Im Jahr 2024 wurden landesweit 183,6 Millionen medizinische Untersuchungen und Behandlungen verzeichnet, ein Anstieg um 9,7 Millionen gegenüber 2023. Davon erhielten rund 40 Millionen Menschen regelmäßig medizinische Leistungen, die von der Krankenversicherung abgedeckt waren. Die Belastung der Bevölkerung durch die Gesundheitskosten bleibt erheblich. Die Zuzahlungen für einige Gruppen werden auf etwa 21,905 Billionen VND geschätzt; der Anteil, der noch nicht von der Krankenversicherung gedeckt ist, wird auf 24,8 Billionen VND geschätzt.
Laut Gesundheitsministerium erreichte Vietnam 2024 zwar eine Krankenversicherungsquote von 94,2 %, das Gesundheitsnetz wurde auf alle Gemeinden ausgebaut, die Fachkompetenz auf allen Ebenen hat sich deutlich verbessert und die Liste der von der Krankenversicherung abgedeckten Medikamente und Geräte wurde erweitert. Dennoch machen die direkten Kosten, die von den Bürgern getragen werden, weiterhin über 40 % der gesamten Gesundheitsausgaben aus. Dies ist im Vergleich zu den Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation immer noch hoch. Die Gefahr der Verarmung durch Krankheit bleibt bestehen, insbesondere für arme und schutzbedürftige Bevölkerungsgruppen sowie für Menschen mit chronischen Krankheiten oder Langzeitbehandlungen. Der finanzielle Druck auf die Haushalte wird sich weiter erhöhen, wenn keine wirksamen politischen Maßnahmen ergriffen werden.
Um das Ziel einer flächendeckenden Krankenversicherung bis 2030 zu erreichen, die kostenlose stationäre Grundversorgung, eine Senkung der Gesundheitskosten und eine umfassende, gerechte und qualitativ hochwertige Gesundheitsversorgung für die Bevölkerung umfasst, schlägt das Gesundheitsministerium neben erhöhten staatlichen Investitionen unter anderem eine schrittweise Erhöhung der Krankenversicherungsbeiträge auf 6 % des Grundgehalts bis 2032 vor. „Unabhängig von einer Politik der kostenlosen stationären Versorgung müssen die Krankenversicherungsbeiträge erhöht werden, um den Behandlungsbedarf der Bevölkerung zu decken, da das derzeitige Niveau niedrig ist, die Nachfrage jedoch hoch und die sich verändernden Krankheitsmuster zu einem Anstieg der Gesundheitsausgaben führen“, erklärte ein Vertreter der Krankenversicherungsabteilung (Gesundheitsministerium). Derzeit beträgt der Krankenversicherungsbeitrag 4,5 % des Grundgehalts.
Die vom Gesundheitsministerium vorgeschlagenen Argumente und Lösungen sind im Großen und Ganzen vernünftig. Wir dürfen jedoch nicht vergessen, dass „Früherkennung von Krankheiten das Wesen der Gesundheitsversorgung ausmacht“, wie Generalsekretär To Lam in Bezug auf die Investitionen des nationalen Zielprogramms im Gesundheitssektor betonte. Der Generalsekretär merkte an, dass sich der Gesundheitssektor derzeit stark auf medizinische Untersuchungen und Behandlungen konzentriere. Daher sei ein Umdenken erforderlich, wobei die Verbesserung der Qualität der Primärversorgung und der Präventivmedizin Priorität haben müsse. Der Generalsekretär forderte, dass das Programm klare Ziele zur vollständigen Ausrottung mehrerer Infektionskrankheiten wie Tuberkulose und Malaria innerhalb von fünf Jahren festlegt – Krankheiten, die in vielen Ländern bereits eliminiert wurden. Halbherzige Prävention und Bekämpfung würden lediglich zu steigenden Kosten und einer zusätzlichen Belastung des Gesundheitssystems führen.
Der Generalsekretär betonte zudem die Notwendigkeit, die Ursachen nichtübertragbarer Krankheiten anzugehen, die auf das Lebensumfeld, das Trinkwasser und die Lebensmittelsicherheit zurückzuführen sind. „Das Wasser muss so sauber sein, dass man es direkt aus dem Hahn trinken kann. Lebensmittel müssen von Anfang an kontrolliert werden. Wenn wir diese grundlegenden Probleme nicht lösen, reicht es nicht aus, mehr Krankenhäuser zu bauen oder mehr Ärzte auszubilden“, so der Generalsekretär.
Zurück zum Vorschlag, auf kostenlose Krankenhausleistungen umzusteigen: Viele Meinungen legen nahe, dass dieser auf den oben genannten grundlegenden Leitlinien basieren sollte, wobei der Fokus sowohl auf der frühen als auch auf der langfristigen Krankheitsprävention sowie auf der psychischen Gesundheitsversorgung der Bevölkerung liegt, um zu vermeiden, die eigentliche Ursache zu vernachlässigen und sich nur mit den Symptomen zu befassen.
Quelle: https://baophapluat.vn/phong-chong-benh-tat-tu-goc.html
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