Στις 19 Σεπτεμβρίου, πληροφορίες από το Κεντρικό Γενικό Νοσοκομείο Can Tho έδειξαν ότι οι γιατροί του νοσοκομείου είχαν σώσει με επιτυχία έναν ασθενή με διαπεραστικό τραύμα στο στήθος, αιμορραγικό σοκ που περιπλέκεται από καρδιακή ανακοπή και σε κρίσιμη κατάσταση.
Προηγουμένως, ο ασθενής TVT, 50 ετών, που διέμενε στο Soc Trang , εισήχθη σε τοπικό νοσοκομείο με διατιτραίνον τραύμα στο στήθος, αιμορραγικό σοκ, καρδιοαναπνευστική ανακοπή, πνευμοθώρακα και αιμοθώρακα. Μετά από επείγουσα περίθαλψη, μετάγγιση αίματος, χειρουργική αιμόσταση και παροχέτευση, ο ασθενής μεταφέρθηκε στο Κεντρικό Γενικό Νοσοκομείο Can Tho σε κρίσιμη κατάσταση, με χαμηλή αρτηριακή πίεση και λήψη υψηλών δόσεων αγγειοσυσπαστικών.
Ο Δρ. Tran Cong Khanh και η ομάδα του πραγματοποίησαν αγγειογραφία και εμβολισμό για τον έλεγχο της αιμορραγίας στον ασθενή.
Παρά την επείγουσα θεραπεία, τον μηχανικό αερισμό, την ενδοφλέβια χορήγηση υγρών και τις μεταγγίσεις αίματος, η σοβαρή απώλεια αίματος του ασθενούς δεν βελτιώθηκε.
Μετά από μια συμβουλευτική συνεδρία, οι γιατροί παρήγγειλαν αξονική τομογραφία θώρακος με ενισχυμένη αντίθεση για τον ασθενή, η οποία αποκάλυψε αγγειακή διαρροή στη δεξιά μασχάλη. Αμέσως μετά, η ομάδα παρέμβασης, με επικεφαλής τον Δρ. Tran Cong Khanh, Αναπληρωτή Προϊστάμενο του Τμήματος Διαγνωστικής Απεικόνισης του νοσοκομείου, πραγματοποίησε αγγειογραφία και αρτηριακό εμβολισμό για τον έλεγχο της αιμορραγίας χρησιμοποιώντας μια συσκευή DSA. Αυτή θεωρείται μια ελάχιστα επεμβατική θεραπευτική μέθοδος με μέγιστη αποτελεσματικότητα, ειδικά για ασθενείς που αντιμετωπίζουν σοβαρό αιμορραγικό σοκ και διαταραχές πήξης. Κατά τη διάρκεια της παρέμβασης, οι γιατροί στόχευσαν επιλεκτικά τον κλάδο της διαρροής, αγγειογραφήθηκαν για να προσδιοριστεί η θέση του και στη συνέχεια ενέκριναν ένα μείγμα κόλλας για να αποφράξουν τη διαρροή.
Μετά από περίπου 30 λεπτά, η παρέμβαση ήταν επιτυχής και η επακόλουθη απεικόνιση δεν έδειξε σημάδια εξαγγείωσης. Κατά τη διάρκεια της επείγουσας θεραπείας, ο ασθενής έλαβε συνολικά 27 μονάδες αίματος και προϊόντων αίματος.
Θέση εξαγγείωσης πριν και μετά από αιμοστατική επέμβαση.
Αυτή τη στιγμή, μετά την παρέμβαση, ο ασθενής είναι ξύπνιος, ανταποκρινόμενος, έχει ροζ βλεννογόνους, ξηρό χειρουργικό τραύμα, σταθερά ζωτικά σημεία, έχει αποσυνδεθεί από τον αναπνευστήρα και συνεχίζει τη θεραπεία του στο Τμήμα Θωρακικής και Αγγειοχειρουργικής.
Σύμφωνα με τον Δρ. Tram Cong Chat, Επικεφαλής του Τμήματος Θωρακικής και Αγγειοχειρουργικής στο Κεντρικό Γενικό Νοσοκομείο Can Tho, τα διατιτραίνοντα τραύματα στο στήθος αποτελούν μια συχνή χειρουργική επείγουσα περίπτωση. Η αιτία των τραυμάτων στο στήθος οφείλεται συνήθως σε αιχμηρά αντικείμενα (μαχαίρια, ψαλίδια και άλλα αιχμηρά αντικείμενα) που διαπερνούν απευθείας το στήθος, είτε από τον λαιμό προς τα κάτω είτε από την κοιλιά προς τα πάνω, προκαλώντας βλάβη σε ζωτικά όργανα στο εσωτερικό του θώρακα ή των κοιλιακών οργάνων. Το αιμορραγικό σοκ λόγω διατιτραίνοντων τραυμάτων στο στήθος απαιτεί άμεση επείγουσα αντιμετώπιση και διεπιστημονική συνεργασία. Η ταυτόχρονη αναζωογόνηση για την καταπολέμηση του σοκ και η χειρουργική αιμόσταση για την αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας είναι απαραίτητες για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.
[διαφήμιση_2]
Σύνδεσμος πηγής
Σχόλιο (0)