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Die Angst vor Komplikationen bei Wirbelsäulenoperationen beseitigen

Báo Thanh niênBáo Thanh niên03/09/2023


Im Tam Anh General Hospital sorgt der C-Bogen (kontinuierliches Röntgensystem während der Operation) für mehr Effizienz und Lebensqualität nach Wirbelsäulenoperationen bei Tausenden von Patienten und beseitigt gleichzeitig die Angst vor Komplikationen sowohl bei den Patienten als auch bei den Chirurgen.

Máy định vị C-arm: Xóa nỗi ám ảnh tai biến trong phẫu thuật cột sống - Ảnh 1.

Minimalinvasive Wirbelsäulenchirurgie mit Unterstützung durch ein C-Bogen-Navigationssystem

NUR 1 STUNDE, UM DIE JAHRZEHNTE ALTE ANGST DES PATIENTEN ZU LÖSEN

Patient Hoang Huu Khai (79 Jahre, wohnhaft in Dong Nai ) leidet an einem Bandscheibenvorfall in der Hals- und Lendenwirbelsäule sowie einer ausgeprägten Verengung des Halswirbelkanals. Dies führt zu Taubheitsgefühlen und Schwäche in den Gliedmaßen und erschwert das Gehen. Aufgrund seines hohen Alters und einer schweren Herzinsuffizienz beträgt seine Herzfunktion nur noch 30 %. Er hatte bereits einen Herzinfarkt mit Stentimplantation und leidet zudem an mehreren Grunderkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes und chronischer Nierenerkrankung. Trotz zahlreicher Untersuchungen wurde ihm aufgrund der hohen Sterblichkeitsrate von bis zu 70 % eine Wirbelsäulenoperation verweigert.

VIELE VORTEILE DURCH EIN C-Bogen-TRACKING-GERÄT

Im Orthopädischen Traumazentrum (Tam Anh Allgemeines Krankenhaussystem) trägt das C-Bogen-Positionierungssystem in Kombination mit vielen anderen modernen Geräten dazu bei, dass Wirbelsäulenoperationen zum Routineeingriff geworden sind. Insbesondere das mikrochirurgische System Opmi Vario 700 von Zeiss ermöglicht es Chirurgen, das Operationsfeld 20- bis 25-fach zu vergrößern, selbst kleinste Nerven sichtbar zu machen, Nervenschäden und Schäden am umliegenden Gewebe zu minimieren und das Risiko von Muskelschwäche nach der Operation zu reduzieren.

Bei manchen Knochen- und Gelenkverletzungen kann der Chirurg mithilfe des C-Bogen-Positionierungssystems auf einen Hautschnitt verzichten. Er muss lediglich die Achse justieren, anatomische Abweichungen indirekt durch die Haut korrigieren und die beschädigten Knochen und Gelenke mit Schrauben fixieren, während er gleichzeitig die Instrumentenführung kontrolliert und die Instrumente präzise im Knochen positioniert.

Da der C-Bogen die anatomischen Strukturen des Patienten klar darstellen kann, unterstützt er auch viele wichtige Bereiche wie die kardiovaskuläre Forschung und Angiographie, die Stent- und Katheterplatzierung sowie die Behandlung von Erkrankungen des Verdauungssystems, der Leber, der Gallenwege, der Bauchspeicheldrüse, der Harnwege und des Herz-Kreislauf-Systems. All dies trägt dazu bei, die Erfolgsrate minimalinvasiver chirurgischer Eingriffe zu erhöhen, Infektionen zu begrenzen, den Krankenhausaufenthalt und den Medikamentenbedarf der Patienten zu reduzieren.

Laut Dr. Tang Ha Nam Anh, Direktor des Orthopädischen Traumazentrums des Tam Anh Krankenhauses, sind die meisten Patienten, die sich im Tam Anh Krankenhaus untersuchen lassen oder einer Wirbelsäulenoperation unterziehen, älter, leiden an mehreren Vorerkrankungen und eine internistische Behandlung ist oft nicht mehr wirksam. Wirbelsäulenoperationen galten früher als große Eingriffe und waren für viele Patienten ein Grund zur Angst. Komplikationen während der Operation führten häufig zu Problemen, erhöhten das Risiko von Nervenschäden im Rückenmark und konnten zu Lähmungen der Gliedmaßen sowie erheblichen Schwierigkeiten im Alltag führen. Daher bietet die minimalinvasive Chirurgie mit der effektiven Unterstützung des C-Bogen-Röntgensystems Hoffnung auf eine gründliche und sichere Behandlung der Patienten. Dieses Verfahren wird im Tam Anh Krankenhaus bereits seit vielen Jahren erfolgreich angewendet.

„Im Fall von Herrn Khai führten wir zwei aufeinanderfolgende Operationen durch. In der ersten Operation wurden die Hals- und Lendenwirbelsäule verschraubt. In der zweiten Operation legten wir einen zentralen Venenkatheter. Da der Patient unter niedrigem Blutdruck litt, hatten wir bereits einen Zugang für Herzmedikamente gelegt. Dank minimalinvasiver Techniken und der Unterstützung durch einen C-Bogen konnte der Arzt die Operation in nur etwa einer Stunde durchführen, und der Eingriff an der Wirbelsäule verlief erfolgreich“, sagte Dr. Nam Anh.

Máy định vị C-arm: Xóa nỗi ám ảnh tai biến trong phẫu thuật cột sống - Ảnh 3.

Die Operationen des Chirurgen werden über den Bildschirm des Röntgensystems im Operationssaal gesteuert.

Chirurgische Eingriffe verbessern die Lebensqualität der Patienten

Laut Dr. Nam Anh führt der Arzt bei einer minimalinvasiven Wirbelsäulenoperation einen kleinen Schnitt von etwa 2 cm an einer zuvor festgelegten Stelle durch und führt einen Katheter sowie ein Robotersystem ein, das vor dem Zugang zu Nerven warnt und die Positionierung weiterer Instrumente erleichtert. Zusätzlich ermöglicht der C-Bogen, der während der Operation kontinuierliche Röntgenaufnahmen liefert, mehrere Bewegungen in einem Eingriff auszuführen. Dies erleichtert dem Arzt den Zugang zur Wirbelsäule, das Einführen von Schrauben durch die Basis des Wirbelbogens in den Wirbelkörper, das Platzieren des Verbindungsstabs und die Fixierung.

ERFOLGSQUOTE BIS ZU 98 %

Laut Dr. Nam Anh erhöht die minimalinvasive Wirbelsäulenchirurgie mit Unterstützung eines C-Bogen-Positionierungssystems im Vergleich zu traditionellen Operationsmethoden die Erfolgsrate auf bis zu 98 %, oft ohne Komplikationen, und minimiert die Schädigung des umliegenden gesunden Gewebes. Kleine Schnitte und die präzise Schraubenplatzierung verkürzen die Operationszeit. Dadurch erholen sich die Patienten schneller, Schmerzen und Blutverlust werden reduziert, postoperative Komplikationen treten seltener auf, und sie können bereits 1–2 Tage nach der Operation wieder gehen und leichten Tätigkeiten nachgehen.

„Das gesamte C-Bogen-System ist sehr kompakt, was dem Arzt insbesondere ermöglicht, das Gerät freier über den gesamten Körper des Patienten zu bewegen und hochauflösende 3D-Bilder zu erzeugen. Alle Operationen werden auf dem Bildschirm des Röntgensystems im Operationssaal gesteuert, sodass der Arzt über genügend Informationen und Bilder verfügt, um Schrauben präzise im Knochen zu platzieren“, erklärte Dr. Nam Anh und betonte: „Der helle Bildschirm des C-Bogens hat zudem günstige Bedingungen für effiziente Operationen geschaffen, die eine hohe Komplexität und Tiefe erfordern.“

Dr. Nam Anh bestätigte: Das C-Bogen-Positionierungssystem trägt wesentlich zum Erfolg minimalinvasiver Wirbelsäulenoperationen bei. Anstatt die Haut einzuschneiden, die Faszien zu trennen, schützende Strukturen freizulegen und Blutgefäße sowie Nerven zu schonen, wird dank des mobilen C-Bogens ein Röntgenbild des Patienten aus verschiedenen Winkeln erstellt. Dies ermöglicht dem Arzt, ein optimales Operationsfeld zu schaffen, ohne den zu operierenden Bereich erweitern zu müssen. In vielen Fällen kann die minimalinvasive Wirbelsäulenchirurgie unter Narkose statt unter Vollnarkose durchgeführt werden, wodurch das Komplikationsrisiko bei älteren Patienten oder Patienten mit schweren Grunderkrankungen reduziert wird.



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