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Aplicar precios de exámenes y tratamientos médicos de acuerdo a los nuevos niveles salariales

Báo Đầu tưBáo Đầu tư06/12/2024

A partir del 1 de noviembre de 2024, los precios de los servicios de exámenes y tratamientos médicos se calcularán de acuerdo con el nuevo nivel salarial básico, lo que contribuirá a aumentar la capacidad de pago de los servicios técnicos del seguro de salud .


Noticias médicas del 6 de diciembre: Se aplicarán los precios de los exámenes y tratamientos médicos según los nuevos niveles salariales.

A partir del 1 de noviembre de 2024, los precios de los servicios de exámenes y tratamientos médicos se calcularán de acuerdo con el nuevo nivel salarial básico, lo que contribuirá a aumentar la capacidad de pago de los servicios técnicos del seguro de salud.

Ajuste de las condiciones de pago de los servicios técnicos de seguros de salud

El Ministerio de Salud realizó un taller para difundir la Circular No. 39/2024/TT-BYT, con el objetivo de modificar y complementar una serie de artículos de la Circular No. 35/2016/TT-BYT sobre la lista y las tasas de pago de los servicios técnicos médicos en el seguro de salud.

Acordar ajustar el precio de los servicios de exámenes y tratamientos médicos de acuerdo al nuevo salario base a partir del 1 de noviembre de 2024 para ayudar a aumentar la capacidad de pago de los servicios.

En el taller, la Sra. Tran Thi Trang, directora del Departamento de Seguro de Salud (Ministerio de Salud), compartió que la Circular No. 39 ajusta la lista de servicios técnicos de la Circular No. 35/2016/TT-BYT de manera consistente con la Circular No. 23/2024/TT-BYT sobre la nueva lista de servicios técnicos.

Se ajustarán los nombres de los servicios técnicos para garantizar la coherencia en el pago de estos servicios dentro de la cobertura del seguro de salud.

La Circular No. 39 entrará en vigor a partir del 1 de enero de 2025, con muchos ajustes importantes para garantizar los derechos de los participantes del seguro de salud y superar las dificultades y obstáculos en el proceso de implementación.

La Circular n.º 39 también revisa y ajusta las condiciones de pago de servicios técnicos para cumplir con los requisitos profesionales prácticos. Por ejemplo, la Circular n.º 39 añade condiciones para el pago de algunas técnicas en el diagnóstico y tratamiento del cáncer.

Además, la nueva Circular 39 modifica y completa las condiciones de pago de los servicios de tomografía computarizada de 64 a 128 cortes de forma ampliada para algunos casos necesarios para servir para un diagnóstico y tratamiento más precisos (radiografías de tórax y abdomen para niños menores de 6 años, radiografías de cráneo y cara para malformaciones congénitas craneofaciales...).

Además de eso, el Ministerio de Salud ha revisado y complementado las condiciones de pago de los servicios de imágenes PET/CT al determinar la recurrencia/metástasis del cáncer de los conductos biliares, cáncer testicular, cáncer de la cavidad oral, melanoma, neuroblastoma y cáncer de estómago.

En particular, la Circular 39 ha añadido condiciones de pago para algunos marcadores tumorales (CA 125, CA 15-3, CA 72 - 4...) para diagnosticar cáncer metastásico de tumor primario desconocido, cuantificar SCC (sangre) y probar mutaciones del gen Her 2.

Estos ajustes simplificarán el proceso de pago y asignarán servicios técnicos a los pacientes del seguro médico. La Circular también añade regulaciones detalladas sobre el pago de exámenes médicos, precios por día de estancia y normas de pago en casos en que los centros de exámenes y tratamientos médicos tengan menos del 10% o menos de 30 camas en comparación con la escala aprobada.

Además, la Circular No. 39 también modifica las condiciones de pago de algunos servicios técnicos de rehabilitación, con el objetivo de ampliar los beneficios para los afiliados al seguro de salud y garantizar la capacidad de pago de la caja de seguro de salud.

La Sra. Trang también señaló que a partir de noviembre de 2024, los precios de los servicios de exámenes y tratamientos médicos se calcularán de acuerdo con el nuevo nivel salarial, lo que ayudará a aumentar la capacidad de pago de estos servicios.

El jefe del Departamento de Seguro de Salud afirmó que ajustar el precio de los servicios de exámenes y tratamientos médicos de acuerdo con el nuevo salario ayudará a garantizar el equilibrio financiero del fondo de seguro de salud y mejorar la calidad de los servicios médicos para los participantes del seguro de salud en el futuro.

La Circular No. 39/2024/TT-BYT es un paso importante para mejorar y ampliar los beneficios del seguro de salud, al tiempo que resuelve problemas prácticos relacionados con el pago de servicios técnicos médicos para las personas.

Obtenga tratamiento médico en Vietnam en lugar de viajar al extranjero.

En lugar de ir a Singapur para tratarse el cáncer de pulmón, el Sr. Ngo Tuan, un empresario de 60 años, decidió quedarse en Vietnam para recibir tratamiento. Dos años después, el tamaño del tumor se redujo en un 80%.

Durante los últimos dos años, el Sr. Tuan ha recibido tratamiento en el hospital con inmunoterapia de nueva generación combinada con quimioterapia. Hasta la fecha, ha recibido numerosos tratamientos, el tamaño del tumor ha disminuido entre un 70 % y un 80 %, los ganglios linfáticos mediastínicos han respondido por completo, por lo que la tos ha desaparecido y tiene buen apetito.

Al evaluar este resultado, el Dr. Tran Ngoc Hai, oncólogo que trató directamente al Sr. Tuan, dijo que el paciente respondió muy bien al medicamento de inmunoterapia.

El Sr. Tuan presentó síntomas iniciales de tos con sangre, fatiga y ligera pérdida de peso. Acudió al hospital para un examen y una tomografía computarizada reveló un tumor en el pulmón derecho de 3 x 4 cm.

El doctor Hai le diagnosticó al Sr. Tuan cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio 3C, con mal pronóstico. Si no recibe tratamiento, su expectativa de vida es de solo un año.

Su familia le sugirió que fuera a Singapur para recibir tratamiento debido a los mejores servicios médicos. El Sr. Tuan dudaba entre quedarse o irse. Sabiéndolo, el Dr. Hai le aconsejó que se sintiera seguro al recibir tratamiento en Vietnam gracias al régimen de tratamiento estándar según las directrices clínicas internacionales, la amplia gama de medicamentos y las nuevas tecnologías para el tratamiento del cáncer de pulmón.

Al mismo tiempo, al recibir tratamiento en el país, los pacientes se sienten cerca de sus familiares y cuentan con apoyo emocional. Este factor contribuye a mejorar la eficacia del tratamiento.

Durante su nuevo examen el 26 de noviembre, el Sr. Tuan se mostró aliviado con los resultados de "buena respuesta al tratamiento" y dijo que sus gastos médicos totales en el país fueron entre el 10 y el 20 por ciento del presupuesto inicial del hospital en Singapur.

El Sr. Nguyen Minh Chien, de 63 años, con linfoma no Hodgkin en estadio 2, fue a Singapur para un examen en febrero de 2022 y luego regresó a Vietnam para ir al hospital para una consulta adicional.

Como resultado, el Dr. Tam Anh administró un régimen de tratamiento que coincidió completamente con el de Singapur, incluidos anticuerpos monoclonales combinados con quimioterapia.

El Sr. Chien optó por recibir tratamiento en su país. Ahora, después de dos años, los resultados de la tomografía por emisión de positrones (TEP) muestran que el linfoma ha desaparecido por completo y lleva una vida sana, prácticamente sin efectos secundarios. El costo total del tratamiento es solo aproximadamente el 10 % del costo estimado de un hospital de Singapur.

El Dr. Vu Huu Khiem, jefe del Departamento, dijo que entre los pacientes con cáncer que acuden al Departamento para ser examinados, alrededor del 10-20% de los pacientes tienen las condiciones para ir al extranjero, la mayoría de ellos son de clase media y alta.

Tienen la mentalidad de que los hospitales vietnamitas están abarrotados, los médicos tienen dificultades para dar consejos detallados, la calidad de los servicios médicos no es buena y los pacientes de cáncer necesitan atención integral y apoyo en términos de salud y psicología.

“Se debe respetar la elección del paciente, pero el médico debe asesorar y explicar claramente las ventajas y desventajas de recibir tratamiento en el extranjero”, añadió el Dr. Khiem, añadiendo que existen muchos problemas al viajar al extranjero, como los altos costos, las molestias en el viaje, los procedimientos complicados y las barreras lingüísticas.

En los casos en que los pacientes requieren tratamientos a largo plazo, las finanzas pueden convertirse en una carga. Mientras tanto, el nivel de los médicos y la tecnología para el tratamiento del cáncer en Vietnam no es inferior al de los países médicos desarrollados.

Con el fin de retener a los pacientes en Vietnam para su tratamiento y limitar su salida al extranjero, el Ministerio de Salud está desarrollando un proyecto de exámenes y tratamientos médicos de alta calidad para atraer a extranjeros y personas con medios para pagar exámenes y tratamientos médicos en Vietnam.

El proyecto tiene como objetivo mejorar la calidad clínica, los servicios médicos y la infraestructura en Vietnam, con el objetivo de atraer a extranjeros, vietnamitas en el extranjero y vietnamitas de altos ingresos para que elijan el tratamiento en hospitales nacionales.

El Dr. Khiem dijo que muchos hospitales en Vietnam ahora poseen tecnologías de tratamiento avanzadas y máquinas como aplicaciones de inteligencia artificial en endoscopia digestiva, tomografía computarizada de 1950 cortes y avanzando hacia la tomografía ilimitada, aplicaciones robóticas en cirugía endoscópica, intervención vascular, medicamentos de inmunoterapia multigeneracional, medicamentos dirigidos, etc., que también están disponibles en los principales hospitales del país.

Según el Dr. Khiem, el costo del tratamiento en Vietnam es mucho más bajo que en el extranjero. Muchas inmunoterapias de nueva generación y medicamentos dirigidos están patrocinados por compañías farmacéuticas, con descuentos de hasta el 50% sobre el precio original.

Los médicos vietnamitas poseen un profundo conocimiento de la patología, la psicología y el estilo de vida de los vietnamitas, y no tienen barreras lingüísticas. Gracias a ello, pueden brindar consejos más adecuados sobre el estilo de vida y las actividades para los pacientes, lo que facilita enormemente el proceso de tratamiento, afirmó el Dr. Khiem.

World Data Lab predice que para 2024, Vietnam tendrá 4 millones más de personas incorporándose a la clase media y, para 2030, 23,2 millones más. Junto con esta tendencia, la demanda de servicios de salud de alta calidad está aumentando.

Según el Ministerio de Salud, las estadísticas de hace muchos años muestran que los vietnamitas gastan alrededor de 2 mil millones de dólares cada año viajando al extranjero para recibir tratamiento médico; este número podría aumentar a 3-4 mil millones de dólares en un futuro cercano.

Brote de sarampión en el sur: riesgo de mayor aumento

La epidemia de sarampión está estallando con fuerza en muchas provincias del sur, especialmente en Dong Nai, Binh Duong , Ciudad Ho Chi Minh y Ca Mau, y se pronostica que seguirá aumentando en el futuro próximo, especialmente a principios de 2025.

Según información del Instituto Pasteur de Ciudad Ho Chi Minh, enfermedades como el sarampión, la rubéola, la tos ferina, la meningitis meningocócica, la rabia, la gripe aviar, la encefalitis japonesa y el tétanos muestran actualmente signos de aumento en la región sur.

Al 2 de diciembre de 2024, el Sur registró 19.042 casos de sarampión, incluyendo 7 fallecimientos, lo que representa un aumento de 56,5 veces en comparación con el mismo período de 2023. En particular, los niños de 1 a 10 años presentan la tasa de infección más alta, representando aproximadamente el 60% del total de casos. Cabe destacar también que el grupo de niños menores de 9 meses muestra signos de aumento de casos de sarampión.

El representante del Instituto Pasteur de Ciudad Ho Chi Minh, MSc. Luong Chan Quang, dijo que hasta el momento se han registrado 63 brotes en 16 provincias y ciudades, de los cuales 46 brotes siguen activos, principalmente en escuelas.

Aunque las provincias de Dong Nai, Binh Duong y Ho Chi Minh City han implementado campañas de vacunación contra el sarampión y la rubéola con tasas de vacunación que superan el 95%, el número de casos en niños de 1 a 10 años (que son elegibles para la vacunación) continúa aumentando.

Parte de la razón es que algunos niños no han sido vacunados por razones como cambio de residencia, enfermedades que afectan durante el período de vacunación o padres que no prestan atención a la vacunación de sus hijos.

En Dong Nai, según el Dr. Tran Minh Hoa, director del Centro Provincial para el Control de Enfermedades, se han registrado 3211 casos de sarampión. Las zonas con una gran población migrante también presentan un alto número de casos, la mayoría de los cuales corresponden a niños de entre 1 y 10 años.

El Dr. Dau Ngoc Trung, jefe del Departamento de Control de Enfermedades y VIH/SIDA del Centro Médico de la ciudad de Bien Hoa, dijo que Dong Nai ha implementado una campaña de vacunación complementaria y ha vacunado a 80.240 de los 82.398 niños que necesitaban vacunación, alcanzando una tasa del 97,4%.

Sin embargo, la mayoría de los niños no vacunados son niños que viajan de paso, siguiendo a sus padres desde otras provincias hasta Dong Nai para trabajar. El sector salud continúa coordinando la detección de estos niños e implementando la vacunación.

En Binh Duong, aunque se ha implementado la campaña de vacunación, la incidencia de la enfermedad continúa aumentando, principalmente en el grupo de edad de 1 a 10 años.

El Dr. Luong Chan Quang afirmó que el número de casos en este grupo de edad seguirá aumentando hasta finales de año. A su vez, también aumentará el número de casos en grupos fuera del grupo de edad de vacunación.

Para prevenir la epidemia, los expertos recomiendan centrarse en el cribado y la vacunación de los niños que no hayan sido vacunados en rondas anteriores, especialmente los de 1 a 10 años y los de 6 a 9 meses. Es necesario continuar la protección y mantener las campañas de vacunación, especialmente en zonas de alto riesgo, como escuelas y comunidades.


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Fuente: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-612-ap-dung-gia-kham-chua-benh-theo-muc-luong-moi-d231808.html

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