie Nierenbeckenfehlbildungen und großen Steinen bei jungen Menschen. Das Thu Cuc International General Hospital hat seine Vorreiterrolle bei der Anwendung modernster Behandlungsmethoden bestätigt und bietet Patienten Sicherheit und wirksame Therapieoptionen.

Der Gesundheitszustand des Patienten ist nach der perkutanen Nephrolithotomie stabil (Foto: TCI).

Dank fortschrittlicher Techniken wie der perkutanen Nephrolithotomie mit kleinen Kanälen besteht für Patienten neue Hoffnung – nicht nur auf eine erfolgreiche Behandlung, sondern auch auf den Erhalt von Nierengewebe und eine schnelle Genesung. Quelle: Artikel in der Zeitung Dan Tri : https://dantri.com.vn/suc-khoe/hy-huu-soi-co-hinh-dang-nhu-qua-trung-xuat-hien-o-than-cua-chang-trai-22-tuoi-20241114220126817.htm

Das Thu Cuc TCI International General Hospital beherrscht modernste Lithotripsieverfahren für Nieren- und Harnsteinleiden und setzt dabei auf minimalinvasive Behandlungen, um die Nierenfunktion der Patienten zu erhalten. Aktuell profitieren Patienten von Rabatten von bis zu 30 % auf die Lithotripsiekosten aller Methoden. Weitere Informationen finden Sie unter: https://benhvienthucuc.vn/tan-soi-cong-nghe-cao-danh-bay-soi-tiet-nieu/ Kontakt: 1900 55 88 92.

Quelle: https://benhvienthucuc.vn/hy-huu-soi-co-hinh-dang-nhu-qua-trung-xuat-hien-o-than-cua-chang-trai-22-tuoi/