Gefährliche Meningitis, verursacht durch eine Pilzart

Das Zentrale Krankenhaus für Tropenkrankheiten hat soeben einen Patienten in kritischem Zustand mit Meningitis aufgenommen, die durch den Pilz Cryptococcus verursacht wurde – eine Pilzart, die häufig in der natürlichen Umwelt vorkommt.

Ärzte des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten untersuchen Patienten – Foto: BVCC

Pilze kommen in der natürlichen Umwelt vor

Der 42-jährige Patient V.D.P. aus Ha Tinh wurde mit anhaltend hohem Fieber, starken Kopfschmerzen, Erbrechen und Bewusstseinsstörungen ins Krankenhaus eingeliefert. Er war seit vielen Jahren alkoholabhängig, eine Leberzirrhose war jedoch zuvor nicht diagnostiziert worden.

Der Patient wurde zunächst auf Provinzebene mit der Diagnose bakterielle Meningitis behandelt, doch nach einer Woche hatte sich sein Zustand nicht gebessert, sondern verschlechtert. Er wurde in kritischem Zustand, mit drohendem Koma und Beatmungspflicht, auf die zentrale Versorgungseinrichtung verlegt.

In der Notaufnahme des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten wurde bei dem Patienten eine Lumbalpunktion und spezielle Untersuchungen durchgeführt.

Die Ergebnisse zeigten, dass er an einer Meningitis litt, die durch Cryptococcus verursacht wurde – einem Pilz, der häufig in der natürlichen Umwelt vorkommt, am häufigsten aber in Erde, mit Taubenkot verunreinigtem Wasser oder in schimmeligen Umgebungen zu finden ist.

Gesunde Menschen sind in der Regel nicht betroffen, da ihr Immunsystem die Infektion bekämpfen kann. Im vorliegenden Fall besteht jedoch ein Risikofaktor durch den häufigen Aufenthalt in einer Taubenzuchtumgebung – einer häufigen Infektionsquelle für diesen Pilz. Zudem ist das Immunsystem des Patienten aufgrund einer alkoholbedingten Leberzirrhose geschwächt.

Laut MSc. Nguyen Kim Anh vom Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten ist die Pilzmeningitis eine seltene Erkrankung, die leicht fehldiagnostiziert wird und unbehandelt eine ernste Prognose hat. Die derzeit verfügbaren Medikamente dringen nur schlecht in die Zerebrospinalflüssigkeit ein, was die Behandlung erschwert.

Sobald der Erreger identifiziert ist, wird der Patient mit spezifischen Antimykotika behandelt und engmaschig überwacht.

Nach zehn Tagen hatte sich der Zustand des Patienten deutlich gebessert; er war wach und ansprechbar, Fieber und Kopfschmerzen waren verschwunden. Dies ist ein positives Ergebnis im Hinblick auf eine Pilzmeningitis, die häufig einen schweren Verlauf nimmt.

Auch wenn es sich hierbei nicht um eine neue Behandlungsmethode handelt, sind die frühzeitige Diagnose der Ursache, die richtige Behandlung und die engmaschige Überwachung entscheidende Faktoren, die die effektive Kompetenz des professionellen Teams im Umgang mit einem komplexen Fall unter Beweis stellen.

Risikowarnung

Der Pilz Cryptococcus kommt in Taubenkot und schimmeligen Böden vor – Umgebungen, denen der Patient aufgrund seiner Tätigkeit in der Viehzucht häufig ausgesetzt war.

Allerdings erkranken nicht alle Menschen an dieser Krankheit; die Hauptursache ist ein geschwächtes Immunsystem, wie es beispielsweise bei Menschen mit HIV/AIDS, Leberzirrhose, Diabetes oder bei Einnahme von Immunsuppressiva vorkommt.

Ärzte warnen davor, dass eine Pilzmeningitis leicht mit einer Grippe, einem viralen Fieber oder einer Tuberkulosemeningitis verwechselt werden kann. Daher sollte sich jeder mit Symptomen wie anhaltendem Fieber, permanenten Kopfschmerzen oder Bewusstseinsstörungen, insbesondere bei Vorerkrankungen, umgehend an einen Spezialisten wenden.

„Der Fall des Patienten V.D.P. mahnt uns, die Gesundheit proaktiv zu überwachen, insbesondere bei Menschen mit Risikofaktoren.“

Gleichzeitig spiegelt es aber auch die professionelle Kompetenz und die effektive Koordination zwischen den medizinischen Ebenen bei der Behandlung schwieriger Fälle wider und trägt so dazu bei, die Qualität der Behandlung in Vietnam auf sorgfältige und nachhaltige Weise zu verbessern“, warnte Dr. Kim Anh.

WEIDE

Quelle: https://tuoitre.vn/mac-viem-mang-nao-nguy-hiem-do-loai-mot-loai-nam-20250516194819563.htm