Ein seltenes Autoimmunsyndrom ist auf dem Vormarsch

(Dan Tri) – Wissenschaftler haben soeben ein seltenes Autoimmunsyndrom beschrieben, das mit Covid-19-Infektionswellen in Verbindung steht und schwere Lungenschäden, in einigen Fällen sogar den Tod, verursachen kann.

Ein Forschungsteam der Universität Leeds und der UC San Diego gab an, zwischen 2020 und 2022 einen ungewöhnlichen Anstieg der Fälle von Dermatomyositis mit Nachweis von Anti-MDA5-Autoantikörpern in Yorkshire (UK) verzeichnet zu haben.

Das mit COVID-19 assoziierte MIP-C-Syndrom kann auch bei einer milden oder asymptomatischen Infektion ausgelöst werden (Foto: NIH).

Die Krankheit, die früher als selten galt und vor allem in asiatischen Ländern vorkam, tritt heute hauptsächlich bei weißen Patienten in Nordengland auf.

Die kürzlich in der Fachzeitschrift eBioMedicine veröffentlichten Forschungsergebnisse beschreiben diesen Zustand mit dem Begriff MIP C (kurz für MDA5-Autoimmunität und interstitielle Pneumonitis im Zusammenhang mit der Covid-19-Pandemie).

Die Daten zeigen, dass der Anstieg der positiven MDA5-Fälle mit großen Covid-19-Ausbrüchen in der Bevölkerung zusammenfiel.

Wirkungsmechanismus auf die Lunge

MDA5 ist ein RNA-bindendes Protein, das eine wichtige Rolle im angeborenen Immunsystem spielt. Wenn der Körper Autoantikörper gegen MDA5 produziert, neigen Betroffene zu einer fortschreitenden interstitiellen Lungenerkrankung, die zu Lungenfibrose und einer verminderten Lungenfunktion führt.

Wenn der Körper Autoantikörper gegen MDA5 produziert, sind die Patienten anfällig für die Entwicklung einer fortschreitenden interstitiellen Lungenerkrankung, die zu Lungenfibrose und eingeschränkter Atemfunktion führt (Foto: r.classen).

Von den 60 in Yorkshire erfassten Patienten entwickelten 25 eine interstitielle Lungenerkrankung, acht starben.

Weitere Analysen zeigten, dass MIP-C-Patienten hohe Konzentrationen von Interleukin 15, einem starken entzündungsfördernden Zytokin, aufwiesen. Laut den Autoren kann IL-15 die Erschöpfung von Immunzellen fördern und den für fortgeschrittene Lungenfibrose typischen Entzündungsphänotyp induzieren.

Dies ist ein Hinweis auf die Pathogenese, aber weitere Forschung ist erforderlich, um dies zu bestätigen.

Bemerkenswerterweise hatten nur acht der 60 Patienten in der Vergangenheit einen positiven SARS-CoV-2-Test aufwiesen, was das Team zu der Hypothese veranlasste, dass einige asymptomatische oder milde Infektionen ausreichen könnten, um bei anfälligen Personen eine Autoimmunreaktion auszulösen.

Die Daten zeigen auch, dass der Zeitpunkt des Anstiegs der positiven MDA5-Fälle sowohl mit Krankheitswellen als auch mit Massenimpfperioden zusammenfällt.

Das Forschungsteam betonte jedoch, dass es sich lediglich um eine epidemiologische Beobachtung handele und kein kausaler Zusammenhang zwischen Virusexposition, Impfung und dem Auftreten von Autoantikörpern hergestellt werden könne. Die Autoren schlugen vor, weitere groß angelegte Studien durchzuführen, um die Risikofaktoren und die zugrunde liegenden Mechanismen zu klären.

Warnhinweise und zukünftige Forschungsrichtungen

Experten gehen davon aus, dass MIP C nicht auf Yorkshire beschränkt ist. Fallberichte mit ähnlichen Symptomen wurden aus anderen Ländern gemeldet, was darauf hindeutet, dass das Syndrom mit Immunstörungen nach einer Covid-19-Erkrankung zusammenhängen könnte und zukünftig eine intensivere Überwachung erfordert.

Die Autoren empfehlen Ärzten, auf Symptome wie charakteristischen Hautausschlag, Muskelschwäche, anhaltenden Husten oder fortschreitende Atemnot zu achten, insbesondere bei Patienten, die MDA5-Autoantikörper entwickeln.

Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung kann dazu beitragen, das Fortschreiten der Lungenschädigung zu verlangsamen und die Prognose des Patienten zu verbessern.

Quelle: https://dantri.com.vn/khoa-hoc/mot-hoi-chung-tu-mien-hiem-gap-duoc-ghi-nhan-gia-tang-20251130233309928.htm