Vorübergehende Anzeichen, die auf das Schlaganfallrisiko bei Kleinkindern hinweisen

Im Jahr 2025 werden in der Schlaganfallabteilung des 108. Militärzentralkrankenhauses etwa 10-15 % der Patienten jung sein; die Hauptursache sind Hirninfarkte und Hirnblutungen, darunter auch Fälle bei sehr jungen Patienten.

TQ, geboren 2011, erlitt aufgrund vorübergehender Kopfschmerzen eine Hirnblutung.

Der Schlaganfall, der früher als Erkrankung von Erwachsenen galt, tritt zunehmend auch bei jungen Menschen auf, mit unspezifischen Symptomen, die jedoch plötzlich und besonders gefährlich verlaufen können. Das 108. Militärzentralkrankenhaus behandelte in letzter Zeit viele Schlaganfallfälle bei Kindern und Jugendlichen, darunter auch ein erst 8-jähriges Kind.

Der 2017 in Hanoi geborene Säugling D.K. sorgte für großes Aufsehen. Während des Lernens brach er plötzlich auf dem Tisch zusammen; seine linke Körperhälfte war schwach – ein Symptom einer transitorischen ischämischen Attacke (TIA). Glücklicherweise bemerkten Lehrer und Freunde dies rechtzeitig und informierten die Familie, damit das Baby ins Krankenhaus gebracht wurde.

Die CT-Angiographie zeigte, dass das Kind einen Hirninfarkt aufgrund einer Dissektion der rechten Arteria cerebri media erlitten hatte – eine seltene Erkrankung bei Kindern. Der Patient wurde notfallmäßig mittels Ballonangioplastie und Stentimplantation behandelt, um die Arterie wieder zu öffnen. Dank der frühzeitigen Einlieferung ins Krankenhaus hat sich K. fast vollständig erholt und keine neurologischen Folgeschäden davongetragen.

Ein weiterer Fall betrifft einen chinesischen Patienten, geboren 2011 (im alten Ha Nam ). Zehn Tage vor seiner Einweisung ins Krankenhaus hatte Q. starke Kopfschmerzen und wurde in der Gesundheitsstation seiner Gemeinde ohnmächtig. Nach der Einnahme von Medikamenten ging es ihm zunächst wieder gut, doch dann traten die Kopfschmerzen erneut auf.

Dr. Nguyen Van Tuyen, Direktor des Instituts für Neurologie und Leiter der Schlaganfallabteilung, sagte, dass sich das 8-jährige Kind inzwischen vollständig erholt habe.

Zunächst dachte die Familie an eine gewöhnliche Erkältung, brachte Q. aber zur Sicherheit ins Krankenhaus. Eine Computertomographie (CTA) ergab, dass Q. eine kleine Hirnblutung aufgrund einer geplatzten arteriovenösen Malformation in der rechten Schläfenregion erlitten hatte. Nach Rücksprache mit den Ärzten des Neurologischen Instituts wurde die Malformation und das Pseudoaneurysma operativ verschlossen. Q. ist inzwischen vollständig genesen.

Die Mutter des Kindes erzählte: „Ich dachte nicht, dass er eine Hirnblutung hatte, weil er vorher kerngesund war. Hätte ich gewusst, wie ernst es war, wäre ich früher mit ihm zum Arzt gegangen. Ich hoffe, Eltern sind nicht voreingenommen, wenn ihre Kinder Kopfschmerzen oder andere ungewöhnliche Symptome haben.“

Laut Ärzten ist die Behandlung eines Schlaganfalls bei Kindern deutlich schwieriger als bei Erwachsenen. Das Gefäßsystem von Kindern ist klein und empfindlich, und das Einführen von Instrumenten erfordert absolute Präzision. Aktuell werden im Neurologischen Institut vier Kinder im Alter von 8 bis 16 Jahren behandelt – ein alarmierendes Zeichen dafür, dass diese Krankheit immer jüngere Betroffene betrifft.

Dr. Nguyen Van Tuyen, Direktor des Instituts für Neurologie und Leiter der Schlaganfallabteilung, sagte, dass Schlaganfälle bei Kindern zwar immer noch als selten gelten, die Zahl der Schlaganfälle bei jungen Patienten unter 45 Jahren in den letzten Jahren jedoch zugenommen habe.

Im Jahr 2025 werden in der Schlaganfallabteilung etwa 10–15 % der Patienten junge Menschen sein. Die Hauptursachen sind Hirninfarkt und Hirnblutung. Bei jungen Menschen ist der Infarktmechanismus weniger stark mit Arteriosklerose verbunden als bei Erwachsenen, sondern beruht häufig auf einer Arteriendissektion (diese Erkrankung ist für etwa 30–50 % der sehr gefährlichen Verläufe verantwortlich). Eine Gefäßdissektion kann bei Kindern beim Spielen, Laufen, Springen, Zusammenstoßen oder starken Kopfbewegungen auftreten, wodurch das Endothel geschädigt wird, oder durch eine Vaskulitis verursacht werden.

Ein Schlaganfall ist in jedem Alter ein Wettlauf gegen die Zeit. Jede Minute, jede Sekunde werden Milliarden von Nervenzellen irreversibel geschädigt. Internationale Empfehlungen besagen, dass eine Thrombolyse innerhalb der ersten 3 bis 4,5 Stunden wirksam ist; eine mechanische Thrombektomie wird üblicherweise innerhalb von 6 Stunden durchgeführt.

Der Arzt betonte jedoch, dass Angehörige nicht warten oder sich auf die „goldenen Stunden“ verlassen sollten, um den Krankenhausaufenthalt ihrer Kinder hinauszuzögern. Je später sie eintreffen, desto geringer sind die Überlebens- und Genesungschancen.

Besorgniserregend ist, dass Schlaganfälle bei Kindern leicht übersehen werden, da die Symptome untypisch sind und Kinder Schwierigkeiten haben, ihre Gefühle zu beschreiben. Anzeichen wie starke Kopfschmerzen, Schwäche in den Gliedmaßen, verschwommenes Sehen, Sprachstörungen, Krämpfe, plötzlicher Kollaps – selbst bei nur leichten Symptomen – müssen genau beobachtet werden. Oftmals denken Eltern, ihre Kinder seien müde oder schwindelig vom Lernen oder hätten eine Erkältung, wodurch der entscheidende Zeitpunkt für eine Behandlung verpasst wird.

Dr. Nguyen Van Cuong, Abteilung für neurovaskuläre Intervention, Institut für Neurologie, erklärt: Derzeit gibt es keine absolute Methode, Schlaganfälle bei Kindern zu verhindern, da die Ursachen oft unklar sind. Eines ist jedoch sicher: Die Früherkennung ist der Schlüssel, um Schäden zu minimieren und Leben zu retten.

„Ein Schlaganfall kann in jedem Alter auftreten. Daher ist die Aufmerksamkeit von Familie, Lehrern und der Gemeinschaft ein entscheidender Faktor für die Wirksamkeit von Diagnose und Behandlung. Lassen Sie nicht zu, dass Subjektivität Ihrem Kind die Chance raubt“, sagte Dr. Cuong.

HAI NGO

Quelle: https://nhandan.vn/nhung-dau-hieu-thoang-qua-canh-bao-nguy-co-dot-quy-nao-o-tre-nho-post928303.html