Erstmals wurde in Vietnam ein Herzklappenersatz zur Behandlung einer schweren Herzinsuffizienz durchgeführt.

Im Körper besitzt die Aortenklappe (Herzklappe) drei Segel, die sich öffnen und schließen und so einen rhythmischen, unidirektionalen Blutfluss gewährleisten. Ist die Klappe verengt oder undicht, beeinträchtigt dies die Kreislauf- und Herzfunktion und kann rasch zu Herzinsuffizienz führen.

Der zuvor erwähnte Patient unterzog sich 2014 aufgrund einer schweren Aortenstenose bei gleichzeitig bestehender Degeneration einer bikuspiden Aortenklappe einer Transkatheter-Aortenklappenimplantation (TAVI). Während dieses Krankenhausaufenthalts stellten die Ärzte fest, dass ein erneuter Klappenersatz unumgänglich war. Da der Zustand des Patienten eine offene Herzoperation nicht zuließ, erwies sich ein erneuter Klappenersatz mittels Valve-in-Valve-Katheter als optimale Behandlungsoption.

Vietnamesische Kardiologen haben erfolgreich eine Aortenklappenersatzoperation durchgeführt. Dies ist das erste Mal, dass diese Technik im Land angewendet wurde.

Um diesen anspruchsvollen Eingriff durchzuführen, arbeiteten interventionelle Kardiologen, Anästhesisten, Reanimationsspezialisten, Echokardiographen, Chirurgen und andere zusammen, um sich auf einen Plan, ein Verfahren und eine Ausführungsstrategie zu einigen.

Eine 82-jährige Patientin unterzog sich am Morgen des 18. Oktober einem transkathetergestützten Aortenklappenersatz (TAVI). Die Ärzte des Nationalen Herzinstituts in Vietnam verwendeten eine Ballon-aufgedehnte Klappe, die in die zuvor eingesetzte selbstexpandierende Klappe implantiert wurde. Das OP-Team führte den Eingriff – von der Punktion der Arteria femoralis über die Katheterisierung bis zum Klappenersatz – in etwa 30 Minuten erfolgreich durch. Die Patientin benötigte lediglich eine Sedierung und wachte unmittelbar danach wieder auf. Die hämodynamischen Parameter zeigten nach dem Eingriff eine deutliche Verbesserung.

Dies war die erste Klappenersatzoperation in Vietnam, eine der fortschrittlichsten Techniken in der kardiovaskulären Intervention zur Behandlung von Herzklappenerkrankungen.

Der transkathetergestützte Aortenklappenersatz (TAVR) ist eine überlegene Option für ältere Patienten mit Aortenstenose. Dieses Verfahren bietet viele herausragende Vorteile, darunter die Vermeidung einer offenen Herzoperation, der Verzicht auf eine Narkose und eine schnellere Genesung der Patienten.

Laut dem Nationalen Herzinstitut Vietnams tritt die Degeneration der Aortenklappe mit zunehmendem Alter und kardiovaskulären Risikofaktoren immer häufiger auf. In Industrieländern wird geschätzt, dass etwa 1–3 % der über 75-Jährigen an einer Aortenklappenerkrankung unterschiedlichen Schweregrades leiden. Früher erforderte eine schwere Herzklappenerkrankung eine offene Herzoperation, um die Klappe zu ersetzen oder zu reparieren. Bei schweren Fällen und älteren Patienten sind die Risiken während einer Operation jedoch sehr hoch, und in vielen Fällen ist ein Eingriff nicht möglich.

Quellenlink: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-viet-nam-thuc-hien-thay-van-trong-van-dieu-tri-suy-tim-nang-18523102919132051.htm