Τα τερματικά νοσοκομεία έχουν καταγράψει πολλά περιστατικά θεραπείας του δάγκειου πυρετού στο σπίτι ή καθυστερημένης προσέλευσης στο νοσοκομείο, με αποτέλεσμα δυσάρεστες συνέπειες.
Ασθενείς που νοσηλεύονται για δάγκειο πυρετό στο Κεντρικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων. (Φωτογραφία: Hoang Le) |
Είναι λάθος να πιστεύουμε ότι μόλις υποχωρήσει ο πυρετός, υποχωρεί και η ασθένεια όταν έχετε δάγκειο πυρετό.
Η χώρα έχει καταγράψει πλέον περισσότερα από 93.800 κρούσματα δάγκειου πυρετού, με 26 θανάτους. Στο Ανόι , ο αριθμός των κρουσμάτων δάγκειου πυρετού συνεχίζει να αυξάνεται, με ολόκληρη την πόλη να καταγράφει πάνω από 15.300 κρούσματα.
Σύμφωνα με τον ειδικό γιατρό II (BSCK II) Nguyen Trung Cap - Αναπληρωτή Διευθυντή του Κεντρικού Νοσοκομείου Τροπικών Νοσημάτων (TW), ο δάγκειος πυρετός χωρίζεται σε διαφορετικά στάδια (φάσεις), και συγκεκριμένα:
Φάση 1: Ο ασθενής έχει υψηλό πυρετό, πονοκέφαλο και δυσφορία που διαρκεί περίπου 3 ημέρες. Αυτή η φάση προκαλεί μεγάλη δυσφορία στον ασθενή λόγω υψηλού πυρετού, πονοκεφάλου και εμέτου, αλλά σπάνια προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Χορηγείται μόνο αντιπυρετικό και πόσιμο διάλυμα ενυδάτωσης.
Φάση 2: Από το τέλος της 3ης ημέρας έως το τέλος της 7ης ημέρας.
Οι ασθενείς έχουν 2 παθήσεις, στην ομάδα των ασθενών με καλή πρόοδο (94% των ανθρώπων) θα αναρρώσουν σταδιακά. Το υπόλοιπο 6% των ασθενών, με κίνδυνο σοβαρής εξέλιξης, έχει συγκεντρωμένο αίμα στις φλέβες. Εάν είναι σοβαρό, μπορεί να οδηγήσει σε υπόταση και σοκ.
«Όταν έχετε δάγκειο πυρετό, ανάλογα με τη φάση της νόσου, απαιτούνται διαφορετικές εξετάσεις. Στην πρώιμη φάση, τις πρώτες 3 ημέρες, ένα θετικό τεστ είναι σημαντικό, αλλά αν το τεστ γίνει μόνο την 4η ημέρα, μπορεί να είναι αρνητικό. Επομένως, σε ορισμένους ασθενείς, παρόλο που έχουν κλινικά δάγκειο πυρετό, το τεστ μπορεί να είναι αρνητικό και εξακολουθεί να θεωρείται δάγκειος πυρετός. Το τεστ της επόμενης ημέρας μπορεί να είναι θετικό. Κατά τη λήψη του αποτελέσματος του τεστ, είναι απαραίτητο να κατανοήσετε με σαφήνεια ποια φάση της νόσου εξετάζεται για να γνωρίζετε την αξία του τεστ», δήλωσε ο Αναπληρωτής Διευθυντής του Εθνικού Νοσοκομείου Τροπικών Νοσημάτων.
Στα τριτοβάθμια νοσοκομεία έχουν καταγραφεί πολλά κρούσματα ασθενών με δάγκειο πυρετό σε κρίσιμη κατάσταση, συμπεριλαμβανομένων νέων. Πολλά κρούσματα, λόγω κατ' οίκον περίθαλψης ή λόγω υποκειμενικότητας και καθυστερημένης προσέλευσης στο νοσοκομείο, είχαν δυσάρεστες συνέπειες.
Στο Κέντρο Τροπικών Νοσημάτων του Νοσοκομείου Μπαχ Μάι, έχουν σημειωθεί 6 θάνατοι λόγω δάγκειου πυρετού, οι περισσότεροι από τους οποίους έφτασαν αργά με συμπτώματα υποογκαιμικού σοκ, διαταραχών πήξης του αίματος και πολλαπλής οργανικής ανεπάρκειας.
Στο Κεντρικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων, έχουν γίνει πολλά ατυχή λάθη στα οποία, μετά τα αρχικά στάδια της νόσου, οι ασθενείς και οι φροντιστές συχνά πιστεύουν υποκειμενικά ότι η νόσος έχει θεραπευτεί όταν υποχωρήσει ο πυρετός. Η Δρ. Nguyen Trung Cap, MD, μοιράστηκε την περίπτωση μιας φοιτήτριας που σπούδαζε στο Ανόι, η οποία είχε συμπτώματα υψηλού πυρετού τις πρώτες ημέρες του δάγκειου πυρετού.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής αναπαυόταν στο σπίτι, φροντίζονταν και παρακολουθούνταν στενά από τον συγκάτοικό του. Την 5η ημέρα, ο πυρετός του ασθενούς υποχώρησε. Νομίζοντας ότι η ασθένεια είχε σχεδόν τελειώσει, ο συγκάτοικος άφησε τον ασθενή να ξεκουραστεί μόνος του στο σπίτι για να πάει στο σχολείο.
Ωστόσο, σε σύντομο χρονικό διάστημα, η κατάσταση της φοιτήτριας επιδεινώθηκε ξαφνικά. Όταν την ανακάλυψε η συγκάτοικός της, η κοπέλα είχε πάθει σοκ λόγω απώλειας αίματος και διαρροής πλάσματος. Η ασθενής μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο, αλλά ήταν πολύ αργά και λίγο αργότερα πέθανε.
Υπάρχει μια παρόμοια περίπτωση ενός ηλικιωμένου ατόμου, όταν ο πυρετός είναι υψηλός στη φάση 1, τα παιδιά μένουν σπίτι για να φροντίσουν το άτομο, όταν ο πυρετός είναι καλύτερος στη φάση 2, τα παιδιά πηγαίνουν στη δουλειά, αφήνοντας τον ηλικιωμένο μόνο του στο σπίτι, μέχρι να επιστρέψουν στο τέλος της ημέρας, η κατάσταση του ηλικιωμένου έχει επιδεινωθεί.
Σημάδια δάγκειου πυρετού που μπορούν να εξελιχθούν σε σοβαρό
Σύμφωνα με τους ειδικούς, το πιο ανησυχητικό πράγμα στους ασθενείς με δάγκειο πυρετό είναι το σοκ, το οποίο συχνά εμφανίζεται στη φάση 2 και είναι δύσκολο να παρακολουθηθεί. Εάν ο ασθενής λάβει καλή παρέμβαση αμέσως μόλις εμφανιστούν τα προειδοποιητικά σημάδια, πριν από το σοκ, η ανάρρωση θα είναι γρήγορη. Εάν δεν ανιχνευθεί και εξελιχθεί σε σοκ, η κατάσταση θα είναι εξαιρετικά επιδεινωμένη και το ποσοστό επιβίωσης δεν θα είναι υψηλό.
Ο BSCKII Nguyen Trung Cap επεσήμανε επίσης προειδοποιητικά σημάδια σοβαρού δάγκειου πυρετού στα οποία οι άνθρωποι πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή:
Ο ασθενής είναι κουρασμένος. Τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι ειδικότερα μπορεί να γίνουν ληθαργικοί, νωθροί και αργοί. Τα παιδιά που έκλαιγαν πολύ τώρα γίνονται αδύναμα.
- Μερικοί ασθενείς έχουν πόνο στην περιοχή του ήπατος.
- Μερικοί ασθενείς έχουν πόνο σε όλη την κοιλιά.
- Μερικοί ασθενείς κάνουν εμετό και αισθάνονται ναυτία (Έμετος 3 φορές/8 ώρες θεωρείται σοβαρός εμετός)
- Αιμορραγία των ούλων, αιμορραγία…
«Αυτά είναι προειδοποιητικά σημάδια ότι η ασθένεια κινδυνεύει να επιδεινωθεί. Οι εξετάσεις δείχνουν μείωση των αιμοπεταλίων, της συγκέντρωσης στο αίμα, αυξημένα ηπατικά ένζυμα... Όταν εντοπιστούν αυτά τα προειδοποιητικά σημάδια, πρέπει να απευθυνθείτε αμέσως σε ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία. Επειδή ο χρόνος θεραπείας για να αναρρώσει ο ασθενής δεν είναι πολύς, μόνο λίγες ώρες. Εάν αυτό το στάδιο παραλειφθεί κατά 4-6 ώρες, ο ασθενής μπορεί να περιέλθει σε υπόταση, σοκ, ανεξέλεγκτη αιμορραγία και κίνδυνο πολυοργανικής ανεπάρκειας...», δήλωσε ο Δρ. Nguyen Trung Cap.
Άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο σοβαρής εξέλιξης του δάγκειου πυρετού: - Ομάδα κάτω των 4 ετών, ειδικά κάτω των 12 μηνών. - Ομάδα υποκείμενων νοσημάτων, εύκολη αιμορραγία, ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα, διαταραχή της πήξης, δύσκολη διακοπή της αιμορραγίας. Δυστυχώς, όταν ο δάγκειος πυρετός και η θρομβοπενία προκαλούν αιμορραγία, η διακοπή της αιμορραγίας είναι πολύ περίπλοκη. - Τα παχύσαρκα άτομα αντιδρούν πολύ έντονα στον δάγκειο πυρετό, το ποσοστό σοβαρής ασθένειας σε αυτήν την ομάδα είναι υψηλότερο. Όταν εμφανίζεται σοβαρή ασθένεια, η θεραπεία είναι πολύ πιο δύσκολη. - Οι έγκυες γυναίκες με δάγκειο πυρετό μπορούν να γεννήσουν ανά πάσα στιγμή. Εάν μειωθούν τα αιμοπετάλια, ο κίνδυνος αιμορραγίας κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι πολύ υψηλός. - Σε ορισμένες άλλες ομάδες, τα άτομα με ομάδα αίματος Ο μπορεί να είναι βαρύτερα από τα άτομα με άλλες ομάδες αίματος... αλλά αυτοί είναι μόνο δευτερεύοντες παράγοντες. |
[διαφήμιση_2]
Πηγή
Σχόλιο (0)