Wie gelangen Whitmore-Bakterien in den Körper?

Die Whitmore-Krankheit weist vielfältige und atypische klinische Manifestationen auf, die leicht mit anderen Krankheiten verwechselt werden können.

Ein 60-jähriger Patient namens D.V.N. aus Chi Linh – Hai Duong leidet an schwerem Diabetes. Zwei Wochen vor seiner Einweisung ins Krankenhaus hatte er starken Husten, Schüttelfrost (40 Grad) und Schmerzen im Lendenbereich.

Die Whitmore-Krankheit weist vielfältige und atypische klinische Manifestationen auf, die leicht mit anderen Krankheiten verwechselt werden können.

Der Patient suchte zwei medizinische Einrichtungen zur Untersuchung und Behandlung auf, jedoch ohne Besserung, und die Ursache des Fiebers konnte nicht gefunden werden. Daraufhin begab er sich in das Zentrale Krankenhaus für Tropenkrankheiten, da seine Muskelschmerzen im Lendenbereich und im rechten Schultergelenk allmählich zunahmen und er hohes Fieber unbekannter Ursache sowie starke Erschöpfung aufwies.

Nach der Verlegung wurde der Patient aktiv behandelt. Eine MRT-Untersuchung des Schultergelenks zeigte eine Entzündung und einen Abszess des Musculus subscapularis, eine Osteomyelitis sowie eine eitrige Entzündung des rechten Schultergelenks.

Die Ergebnisse der Blutkultur zeigten Whitmore-Bakterien ( wissenschaftlicher Name Burkholderia pseudomallei), die gegen einige spezifische Antibiotika empfindlich sind und zur Behandlung dieser Bakterien geeignet sind.

Das ist ein Glück, denn diese Bakterien sind sehr resistent gegen Medikamente und schwer zu behandeln. Laut Aussage der Familie des Patienten hat er die Provinz Hai Duong nicht verlassen. Er legte lediglich die Strecke von zu Hause zu seinem Arbeitsplatz zurück, einer Ziegelei in der Nähe seines Hauses. Er leidet seit vier Jahren an Diabetes, muss aber seit einem Jahr Insulin spritzen.

Dr. Nguyen Hong Long, stellvertretender Leiter der Abteilung für allgemeine Infektionen, teilte mit, dass aus der Region Hai Duong nicht häufig Fälle von Whitmore gemeldet werden. Die Krankheit könne jedoch im nördlichen Delta sporadisch auftreten und werde aufgrund ihrer schwierigen Diagnose leicht übersehen.

Die Whitmore-Krankheit weist vielfältige klinische Erscheinungsformen auf und ist atypisch, weshalb sie leicht mit anderen Erkrankungen verwechselt werden kann. Sie kann akut verlaufen und zu einer schweren, kritischen und sogar tödlichen Sepsis führen oder eine chronische, latente Infektion verursachen, die Monate oder sogar Jahre andauern kann.

Bei der Anzucht von Bakterienkulturen für diagnostische Zwecke wachsen Bakterien oft langsam und mit geringer Wachstumsrate, was die Ursachenfindung zusätzlich erschwert. Auch die Behandlung gestaltet sich schwierig, da Bakterien von Natur aus gegen viele Antibiotika resistent sind. Daher sind ein geeignetes Behandlungsschema und ausreichend Zeit erforderlich, um die Erkrankung unter Kontrolle zu bringen.

Zusätzlich zur Zeit des Krankenhausaufenthalts muss der Patient die Medikamente 3-4 Monate lang zu Hause einnehmen.

Bis jetzt, nach einer Phase aktiver Behandlung, haben sich die Symptome des Patienten und die damit einhergehenden Komplikationen deutlich verbessert, das Fieber des Patienten ist gesunken, und der Unfallchirurg des Krankenhauses wurde hinzugezogen, um eine Operation zur Reinigung der Entzündung in Erwägung zu ziehen.

Die Whitmore-Krankheit ist eine Infektionskrankheit bei Menschen und Tieren, die durch natürlich im Boden vorkommende Bakterien verursacht wird, welche Wasserquellen verunreinigen können. Die Übertragung erfolgt hauptsächlich über die Haut, wenn offene Wunden in direkten Kontakt mit kontaminiertem Boden, Schlamm oder Wasser kommen.

Dr. Long betonte, dass die Whitmore-Krankheit häufig bei Menschen mit Grunderkrankungen wie Diabetes, Lebererkrankungen, Nierenerkrankungen, chronischen Lungenerkrankungen, Immunschwäche usw. auftritt und sehr vielfältige klinische Erscheinungsformen aufweist. Sie ist schwer zu diagnostizieren und kann aufgrund von Komplikationen wie schwerer Lungenentzündung, Sepsis und septischem Schock zum Tod führen. Derzeit gibt es keinen Impfstoff gegen die Whitmore-Krankheit.

Die wichtigsten Präventivmaßnahmen sind die Gewährleistung persönlicher Hygiene und Umwelthygiene, das Tragen von Schutzausrüstung bei Arbeiten im Kontakt mit Erde, Schlamm, kontaminiertem Wasser oder in unhygienischen Umgebungen, die Reinigung und Desinfektion kontaminierter Hautrisse, Kratzer oder Verbrennungen sowie das gründliche Garen von Lebensmitteln.

Zur Vorbeugung der Whitmore-Krankheit empfiehlt Dr. Long folgende Maßnahmen: Vermeiden Sie den direkten Kontakt mit Erde und verschmutztem Wasser, insbesondere an stark verschmutzten Orten.

Baden, Schwimmen oder Tauchen in Teichen, Seen oder Flüssen in oder in der Nähe von verschmutzten Gebieten ist verboten. Tragen Sie Schutzausrüstung (Schuhe, Stiefel, Handschuhe usw.), wenn Sie regelmäßig im Freien arbeiten und mit Erde, Schlamm und verschmutztem Wasser in Kontakt kommen. Waschen Sie Ihre Hände häufig mit Seife und sauberem Wasser, insbesondere vor und nach der Zubereitung von Speisen, vor dem Essen, nach dem Toilettengang und nach der Feldarbeit.

Verzehren Sie gekochte Speisen und trinken Sie abgekochtes Wasser, achten Sie auf Lebensmittelhygiene und -sicherheit; schlachten oder essen Sie keine kranken oder toten Tiere, Nutztiere oder Geflügel.

Bei offenen Wunden, Geschwüren oder Verbrennungen sollte der Kontakt mit potenziell kontaminiertem Boden oder Wasser vermieden werden. Ist der Kontakt unvermeidbar, ist ein wasserdichter Verband anzulegen und die betroffene Stelle gründlich zu waschen, um die Hygiene zu gewährleisten.

Besonders Menschen mit Diabetes, Leber-, Nieren- oder chronischen Lungenerkrankungen sowie Immunschwäche benötigen besondere Pflege. Wunden sollten geschützt werden, um Infektionen vorzubeugen. Bei Verdacht auf eine Infektion sollte umgehend eine medizinische Einrichtung aufgesucht werden, um sich beraten, untersuchen und gegebenenfalls behandeln zu lassen.

Quelle: https://baodautu.vn/vi-khuế-whitmore-xam-nhap-vao-co-the-theo-con-duong-nao-d218394.html