Diabetes mellitus (auch bekannt als Diabetes) ist eine der häufigsten chronischen Krankheiten weltweit , deren Zahl rapide zunimmt und die sich zu einem Problem der öffentlichen Gesundheit entwickelt hat, das besondere Aufmerksamkeit erfordert.
Aktuell wird Diabetes in fünf verschiedene Typen unterteilt, wobei Typ-2-Diabetes etwa 80 % aller Diabetesfälle ausmacht.
Die Symptome der Krankheit sind jedoch oft sehr subtil, und in vielen Fällen dauert die Inkubationszeit bereits 8-9 Jahre, bis klinische Manifestationen sichtbar werden.
Dies bedeutet, dass bei vielen Patienten, die nicht diagnostiziert wurden, Komplikationen aufgrund anhaltend hoher Blutzuckerwerte (über etwa 5 Jahre) auftreten können, die unbehandelt bleiben.
In Vietnam leben derzeit schätzungsweise 7–8 Millionen Erwachsene mit Diabetes. Bemerkenswert ist, dass fast zwei Drittel dieser Patienten nicht frühzeitig diagnostiziert werden, sondern die Erkrankung erst im Rahmen von Routineuntersuchungen oder bei Auftreten von Komplikationen festgestellt wird.
Darüber hinaus betrifft der Trend zur Entwicklung von Typ-2-Diabetes sowohl in unserem Land als auch weltweit immer mehr junge Menschen. Dies ist auf die zunehmende Fettleibigkeit im Kindesalter zurückzuführen, wobei Vietnam die höchste Zunahmerate in Südostasien aufweist, was zu einem früheren Ausbruch von Diabetes führt.
Was ist Diabetes?
Diabetes mellitus ist eine heterogene Stoffwechselstörung, die durch Hyperglykämie aufgrund von Defekten in der Insulinsekretion, der Insulinwirkung oder beidem gekennzeichnet ist. Chronische Hyperglykämie über einen längeren Zeitraum verursacht Störungen im Kohlenhydrat-, Protein- und Fettstoffwechsel und führt zu Schäden an verschiedenen Organen, insbesondere am Herzen und den Blutgefäßen, den Nieren, den Augen und den Nerven.
Klassifizierung von Diabetes
Typ-1-Diabetes (verursacht durch die Zerstörung der Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse, was zu einem absoluten Insulinmangel führt).
Typ-2-Diabetes (aufgrund einer fortschreitenden Abnahme der Funktion der pankreatischen Beta-Zellen vor dem Hintergrund einer Insulinresistenz).
Schwangerschaftsdiabetes (Diabetes, der im zweiten oder dritten Trimester der Schwangerschaft diagnostiziert wird, ohne dass zuvor Anzeichen für Typ-1- oder Typ-2-Diabetes vorlagen).
Darüber hinaus kann Diabetes auch durch andere Faktoren verursacht werden, wie zum Beispiel: neonataler Diabetes oder Diabetes aufgrund der Verwendung von Medikamenten und Chemikalien wie Glukokortikoiden, HIV/AIDS-Behandlung oder nach einer Gewebetransplantation.
Warnzeichen für Diabetes
Die meisten frühen Symptome von Diabetes sind erhöhte Blutzuckerwerte. Warnzeichen für Diabetes können von sehr mild bis hin zu gar keinen Symptomen reichen. Manche Menschen erfahren erst von ihrer Erkrankung, wenn sie schwerwiegend ist oder Komplikationen auftreten.
Symptome von Typ-1-Diabetes
Die Krankheit schreitet sehr schnell voran, wobei die Symptome oft innerhalb weniger Tage oder Wochen auftreten. Häufig ist ein typisches „Vierfachsyndrom“ zu beobachten.
Hunger und Müdigkeit: Ihr Körper wandelt die aufgenommene Nahrung in Glukose um, die Ihre Zellen zur Energiegewinnung nutzen. Ihre Zellen benötigen jedoch Insulin, um Glukose aufzunehmen. Produziert Ihr Körper nicht genügend oder gar kein Insulin, oder reagieren Ihre Zellen resistent auf das körpereigene Insulin, kann die Glukose nicht in sie gelangen, und Sie fühlen sich energielos. Dies kann dazu führen, dass Sie sich hungriger und müder als sonst fühlen.
Häufigeres Wasserlassen und verstärkter Durst : Ein gesunder Mensch uriniert normalerweise vier- bis siebenmal in 24 Stunden, aber Menschen mit Diabetes müssen aufgrund des hohen Blutzuckerspiegels viel häufiger urinieren als normal.
Warum ist das so? Normalerweise nimmt der Körper Glukose wieder auf, während diese die Nieren passiert. Bei Diabetes, wenn der Blutzuckerspiegel stark ansteigt, können die Nieren die Glukose möglicherweise nicht vollständig zurückhalten. Dadurch produziert der Körper mehr Urin und verliert Wasser. Die Folge: Sie müssen häufiger zur Toilette. Auch das Wasserlassen kann sich verstärken. Durch das vermehrte Wasserlassen verspüren Sie möglicherweise starken Durst. Wenn Sie mehr trinken, scheiden Sie auch mehr Wasser aus.

Trockener Mund, starker Durst und juckende Haut: Da Ihr Körper Flüssigkeit für die Urinausscheidung benötigt, steht weniger Feuchtigkeit für andere Zwecke zur Verfügung. Sie können dehydrieren und Ihr Mund kann sich trocken anfühlen. Trockene Haut kann ebenfalls Juckreiz verursachen.
Deutlicher Gewichtsverlust: Trotz reichlicher Nahrungsaufnahme verliert der Patient deutlich an Gewicht.
Vermindertes Sehvermögen: Veränderungen des Flüssigkeitshaushalts im Körper können zu einer Schwellung der Augenlinsen führen, was verschwommenes Sehen und eine verminderte Sehkraft zur Folge haben kann.
Symptome von Typ-2-Diabetes
Bei Typ-2-Diabetes verläuft die Krankheit sehr still, manchmal sogar ohne jegliche Symptome, im Gegensatz zu den ausgeprägten Symptomen von Typ-1-Diabetes.
Eine Diabetes-Diagnose kann zufällig erfolgen, wenn Sie wegen einer anderen Erkrankung zum Arzt gehen und dabei versehentlich ein Blutzuckertest durchgeführt wird. Auch Komplikationen wie eine schlecht heilende Wunde können die Krankheit unerwartet entdecken. Betroffene bemerken die offensichtlichen Warnzeichen oft nicht. Diabetes kann sich über viele Jahre entwickeln, und die Warnzeichen sind häufig schwer zu erkennen. Zu den Anzeichen gehören:
Hefepilzinfektionen: Sowohl Männer als auch Frauen mit Diabetes können daran erkranken. Hefepilze ernähren sich von Glukose, daher begünstigt ein hoher Glukosespiegel ihr Wachstum.
Infektionen können in jeder warmen, feuchten Hautfalte entstehen, unter anderem zwischen den Fingern und Zehen, unter den Brüsten, im oder um den Genitalbereich herum.

Schlecht heilende Wunden oder Schnitte: Langfristig kann ein hoher Blutzuckerspiegel die Durchblutung beeinträchtigen und Nervenschäden verursachen, wodurch die Wundheilung erschwert wird. Schmerzen oder Taubheitsgefühl in Beinen oder Füßen: Auch dies ist eine Folge von Nervenschäden.
Symptome von Schwangerschaftsdiabetes
Ein erhöhter Blutzuckerspiegel in der Schwangerschaft verläuft oft symptomlos. Möglicherweise verspüren Sie etwas mehr Durst als sonst oder müssen häufiger Wasser lassen. Er wird üblicherweise durch einen Glukosetoleranztest mit drei Messungen in der 28. Schwangerschaftswoche festgestellt.
Wer ist gefährdet, an Diabetes zu erkranken?
Diabetes kann jeden treffen und betrifft sowohl Typ-1- als auch Typ-2-Diabetes. Möglicherweise bemerken Sie ein oder mehrere Warnzeichen, die auf Diabetes hindeuten. Wenn Sie den Verdacht haben, daran erkrankt zu sein, suchen Sie bitte eine medizinische Einrichtung oder ein Krankenhaus auf, um sich ärztlich untersuchen und behandeln zu lassen.
Wenn Sie den Verdacht haben, an Diabetes erkrankt zu sein, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Bei der Untersuchung wird der Arzt Sie nach Ihren Symptomen, Diabetesfällen in Ihrer Familie, Ihren Medikamenten und eventuellen Allergien fragen. Anhand Ihrer Angaben entscheidet der Arzt, welche Untersuchungen notwendig sind.
Zu den Tests, die zur Diagnose von Diabetes eingesetzt werden, gehören:
HbA1c-Wert: Dieser Test zeigt Ihren durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der letzten zwei bis drei Monate an. Für diesen Test müssen Sie weder nüchtern sein noch etwas trinken.
Nüchternblutzucker (FPG): Sie müssen vor diesem Test mindestens 8 Stunden fasten.
Oraler Glukosetoleranztest (OGTT): Dieser Test dauert 2 bis 3 Stunden. Ihr Blutzuckerspiegel wird zunächst und dann wiederholt im Abstand von 2 Stunden nach dem Trinken eines bestimmten zuckerhaltigen Getränks überprüft.
Randomisierter Plasmaglukosetest: Dieser Test kann jederzeit durchgeführt werden und erfordert kein Fasten.
Methoden zur Behandlung von Diabetes
Zur Behandlung von Diabetes gibt es heutzutage viele Methoden. Unabhängig vom Diabetes-Typ sind die Anpassung der täglichen Ernährung, die Etablierung eines angemessenen Bewegungsprogramms und die regelmäßige Überwachung des Gesundheitszustands die wichtigsten.
Bei Typ-1-Diabetes wird den Patienten Insulin für den Rest ihres Lebens verschrieben, da ihr Körper nicht mehr in der Lage ist, selbst Insulin zu produzieren.
Bei Typ-2-Diabetes können Patienten, deren hoher Blutzuckerspiegel sich nicht durch Ernährung und tägliche Bewegung verbessern lässt, orale oder injizierbare Diabetesmedikamente zur Stabilisierung ihres Blutzuckerspiegels einnehmen.
Um eine Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern, müssen Diabetiker ihre Kohlenhydratzufuhr überwachen und den Verzehr von verarbeiteten Lebensmitteln und ballaststoffarmen Lebensmitteln einschränken; sie sollten viel grünes Gemüse und Lebensmittel mit niedrigem glykämischen Index essen.
Es ist wichtig zu beachten, dass sich Diabetes im Laufe der Zeit verändern und unterschiedlich verlaufen kann. Daher ist eine genaue Beurteilung des aktuellen Zustands notwendig, um einen geeigneten und wirksamen Behandlungsplan zu entwickeln. Patienten sollten daher regelmäßig Kontrolluntersuchungen wahrnehmen und die Anweisungen ihres Arztes zur Behandlung genau befolgen.
Quelle: https://www.vietnamplus.vn/vi-sao-benh-dai-thao-duong-duoc-coi-la-ke-giet-nguoi-tham-lang-post1049586.vnp










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