54-jährige Frau entdeckt Schilddrüsenkrebs anhand von Anzeichen, die viele Vietnamesen ignorieren

GĐXH – Als sie einen Knoten in ihrem Hals sah, dachte sie, es handele sich um eine gutartige Lymphadenitis, die in ein paar Tagen von selbst verschwinden würde. Zwei Wochen später wurde der Knoten jedoch größer und schmerzte bei Druck. Frau Hien ging ins Krankenhaus, wo ein papilläres Schilddrüsenkarzinom im Frühstadium festgestellt wurde.

Die Frau ging zum Arzt, weil sie an einer Lymphadenitis litt, und stellte fest, dass es sich um ein papilläres Schilddrüsenkarzinom handelte.

Nach Angaben des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt hatte Frau Hien vor fast einem Monat einen Knoten im Hals. Zunächst dachte sie, die Lymphadenitis sei gutartig und würde innerhalb weniger Tage von selbst verschwinden. Zwei Wochen später wurde der Knoten größer und schmerzte bei Berührung, sodass sie zur Untersuchung ins Krankenhaus ging.

Am 19. März teilte der Oberarzt und Facharzt I Phan Vu Hong Hai der Abteilung für Thorax- und Gefäßchirurgie mit, dass die Ultraschallergebnisse bei Frau Hien einen multinodulären Kropf mit gutartigen Schilddrüsenknoten (TIRADS 2-Klassifikation) einschließlich eines 3 cm großen Schilddrüsenknotens mit Verdacht auf innere Blutungen und Schmerzen ergeben hätten.

Im Isthmusbereich (der Bereich direkt vor dem Hals, an der Rückseite der Schilddrüse, über der Luftröhre und unter dem Kehlkopf) befindet sich ein 14 x 9 mm großer Knoten, TIRADS 3. TIRADS ist eine Klassifizierung des Grades der Schilddrüsenschädigung und hilft, das Malignitätsrisiko von Schilddrüsentumoren einzuschätzen. TIRADS 1-3 gilt als gutartig, TIRADS 4 zeigt Anzeichen einer Malignität, TIRADS 5-6 birgt ein hohes Malignitätsrisiko.

Chirurgen entfernen einem Patienten den Schilddrüsenlappen mit den Schilddrüsenknoten. Foto: BVCC

Laut Dr. Hai ist der Fall von Frau Hien wahrscheinlich gutartig und es genügt eine Operation zur Entfernung des Schilddrüsenknotens. Selbst kleine Knoten müssen nicht entfernt werden. Manche Knoten weisen jedoch verdächtige Merkmale einer bösartigen Erkrankung auf, wie z. B. feste Knoten oder Verkalkung im Inneren. Daher entschied sich der Arzt für eine Operation zur Entfernung eines Schilddrüsenlappens und eines Teils des verbleibenden Schilddrüsenlappens, um alle Schilddrüsenknoten zu entfernen und so das Risiko eines späteren Wiederauftretens großer Knoten zu verringern.

Innerhalb von mehr als zwei Stunden trennten Dr. Hai und sein Team die Schilddrüse mit den Knoten und entfernten die Knoten im Isthmus. Nerven und Blutgefäße blieben erhalten. Nach der Operation erholte sich die Patientin schnell und ohne Komplikationen wie Heiserkeit oder Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen. Sie wurde zwei Tage später entlassen.

Die pathologischen Ergebnisse nach einer Woche ergaben, dass das Schilddrüsenparenchym zahlreiche Kolloidknoten mit einer Größe von 0,5 cm bis 3 cm aufwies, darunter einen sehr kleinen bösartigen Schilddrüsenknoten von nur 3 mm Größe, bei dem ein papilläres Schilddrüsenkarzinom der follikulären Variante im Frühstadium diagnostiziert wurde.

Laut Dr. Hai unterstreicht die Entdeckung eines papillären Schilddrüsenkarzinoms mit follikulärer Variante die Bedeutung einer postoperativen histopathologischen Untersuchung, selbst wenn vorherige bildgebende Untersuchungen keine eindeutige Bösartigkeit nahelegen. Durch die Operation werden bösartige Läsionen entfernt, während ein Teil der Schilddrüse erhalten bleibt. So können Patienten Komplikationen aufgrund einer vollständigen Hypothyreose vermeiden.

In diesem Fall ist die Prognose des Patienten sehr gut, insbesondere wenn keine Hinweise auf Metastasen oder eine Invasion vorliegen. Der Patient muss jedoch weiterhin regelmäßig überwacht werden, um das Risiko eines Rückfalls oder das Auftreten neuer Läsionen in der verbleibenden Schilddrüse frühzeitig zu erkennen.

Was kann man tun, um Schilddrüsenkrebs vorzubeugen?

MSc. Dr. Le Thi Ngoc Hang von der Abteilung für Thorax- und Gefäßchirurgie am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt erklärte, dass Schilddrüsenkrebs auftritt, wenn ein bösartiger Tumor im Bereich der Schilddrüse auftritt. Die Krankheit wird in vier Typen unterteilt: papilläres Schilddrüsenkarzinom, follikuläres Schilddrüsenkarzinom, medulläres Schilddrüsenkarzinom und undifferenzierter Krebs. Frau Hien leidet an papillärem Schilddrüsenkarzinom mit follikulärer Variante, das eine gute Prognose hat. Bei aktiver Behandlung liegt die 5-Jahres-Überlebensrate bei über 98 %.

Schilddrüsenkrebs im Frühstadium verläuft oft symptomlos und wird von den Patienten zufällig bei einer Ultraschalluntersuchung oder einer anderen medizinischen Untersuchung entdeckt. Manche Patienten haben Symptome wie ein Kloßgefühl im Hals, Atembeschwerden, Schluckbeschwerden, Schmerzen beim Schlucken, Heiserkeit oder Stimmveränderungen, unerklärlichen Gewichtsverlust, Müdigkeit, schmerzlose Schwellungen im vorderen Halsbereich usw.

Daher ist es beim Auftreten dieser Symptome notwendig, frühzeitig einen Arzt aufzusuchen, um den Behandlungsprozess zu optimieren und die Rückfallrate zu senken. Personen mit Risikofaktoren wie familiärer Vorbelastung, persönlicher Vorbelastung mit Schilddrüsenerkrankungen (Kropf, Thyreoiditis, Morbus Basedow, Schilddrüsenunterfunktion usw.), Jodmangel, regelmäßigem Alkoholkonsum, Rauchen, Übergewicht – Fettleibigkeit usw. sollten sich regelmäßig einer Schilddrüsenkrebsvorsorge unterziehen.

Um Schilddrüsenkrebs vorzubeugen, muss jeder Mensch auf eine Ernährung mit viel grünem Gemüse, frischem Obst, Vollkornprodukten und Ballaststoffen achten, den Konsum von Konserven und ungesunden Fetten einschränken, Jod in die Ernährung aufnehmen, keinen Alkohol- oder Biermissbrauch begehen, nicht rauchen, seine körperliche Aktivität steigern, sich regelmäßigen Gesundheitschecks unterziehen und im Falle einer Krebsdiagnose die Behandlungspläne einhalten.

Quelle: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-phu-nu-54-tuoi-phat-hien-ung-thu-tuyen-giap-tu-dau-hieu-nhieu-nguoi-viet-bo-qua-172250319095638187.htm