Die Wahrheit über Selbsttests für das Karpaltunnelsyndrom verbreitet sich online.

Kürzlich kursierte in den sozialen Medien ein Schnelltest für das Karpaltunnelsyndrom, der viele Menschen zu einer Selbstdiagnose zu Hause verleitete. Die Zuverlässigkeit dieses Tests sollte jedoch, wie von Ärzten im Folgenden erläutert, in vielerlei Hinsicht hinterfragt werden.

Nicht der einzige „Kompass“

Facharzt Dr. Vo Van Long, stellvertretender Leiter der Tagesklinik des Universitätsklinikums für Medizin und Pharmazie in Ho-Chi-Minh-Stadt (Niederlassung 3), erklärte, dass der Schnelltest für ein sich ausbreitendes Karpaltunnelsyndrom der Phalen-Test sei. Dieses klinische Verfahren wird häufig zur Erstbeurteilung des Karpaltunnelsyndroms eingesetzt und wird wie folgt durchgeführt: Der Patient beugt beide Handgelenke um 90 Grad eng zusammen und hält diese Position 60 Sekunden lang. Der Test ist positiv, wenn im Versorgungsgebiet des Nervus medianus Sensibilitätsstörungen auftreten.

Der im Internet viral gegangene Test zur Erkennung des Karpaltunnelsyndroms verlangt, dass man die Handgelenke 30 Sekunden lang angewinkelt zusammenhält. Verspürt man dabei ein Taubheitsgefühl in den Händen, besteht ein Risiko für das Karpaltunnelsyndrom.

Die Ergebnisse des Phalen-Tests können jedoch leicht durch verschiedene Faktoren beeinflusst werden, wie beispielsweise den Zeitpunkt der Durchführung, die Körperhaltung und den Gesundheitszustand der Testperson. Daher sollte man sich bei der Diagnose einer Erkrankung nicht allein auf dieses Ergebnis verlassen, sondern es sollten diagnostische Kriterien herangezogen werden.

Laut der American Academy of Neurology (AAN) umfassen die Diagnosekriterien für das Karpaltunnelsyndrom Folgendes:

Klinische Symptome:

• Taubheitsgefühl oder Schmerzen in der Hand, die bis in den Unterarm oder Arm ausstrahlen können.
• Parästhesie oder Taubheitsgefühl, Verlust der Empfindung in dem vom Nervus medianus innervierten Hautbereich.
• Schwäche der vom Mediannerv gesteuerten Hand, die zu Ungeschicklichkeit und dem Fallenlassen von Gegenständen führt.
• Trockene, verfärbte Hände.
• Die Symptome treten entlang des Verlaufs des Nervus medianus auf (in der Hand verläuft der Nervus medianus durch den Karpaltunnel und versorgt Daumen, Zeigefinger, Mittelfinger und ein Drittel des Ringfingers mit Empfindungen).

Zu den begleitenden Merkmalen gehören außerdem: Die Symptome treten häufig nachts auf; der Beginn erfolgt nach dem Verharren in einer bestimmten Position oder nach wiederholten Handgelenks- und Handbewegungen; die Symptome nehmen häufig ab, wenn die Bewegung oder die Position der Hand oder des Handgelenks verändert wird.

„Die Diagnose dieser Krankheit wird gestellt, wenn ein funktionelles Symptom oder ein körperliches Symptom in Kombination mit EMG-Ergebnissen (Elektromyographie) der oberen Extremität vorliegt“, sagte Dr. Vo Van Long und fügte hinzu, dass funktionelle Symptome Symptome seien, die der Patient selbst empfindet, während körperliche Symptome durch eine Untersuchung festgestellt würden.

Meist unbekannte Ursache

Laut Dr. Vo Van Long ist das Karpaltunnelsyndrom meist primär (idiopathisch, unbekannte Ursache). Zu den Risikofaktoren für die Erkrankung gehören:

• Angeborener kleiner Karpaltunnel
• Weiblich (aus einer Reihe von Gründen, die mit Anatomie, Genetik, Hormonen usw. zusammenhängen).
• Arbeitsbedingungen: Bei manchen Tätigkeiten muss man über längere Zeiträume die gleiche Handgelenksposition beibehalten, z. B. beim Tippen auf einer Computertastatur, beim Telefonieren (wobei das Telefon ans Ohr gehalten wird), beim Schreiben von SMS, beim Motorradfahren usw., was den Druck im Karpaltunnel erhöht.

Darüber hinaus werden als sekundäre Ursachen unter anderem folgende genannt: Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen, Nierenversagen..., die zu Schäden an peripheren Nerven, einschließlich des Medianusnervs, führen; rheumatoide Arthritis; Schwangerschaft, Menopause, Fettleibigkeit (aufgrund von Wassereinlagerungen, die den Druck im Karpaltunnel erhöhen und den Medianusnerv komprimieren); Traumata, Frakturen, Luxationen im Handgelenkbereich.

„Das primäre Karpaltunnelsyndrom scheint sich im Laufe der Zeit zu verschlimmern, wobei es individuelle Unterschiede gibt, die zu einer dauerhaften Schädigung des Medianusnervs führen können. Wenn die Symptome schwerwiegend werden oder sich innerhalb von drei Monaten konservativer Behandlung nicht bessern, kann eine Operation empfohlen werden“, fügte Dr. Long hinzu.

Auch die regelmäßige Arbeit am Laptop kann zu Handgelenkserkrankungen führen.

Behandlung des Karpaltunnelsyndroms

Je nach Schweregrad können Patienten zwischen moderner und traditioneller Medizin wählen. Für die moderne Medizin gibt es drei von Ärzten empfohlene Methoden:

1. Konservative Behandlung: Bei leichten Fällen helfen Ruhe, Medikamente und Handgelenkschienen zur Ruhigstellung und Druckentlastung. Physiotherapeutische Übungen wie Dehnübungen, Massagen, Ultraschall und Elektrostimulation können ebenfalls Schmerzen lindern und die Durchblutung verbessern.
2. Kortikosteroid-Injektionen: Sie helfen, Entzündungen und Schwellungen im Karpaltunnel zu reduzieren, wenn die Symptome stark ausgeprägt sind.
3. Operation: Sie ist angezeigt, wenn konservative Behandlungsmethoden nicht wirken, die Erkrankung schwerwiegend wird oder der Nerv geschädigt ist. Der Arzt führt eine Operation durch, um den Medianusnerv zu entlasten und so Schmerzen und Taubheitsgefühl zu lindern.

In der traditionellen Medizin können Patienten Akupunkturbehandlungen ausprobieren, die die Durchblutung anregen und Entzündungen im Karpaltunnel reduzieren. Auch die Elektroakupunktur ist eine Akupunkturmethode, die im Zuge der Kombination von traditioneller und moderner Medizin entwickelt wurde und zur Linderung von Schmerzen und Muskelschwäche beiträgt.

Zusätzlich empfiehlt Dr. Vo Van Long Akupressurmassage, traditionelle Medizin und Wärmetherapie (warm oder kalt) zur Behandlung des Karpaltunnelsyndroms. Das Auflegen eines warmen Handtuchs oder Eisbeutels auf das Handgelenk für etwa 10–15 Minuten kann helfen, Schwellungen zu reduzieren und die Symptome dieser Erkrankung zu lindern.

Um den Symptomen der Erkrankung im Alltag vorzubeugen und sie zu lindern, ist es wichtig, die Handposition regelmäßig zu wechseln, insbesondere jene Positionen, die das Risiko eines Karpaltunnelsyndroms erhöhen können (siehe Artikel). Dr. Vo Van Long rät außerdem davon ab, den Kopf beim Schlafen auf die Hand zu stützen und sich ärztlich untersuchen zu lassen, um mögliche Begleiterkrankungen frühzeitig behandeln zu lassen.

Wirkungsmechanismus der Fadenimplantation

Laut Facharzt Vo Van Long, stellvertretender Leiter der Tagesklinik des Universitätsklinikums für Medizin und Pharmazie in Ho-Chi-Minh-Stadt, Einrichtung 3, ist die Fadenimplantation eine Methode, die traditionelle und moderne Medizin bei der Behandlung des Karpaltunnelsyndroms kombiniert und dabei den gleichen Prinzipien wie bei der Auswahl von Akupunkturpunkten folgt.

Der Faden wirkt wie ein selbstauflösendes Protein und bewirkt daher, wenn er in Akupunkturpunkte implantiert wird, eine starke Steigerung des Stoffwechsels. Während des Auflösungsprozesses des Fadens werden lokale biochemische Reaktionen ausgelöst: Die Regeneration von Proteinen und Kohlenhydraten wird gesteigert, der Katabolismus reduziert, der Anabolismus gesteigert, der Proteingehalt erhöht, die Milchsäure reduziert und die Muskelernährung verbessert. Zudem wird das Kapillarnetz erweitert, die Durchblutung im Implantationsbereich verbessert und die Bildung neuer Nervenfasern im Muskelbündel angeregt.

Quelle: https://thanhnien.vn/thuc-hu-ve-cach-tu-kiem-tra-hoi-chung-ong-co-tay-dang-lan-truyen-tren-mang-185241110111431732.htm