Τα τριτοβάθμια νοσοκομεία έχουν καταγράψει πολλές περιπτώσεις όπου ασθενείς που αντιμετώπισαν τον δάγκειο πυρετό στο σπίτι ή καθυστέρησαν να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια υπέστησαν δυσάρεστες συνέπειες.
| Ασθενείς που νοσηλεύονται για δάγκειο πυρετό στο Εθνικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων. (Φωτογραφία: Hoang Le) |
Είναι λάθος να πιστεύουμε ότι μόλις υποχωρήσει ο πυρετός, τελειώνει και ο δάγκειος πυρετός.
Σε εθνικό επίπεδο, έχουν καταγραφεί περισσότερα από 93.800 κρούσματα δάγκειου πυρετού, με 26 θανάτους. Στο Ανόι , ο αριθμός των κρουσμάτων δάγκειου πυρετού συνεχίζει να αυξάνεται, με πάνω από 15.300 κρούσματα να έχουν αναφερθεί σε όλη την πόλη.
Σύμφωνα με τον Δρ. Nguyen Trung Cap, Αναπληρωτή Διευθυντή του Κεντρικού Νοσοκομείου Τροπικών Νοσημάτων, ο δάγκειος πυρετός χωρίζεται σε διαφορετικά στάδια (φάσεις), και συγκεκριμένα:
Φάση 1: Ο ασθενής εμφανίζει υψηλό πυρετό, πονοκέφαλο και γενική δυσφορία που διαρκεί περίπου 3 ημέρες. Αυτή η φάση προκαλεί σημαντική δυσφορία λόγω υψηλού πυρετού, πονοκεφάλου και εμέτου, αλλά σπάνια οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές. Η θεραπεία περιλαμβάνει μείωση του πυρετού και χορήγηση από του στόματος διαλύματος ενυδάτωσης (ORS).
Φάση 2: Από το τέλος της 3ης ημέρας έως το τέλος της 7ης ημέρας.
Οι ασθενείς έχουν δύο πιθανές εκβάσεις: όσοι έχουν καλή πρόγνωση (94%) θα αναρρώσουν σταδιακά. Το υπόλοιπο 6% κινδυνεύει να αναπτύξει σοβαρές παθήσεις, με πήξη του αίματος στα αιμοφόρα αγγεία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπόταση και σοκ.
«Όταν αντιμετωπίζουμε τον δάγκειο πυρετό, απαιτούνται διαφορετικές εξετάσεις ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Στο αρχικό στάδιο, ένα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης είναι κρίσιμο εντός των πρώτων τριών ημερών, αλλά αν γίνει η εξέταση την τέταρτη ημέρα, μπορεί να είναι αρνητικό. Επομένως, σε ορισμένους ασθενείς, ακόμη και αν έχουν κλινικά συμπτώματα δάγκειου πυρετού, ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης θα πρέπει να θεωρείται δάγκειος πυρετός. Μια εξέταση την επόμενη ημέρα μπορεί να είναι θετική. Κατά τη λήψη ενός αποτελέσματος εξέτασης, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε σε ποιο στάδιο της νόσου εξετάστηκε η εξέταση για να προσδιορίσουμε την αξία της εξέτασης», δήλωσε ο Αναπληρωτής Διευθυντής του Εθνικού Νοσοκομείου Τροπικών Νοσημάτων.
Σε τριτοβάθμια νοσοκομεία, έχουν καταγραφεί πολλά κρούσματα ασθενών με δάγκειο πυρετό σε κρίσιμη κατάσταση, συμπεριλαμβανομένων νέων. Πολλά κρούσματα έχουν οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες λόγω αυτοθεραπείας στο σπίτι ή καθυστέρησης των επισκέψεων στο νοσοκομείο.
Στο Κέντρο Τροπικών Νοσημάτων του Νοσοκομείου Μπαχ Μάι, έχουν καταγραφεί έξι θάνατοι λόγω δάγκειου πυρετού, κυρίως λόγω καθυστερημένης άφιξης στο νοσοκομείο με συμπτώματα υποβολαιμικού σοκ, διαταραχών πήξης και πολλαπλής οργανικής ανεπάρκειας.
Στο Εθνικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων, έχουν γίνει επίσης πολλά ατυχή λάθη όπου, μετά το αρχικό στάδιο της νόσου, οι ασθενείς και οι φροντιστές συχνά υποθέτουν λανθασμένα ότι η νόσος θεραπεύεται όταν υποχωρεί ο πυρετός. Η Δρ. Nguyen Trung Cap μοιράστηκε την περίπτωση μιας φοιτήτριας που σπούδαζε στο Ανόι και εμφάνισε υψηλό πυρετό τις πρώτες ημέρες του δάγκειου πυρετού.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής παρέμεινε στο σπίτι, υπό τη φροντίδα και την στενή παρακολούθηση του συγκάτοικού του. Την πέμπτη ημέρα, ο πυρετός του ασθενούς υποχώρησε. Νομίζοντας ότι η ασθένεια είχε σχεδόν θεραπευτεί, ο συγκάτοικος επέτρεψε στον ασθενή να ξεκουραστεί μόνος του στο σπίτι ενώ πήγαινε σχολείο.
Ωστόσο, σε σύντομο χρονικό διάστημα, η κατάσταση του κοριτσιού επιδεινώθηκε απροσδόκητα. Όταν την ανακάλυψε η συγκάτοικός της, βρισκόταν σε κατάσταση σοκ λόγω απώλειας αίματος και διαρροής πλάσματος. Μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο, αλλά ήταν πολύ αργά και λίγο αργότερα πέθανε.
Υπήρχε μια παρόμοια περίπτωση που αφορούσε έναν ηλικιωμένο άνδρα: κατά την πρώτη φάση υψηλού πυρετού, τα παιδιά του έμειναν στο σπίτι για να τον φροντίσουν. Όταν ο πυρετός υποχώρησε κατά τη δεύτερη φάση, τα παιδιά πήγαν στη δουλειά, αφήνοντας τον ηλικιωμένο μόνο στο σπίτι. Μέχρι να επιστρέψουν στο τέλος της ημέρας, η κατάστασή του είχε επιδεινωθεί.
Σημεία και συμπτώματα του δάγκειου πυρετού που μπορούν να εξελιχθούν σε σοβαρό στάδιο.
Σύμφωνα με τους ειδικούς, η μεγαλύτερη ανησυχία για τους ασθενείς με δάγκειο πυρετό είναι το σοκ, το οποίο συχνά εμφανίζεται στη φάση 2 και είναι δύσκολο να παρακολουθηθεί. Εάν οι ασθενείς λάβουν άμεση παρέμβαση από τα πρώτα προειδοποιητικά σημάδια, πριν αναπτυχθεί το σοκ, αναρρώνουν γρήγορα. Εάν το σοκ δεν εντοπιστεί και εξελιχθεί σε σοκ, η έκβαση είναι εξαιρετικά κακή και το ποσοστό επιβίωσης χαμηλό.
Ο Δρ. Nguyen Trung Cap επεσήμανε επίσης τα προειδοποιητικά σημάδια της επιδείνωσης του δάγκειου πυρετού, στα οποία οι άνθρωποι πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή:
Οι ασθενείς είναι κουρασμένοι. Τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι, ιδιαίτερα, μπορεί να είναι λήθαργοι, νωθροί και νωθροί. Τα παιδιά που προηγουμένως έκλαιγαν πολύ είναι τώρα νωθρά.
- Μερικοί ασθενείς αισθάνονται πόνο ή δυσφορία στην περιοχή του ήπατος.
- Μερικοί ασθενείς αισθάνονται πόνο σε όλη την κοιλιά τους.
- Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν έμετο και ναυτία (ο εμετός 3 φορές σε 8 ώρες θεωρείται υπερβολικός έμετος).
- Αιμορραγία των ούλων, αιμορραγίες…
«Αυτά είναι προειδοποιητικά σημάδια ότι η ασθένεια κινδυνεύει να επιδεινωθεί. Οι εξετάσεις δείχνουν μειωμένα αιμοπετάλια, συγκέντρωση αίματος, αυξημένα ηπατικά ένζυμα... Όταν εντοπιστούν αυτά τα προειδοποιητικά σημάδια, πρέπει να απευθυνθείτε αμέσως σε ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία. Επειδή ο χρόνος που απαιτείται για την ανάρρωση του ασθενούς από τη θεραπεία δεν είναι πολύς, μόνο λίγες ώρες. Εάν αυτό το στάδιο παραλειφθεί για 4-6 ώρες, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει υπόταση, σοκ, ανεξέλεγκτη αιμορραγία και κίνδυνο πολυοργανικής ανεπάρκειας...», δήλωσε η Δρ. Nguyen Trung Cap, Ειδικός Β'.
| Όσοι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών συμπτωμάτων όταν μολυνθούν με δάγκειο πυρετό περιλαμβάνουν: - Η ομάδα κάτω των 4 ετών, ειδικά κάτω των 12 μηνών. - Αυτή η ομάδα έχει υποκείμενες παθήσεις που την καθιστούν επιρρεπή σε αιμορραγία, όπως η ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα (ITP) ή οι διαταραχές πήξης του αίματος που δυσχεραίνουν τον έλεγχο της αιμορραγίας. Δυστυχώς, εάν εμφανιστεί αιμορραγία λόγω δάγκειου πυρετού ή θρομβοπενίας, ο έλεγχος της αιμορραγίας γίνεται πολύ περίπλοκος. - Τα παχύσαρκα άτομα αντιδρούν πολύ έντονα στον δάγκειο πυρετό και το ποσοστό σοβαρών περιστατικών είναι υψηλότερο σε αυτήν την ομάδα. Όταν εμφανίζονται σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία είναι πολύ πιο δύσκολη. Οι έγκυες γυναίκες με δάγκειο πυρετό μπορούν να γεννήσουν ανά πάσα στιγμή. Εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι χαμηλός, ο κίνδυνος αιμορραγίας κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι πολύ υψηλός. - Σε ορισμένες άλλες ομάδες, τα άτομα με ομάδα αίματος Ο μπορεί να είναι βαρύτερα από τα άτομα με άλλες ομάδες αίματος... αλλά αυτοί είναι μόνο δευτερεύοντες παράγοντες. |
[διαφήμιση_2]
Πηγή






Σχόλιο (0)