Der Gesundheitssektor unternimmt Anstrengungen, das Problem des Mangels an Medikamenten und Hilfsmitteln zu lösen.

Verringerung von Medikamentenengpässen

Als medizinische Einrichtung mit der größten Patientenzahl in den südlichen Provinzen empfängt das Universitätsklinikum für Medizin und Pharmazie der Stadt Ho-Chi-Minh-Stadt täglich 7.000 bis 8.000 ambulante Patienten und mehr als 1.000 stationäre Patienten.

Das Universitätsklinikum der Ho-Chi-Minh-Stadt für Medizin und Pharmazie gewährleistet grundsätzlich eine ausreichende Medikamentenversorgung für medizinische Untersuchungen und Behandlungen.

Der stellvertretende Direktor des Krankenhauses, Dr. Nguyen Minh Anh, sagte: „Den neuesten Berichtsdaten zufolge hat die Quote der Ausschreibungen und Beschaffungen des Krankenhauses 80 % erreicht.“

Die verbleibenden 10-20 % sind auf Auftragnehmer zurückzuführen, da es zu Lieferengpässen, Problemen und verlängerten Lieferzeiten kommt, weil auf eine Verlängerung der Arzneimittelzulassung gewartet werden muss.

„Dies sind Probleme, die außerhalb des Zuständigkeitsbereichs des Krankenhauses und des Gesundheitsministeriums liegen. Sie beeinträchtigen das Krankenhaus jedoch nicht ernsthaft.“

„Wir haben immer alternative Lösungen für Medikamente, die hinsichtlich der Behandlungseffekte gleichwertig sind, sodass die Patienten eine relativ stabile Behandlung erhalten“, sagte Dr. Nguyen Minh Anh.

Dr. Pham Thanh Viet, stellvertretender Direktor des Cho Ray Krankenhauses, teilte mit, dass der aktuelle Medikamentenmangel hauptsächlich mit der Unterbrechung der weltweiten Lieferkette zusammenhängt.

Auch die heimischen Arzneimittelhersteller liefern nur langsam, da es an importierten Rohstoffen mangelt.

„Der Mangel an Medikamenten ist tatsächlich auf deren Herkunft zurückzuführen, nicht etwa auf fehlende gesetzliche Bestimmungen oder darauf, dass Krankenhäuser nicht über genügend Kapazitäten verfügen, um sie für Patienten zu kaufen“, sagte Dr. Viet.

Aktuell herrscht im Cho Ray Krankenhaus immer noch ein Medikamentenmangel, der jedoch hauptsächlich auf objektive Gründe zurückzuführen ist, wie zum Beispiel, dass der Medikamentenpreis zu niedrig ist und sich keine Einheit an der Ausschreibung beteiligt; oder dass das Medikament selten ist und nur wenige Lieferanten hat; oder dass es Einheiten gibt, die die Ausschreibung gewinnen, aber wenn es an der Zeit ist, die Medikamente und das Zubehör zu liefern, können sie die Waren aufgrund einer unterbrochenen Lieferkette nicht importieren, wodurch sich die Lieferzeit auf 4-5 Monate verlängert.

Laut Dr. Nguyen Vu Huu Quang, Direktor des Gesundheitsamtes von Dak Lak, trat der Mangel an Medikamenten und medizinischen Hilfsmitteln in der Region hauptsächlich in der Vergangenheit auf, als es keine Richtlinien oder Verordnungen gab und viele medizinische Einrichtungen sich aus Angst vor rechtlichen Konsequenzen nicht trauten, Angebote abzugeben.

„Das Gesundheitsministerium der Provinz arbeitet derzeit an einer Rahmenliste, die dem Volkskomitee der Provinz zur Genehmigung vorgelegt werden soll.“

Bis 2024 wird Dak Lak im Wesentlichen über ausreichend Medikamente für medizinische Einrichtungen verfügen. Derzeit werden 30 Ausschreibungspakete für 20 medizinische Einrichtungen geprüft“, informierte Herr Quang.

Wo liegt das Problem?

Herr Hoang Cuong, stellvertretender Direktor der Planungs- und Finanzabteilung des Gesundheitsministeriums, erklärte, der Mangel an Medikamenten und medizinischem Material in einigen Krankenhäusern sei darauf zurückzuführen, dass die Krankenhäuser Anfang 2024 das Gesetz anwenden werden.

Das neue Ausschreibungsverfahren verzögert sich weiterhin. Einige Ausschreibungsunterlagen enthalten ungeeignete Bestimmungen, was dazu führt, dass kein Auftragnehmer ausgewählt werden kann und die Ausschreibung annulliert und neu ausgeschrieben werden muss.

Das Ministerium wird mit den Kommunen und Krankenhäusern zusammenarbeiten, um etwaige Schwierigkeiten und Hindernisse zu beseitigen und die synchrone Umsetzung von Lösungen zu stärken, um den Mangel an Medikamenten und medizinischer Ausrüstung gemäß den Vorgaben der Nationalversammlung, der Regierung und des Premierministers vollständig zu beheben.

Stellvertretender Gesundheitsminister Do Xuan Tuyen

„Die Probleme der medizinischen Einrichtungen während des Implementierungsprozesses sind hauptsächlich auf das Fehlen eines einheitlichen Verständnisses zurückzuführen.“

Einige Regionen haben Regelungen zur vollständigen Dezentralisierung der Beschaffungsentscheidungen für medizinische Einrichtungen und Krankenhäuser erlassen, während andere Regionen eine moderate Dezentralisierung vorgenommen haben.

Dies ist einer der Gründe für die verlängerte Bearbeitungszeit, da der Vorgang Zwischenschritte der Genehmigung und Bewertung durchlaufen muss.

„Außerdem gibt es Schwierigkeiten bei der Genehmigung von Budgetschätzungen für Anschaffungen“, sagte Herr Cuong.

Laut Herrn Cuong hat das Gesundheitsministerium eine Liste häufig gestellter Fragen an Krankenhäuser zusammengestellt, die als Leitfaden für die Bestimmungen des Gesetzes und die auf dem Gesetz basierenden Vorgehensweisen dienen.

Aktuell hat die Regierung dem Gesundheitsministerium die Aufgabe übertragen, weiterhin im Rahmen seiner Befugnisse Inhalte zu überprüfen und Änderungen vorzuschlagen, die sich im Umsetzungsprozess noch als problematisch erweisen oder der Realität nicht entsprechen.

Insbesondere beauftragte der Premierminister auch das Gesundheitsministerium mit der Entwicklung eines Handbuchs über die Verfahren zur Vergabe von Krankenhausaufträgen, das als Referenz und Anwendungsgrundlage dienen soll.

Überprüfung der Vergabevorschriften

Um auch weiterhin eine ausreichende Versorgung mit Medikamenten und medizinischer Ausrüstung für medizinische Untersuchungen und Behandlungen zu gewährleisten, forderte der stellvertretende Gesundheitsminister Do Xuan Tuyen die Krankenhäuser und Gesundheitsbehörden der Provinzen und Städte auf, die institutionellen Richtlinien für Ausschreibungen und Beschaffungen weiter zu prüfen und umzusetzen, um die Einhaltung der Vorschriften im Umsetzungsprozess sicherzustellen.

Entwickeln Sie einen Plan für den Einsatz von Medikamenten und Verbrauchsmaterialien, der der Krankheitsstruktur der medizinischen Einrichtung entspricht. Sollte die erste Ausschreibung und Beschaffung die Anforderungen nicht erfüllen, muss umgehend eine zweite Runde durchgeführt werden, und alle nachfolgenden Beschaffungen müssen den Vorschriften entsprechen.

Herr Xuan Tuyen forderte außerdem die zuständigen Abteilungen und Behörden des Gesundheitsministeriums auf, die Dezentralisierung des Einkaufs und der Ausschreibung für die dem Ministerium unterstehenden Krankenhäuser weiterhin zu überprüfen.

Gleichzeitig sollen die Gesundheitsbehörden der Provinzen und Städte den Provinzvolkskomitees empfehlen, dem Volksrat einen umfassenden Entwurf zur Dezentralisierung der medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen bei der Ausschreibung und dem Kauf von Arzneimitteln und medizinischen Hilfsmitteln vorzulegen.

Quelle: https://www.baogiaothong.vn/nganh-y-te-no-luc-giai-bai-toan-thieu-thuoc-vat-tu-192241114222656381.htm