Ένταξη του προσυμπτωματικού ελέγχου για χρόνιες ασθένειες στον νόμο για την πρόληψη ασθενειών: Μείωση του φόρτου στο σύστημα υγείας

(Νταν Τρι) - Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας, η ιατρική σκέψη μετατοπίζεται από τη θεραπεία στην πρόληψη. Οι ειδικοί λένε ότι ο έλεγχος χρόνιων παθήσεων όπως ο καρκίνος του πνεύμονα, η χρόνια νεφρική νόσος κ.λπ. θα βοηθήσει στη μείωση του φόρτου στο σύστημα υγείας.

Το βάρος των μη μεταδοτικών ασθενειών

Σύμφωνα με τον Αναπληρωτή Καθηγητή, Δρ. Vu Van Giap, Αναπληρωτή Διευθυντή του Νοσοκομείου Bach Mai, οι μη μεταδοτικές ασθένειες, όπως ο καρκίνος του πνεύμονα, η ΧΑΠ, το άσθμα κ.λπ., δημιουργούν ένα ολοένα και μεγαλύτερο βάρος για ολόκληρο το σύστημα υγείας στο Βιετνάμ και σε όλο τον κόσμο.

«Αυτές οι ασθένειες προκύπτουν κυρίως από παράγοντες κινδύνου που εκτέθηκαν πριν από πολλά χρόνια, όπως το κάπνισμα, η ατμοσφαιρική ρύπανση ή η διαδικασία γήρανσης. Αξίζει να σημειωθεί ότι περισσότερο από το 70% των ασθενών ανιχνεύονται μόνο σε μεταγενέστερο στάδιο, όταν η ασθένεια έχει επιπλοκήσει σοβαρά», δήλωσε ο Αναπληρωτής Καθηγητής Giap.

Στο Μπαχ Μάι, πολλοί ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα νοσηλεύονται όταν ο όγκος έχει εξαπλωθεί, με αποτέλεσμα να εκμηδενίζεται η πιθανότητα ριζικής χειρουργικής επέμβασης. Εν τω μεταξύ, εάν εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο, η πιθανότητα πλήρους ίασης είναι πολύ υψηλή.

Ο αναπληρωτής καθηγητής Giap ανέφερε μια περίπτωση που εντοπίστηκε νωρίς μέσω τακτικής παρακολούθησης για 2 χρόνια. Ο ασθενής είχε ένα μικρό, αδιαφανές οζίδιο στον πνεύμονα, μικρότερο από 6 mm σε μέγεθος, ύποπτο για κακοήθεια. Μετά τη χειρουργική αφαίρεση, η παθολογοανατομική εξέταση έδειξε ότι επρόκειτο για καρκίνο του πνεύμονα σταδίου T1A, που σημαίνει ότι ήταν ακόμα εντοπισμένος.

«Αυτή η περίπτωση κρίθηκε πλήρως θεραπευμένη, χωρίς την ανάγκη χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας, μόνο περιοδικής παρακολούθησης. Αυτό δείχνει την αποτελεσματικότητα του προληπτικού ελέγχου έγκαιρης ανίχνευσης, καθώς οι ασθενείς έχουν την ευκαιρία να θεραπευτούν ακόμη και με ασθένειες που φαίνονται να είναι «θανατικές καταδίκες» για τον καρκίνο», δήλωσε ο Αναπληρωτής Καθηγητής Giap.

Ο Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Βου Βαν Γκιάπ εξετάζει ανθρώπους (Φωτογραφία: Th.Anh).

Τόνισε: «Εάν αυτός ο ασθενής δεν εξεταστεί και δεν παρακολουθηθεί, ο όγκος μπορεί να εξελιχθεί και να κάνει μετάσταση. Σε εκείνη την περίπτωση, η θεραπεία θα είναι μόνο χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, οι οποίες είναι πολλές φορές πιο ακριβές και επηρεάζουν σοβαρά την ποιότητα ζωής. Ο ασθενής θα αντιμετωπίσει παρενέργειες της χημειοθεραπείας, όπως τριχόπτωση, απώλεια βάρους, ηπατική ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια κ.λπ.»

Σύμφωνα με τον εν λόγω ειδικό, ο Νόμος για την Πρόληψη Νοσημάτων κατά την επόμενη περίοδο πρέπει να ορίζει με σαφήνεια τον έλεγχο και την έγκαιρη ανίχνευση χρόνιων παθήσεων, έτσι ώστε οι ασφαλιστικοί φορείς να έχουν μια βάση για την πληρωμή, βοηθώντας τους ανθρώπους να έχουν έγκαιρη πρόσβαση σε προληπτικές υπηρεσίες υγείας.

Συμμεριζόμενος αυτήν την άποψη, ο Αναπληρωτής Διευθυντής του Τμήματος Πρόληψης Νοσημάτων, Le Thai Ha, δήλωσε ότι η έγκαιρη ανίχνευση, μαζί με την αξιολόγηση των παραγόντων κινδύνου, είναι εξαιρετικά σημαντική. Όταν εντοπίζουμε τους κινδύνους, θα κατανοούμε καλύτερα τους παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε αναπνευστικές παθήσεις, από κοινές ασθένειες έως πιο σοβαρές ασθένειες.

Σύμφωνα με τον Δρ. Χα, το έργο πρόληψης κινδύνων και ελέγχου που εφαρμόζει το Υπουργείο Υγείας είναι απολύτως συμβατό με τις κατευθυντήριες γραμμές του ΠΟΥ, με στόχο την έγκαιρη ανίχνευση, την προληπτική πρόληψη και την έγκαιρη παρέμβαση χάρη στην έγκαιρη ανίχνευση.

Πώς πραγματοποιείται ο έλεγχος;

Σύμφωνα με τον Αναπληρωτή Καθηγητή Giap, σε πολλές ανεπτυγμένες χώρες όπως η Αυστραλία, οι ΗΠΑ και η Ευρώπη, αν και ο προϋπολογισμός για την υγεία είναι πολύ μεγάλος, δεν επαρκεί για τον έλεγχο όλων, αλλά για τον έλεγχο πρώτα όσων έχουν παράγοντες υψηλού κινδύνου.

Ο παράγοντας κινδύνου για τις πνευμονικές παθήσεις και τις μη μεταδοτικές πνευμονικές παθήσεις γενικότερα είναι το κάπνισμα, το οποίο προκαλεί επίσης καρκίνο, καρδιαγγειακές παθήσεις, εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου κ.λπ. Επομένως, ο εν λόγω ειδικός πιστεύει ότι στο μέλλον, οι αρχές πρέπει να συζητήσουν πώς να μειώσουν την έκθεση των ανθρώπων σε παράγοντες κινδύνου.

Το ψήφισμα 72 ανέφερε επίσης σαφώς τον ρόλο της υγειονομικής περίθαλψης σε επίπεδο βάσης, η οποία είναι η δύναμη που βρίσκεται πιο κοντά στον λαό, η δύναμη που βρίσκεται πιο κοντά στον ασθενή στην υγεία της κοινότητας, και πρέπει να διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην προληπτική πρόληψη των ασθενειών, δηλαδή η πρόληψη από το βήμα 1 - η μη επιτρεπόμενη επαφή με παράγοντες κινδύνου - θα επιτύχει περαιτέρω στόχους.

Όσον αφορά όσους έχουν ήδη παράγοντες κινδύνου, η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και η έγκαιρη θεραπεία έχουν πολλές διαφορετικές προσεγγίσεις, αλλά η γενική αρχή είναι ότι η πρόληψη των ασθενειών είναι πάντα καλύτερη και πιο οικονομική από τη θεραπεία, επιφέροντας γενικά οφέλη για την υγεία των ανθρώπων και ολόκληρης της κοινωνίας.

Οι γιατροί του νοσοκομείου Μπαχ Μάι εξετάζουν άτομα κατά τη διάρκεια της εκστρατείας υποστήριξης από τη βάση (Φωτογραφία: Th.Anh).

Συμμεριζόμενος την ίδια άποψη, ο Αναπληρωτής Διευθυντής του Τμήματος Πρόληψης Νοσημάτων Le Thai Ha τόνισε: «Η έγκαιρη ανίχνευση σε συνδυασμό με την αξιολόγηση κινδύνου είναι το κλειδί για τον έλεγχο των χρόνιων πνευμονοπαθειών. Όταν εντοπίζουμε παράγοντες κινδύνου, μπορούμε να προλάβουμε και να παρέμβουμε έγκαιρα - όπως συνιστά ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ)».

Σύμφωνα με την κα Χα, αυτή η προσέγγιση ενσωματώνεται από το Υπουργείο Υγείας στο σχέδιο νόμου για την πρόληψη ασθενειών και εφαρμόζεται σύμφωνα με το ψήφισμα 72 της κυβέρνησης, με έμφαση στη «μετάβαση από τη θεραπεία στην πρόληψη ασθενειών», φέρνοντας την υγειονομική περίθαλψη πιο κοντά στον λαό.

Αυτή η άποψη διευκρινίζεται επίσης από το Τμήμα Πρόληψης Νοσημάτων - Υπουργείο Υγείας σε προγράμματα δράσης, στο σχέδιο νόμου για την πρόληψη νόσων, στο Εθνικό Πρόγραμμα Στόχων για τον Πληθυσμό...

Σύμφωνα με τους ειδικούς, όταν ενισχυθεί η ικανότητα ελέγχου σε επίπεδο βάσης, τα δεδομένα υγείας συνδεθούν μέσω ηλεκτρονικών ιατρικών αρχείων και μετασχηματιστεί η ψηφιακή υγειονομική περίθαλψη, οι άνθρωποι θα παρακολουθούνται και θα διαχειρίζονται συνεχώς, μειώνοντας την υπερφόρτωση στα ανώτερα επίπεδα.

«Δεν θα αντικαταστήσουμε το επίπεδο βάσης, αλλά θα συνοδεύσουμε, θα μεταφέρουμε τεχνολογία, θα εκπαιδεύσουμε και θα παρέχουμε συμβουλές εξ αποστάσεως, ώστε οι άνθρωποι να μπορούν να ελέγχονται απευθείας σε επίπεδο βάσης», δήλωσε ο Αναπληρωτής Καθηγητής Giap.

Σύμφωνα με τον Δρ. Χα, το Υπουργείο Υγείας έχει εντοπίσει μια σειρά από βασικές ομάδες ασθενειών που πρέπει να ιεραρχηθούν κατά προτεραιότητα για έλεγχο, συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων πνευμονοπαθειών, των καρδιαγγειακών παθήσεων, του διαβήτη, του καρκίνου, του εγκεφαλικού επεισοδίου, της χρόνιας νεφρικής νόσου κ.λπ.

«Αναπτύσσουμε επαγγελματικές οδηγίες για την τυποποίηση του ελέγχου, της διάγνωσης και της διαχείρισης ασθενειών στην κοινότητα και συντονιζόμαστε με κεντρικά νοσοκομεία όπως το Bach Mai για τη μεταφορά τεχνικών και την εκπαίδευση των εργαζομένων στον τομέα της υγείας σε τοπικό επίπεδο», ενημέρωσε η κα Ha.

Στόχος είναι κάθε υγειονομικός σταθμός κοινότητας και τμήματος να μπορεί να διαχειρίζεται και να παρακολουθεί την υγεία των ανθρώπων μακροπρόθεσμα, να εντοπίζει έγκαιρα άτομα με παράγοντες κινδύνου και να τα παραπέμπει άμεσα σε μονάδες υγείας υψηλότερου επιπέδου όταν η ασθένεια εντοπιστεί σε πιο σοβαρό στάδιο.

Αυτός είναι ένας τρόπος για να μειωθεί το φόρτο στην κεντρική γραμμή και να βοηθηθούν οι άνθρωποι να έχουν πρόσβαση σε ιατρικές υπηρεσίες απευθείας σε τοπικό επίπεδο.

Στόχος είναι, έως το 2035, το 100% των μονάδων υγείας να έχουν την ικανότητα να ελέγχουν και να διαχειρίζονται κοινές μη μεταδοτικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων πνευμονοπαθειών, των καρδιαγγειακών παθήσεων, του διαβήτη, του καρκίνου και της χρόνιας νεφρικής νόσου.

Πέρα από την συμπερίληψη της πρόληψης των ασθενειών στον Νόμο για την Πρόληψη των Ασθενειών, ο Αναπληρωτής Διευθυντής Le Thai Ha δήλωσε ότι το «κλειδί» για την αποτελεσματική εφαρμογή του προγράμματος πρόληψης των χρόνιων ασθενειών είναι η ακριβής, εύκολα κατανοητή επικοινωνία που δεν προκαλεί φόβο αλλά βοηθά τους ανθρώπους να αναγνωρίζουν τους κινδύνους.

«Δεν πρέπει να υπερβάλλουμε για να τρομάξουμε τους ανθρώπους, αλλά να επικοινωνούμε την πραγματικότητα, ώστε να κατανοήσουν τη βλάβη και να προστατεύσουν προληπτικά τον εαυτό τους. Η επικοινωνία είναι ο πρώτος και σημαντικός παράγοντας για να αυτοπροσδιοριστούν οι άνθρωποι και να προσδιορίσουν τους κινδύνους τους», συμμερίστηκε η κα Χα.

Ο αναπληρωτής καθηγητής Giap πρόσθεσε: «Οι άνθρωποι πρέπει να στραφούν σε έναν πιο υγιεινό τρόπο ζωής – να τρώνε με μέτρο, να αυξάνουν τη σωματική τους δραστηριότητα και να ελέγχουν το βάρος τους. Αυτό δεν γίνεται μόνο για να προστατεύσουν τον εαυτό τους, αλλά και για να είναι υπεύθυνοι για τις μελλοντικές γενιές, επειδή ο καπνός του τσιγάρου και η ρύπανση επηρεάζουν άμεσα τα παιδιά, ακόμη και από τότε που βρίσκονται ακόμα στη μήτρα».

Πηγή: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dua-sang-loc-benh-man-tinh-vao-luat-phong-benh-giam-tai-he-thong-y-te-20251022223349955.htm