A última hora del 18 de marzo, el Hospital Cho Ray anunció que había enviado un equipo de expertos hospitalarios para traer antídoto para salvar a la gente en Quang Nam .
En consecuencia, esa misma mañana, el Hospital Cho Ray recibió una llamada del Hospital General Regional del Norte de Quang Nam solicitando apoyo profesional para los casos de intoxicación que el hospital estaba recibiendo y tratando. Tras una consulta en línea entre ambos hospitales, los médicos del Hospital Cho Ray reflexionaron sobre el problema de la intoxicación por botulismo.

Los médicos se centran en salvar a la gente
El director del Hospital Cho Ray asignó de inmediato un equipo de apoyo al Hospital General Regional del Norte de Quang Nam para coordinar el tratamiento del paciente. El equipo incluye destacados expertos en reanimación de emergencia, reanimación antitóxica y medicamentos. Además, el equipo de apoyo del Hospital Cho Ray también trajo cinco viales de antitoxina botulínica heptavalente (BAT), un medicamento muy poco común utilizado para tratar la intoxicación por Clostridium botulinum.
Según la información inicial, el primer grupo de casos incluyó a 5 personas: 3 mujeres y 2 hombres residentes en la comuna de Phuoc Duc, distrito de Phuoc Son, provincia de Quang Nam. Las 5 personas consumieron carpa encurtida el 5 de marzo. Tras comer durante 12 a 24 horas, todos presentaron síntomas de dolor abdominal, vómitos, fatiga y debilidad en las extremidades, por lo que fueron ingresados en el Hospital General de la Región Montañosa del Norte de Quang Nam. Tras 3 días de tratamiento, una paciente de 40 años falleció; los 4 casos restantes se encuentran estables.
El segundo grupo de casos corresponde a una paciente nacida en 1986 en la comuna de Phuoc Chanh, distrito de Phuoc Son. La paciente comió carpa encurtida el 14 de marzo. Un día después, vomitó mucho, sus extremidades se debilitaron gradualmente y fue ingresada en el Hospital General Regional del Norte de Quang Nam. Para el 16 de marzo, la paciente presentó insuficiencia respiratoria y ha estado conectada a un respirador artificial hasta la fecha.

Numerosos casos de intoxicación por consumo de carpa encurtida en Quang Nam
El tercer grupo de casos está compuesto por 4 personas de una misma familia, incluyendo 3 hombres y 1 mujer, en la comuna de Phuoc Kien, distrito de Phuoc Son, provincia de Quang Nam. El 16 de marzo, toda la familia comió carpa encurtida y, el 17 de marzo, vomitaron mucho, se sintieron cansados y fueron ingresados en el Hospital General Regional del Norte de Quang Nam. El 18 de marzo, 2 pacientes presentaron cuadriplejia, insuficiencia respiratoria y necesitaron respiradores. Los 2 pacientes restantes (un niño de 12 años y una mujer de 24 años) estaban exhaustos, presentaban debilidad leve en las cuatro extremidades, tenían una fuerza muscular de 4/5-5/5 y podían respirar por sí mismos.

Un médico del Hospital Cho Ray trae un antídoto poco común para salvar a un paciente envenenado.
Evaluación inicial: Los tres grupos de casos consumieron el mismo alimento: carpa en escabeche. Durante la preparación de este alimento, este debe guardarse en un recipiente de vidrio hermético y retirarse al cabo de 2-3 semanas (lo que crea condiciones anaeróbicas propicias para el crecimiento de la bacteria Clostridium botulinum). Tras ingerir durante ≤ 24 horas, todos presentaron síntomas de trastornos digestivos con debilidad creciente en las extremidades. Los casos graves provocaron insuficiencia respiratoria debido a parálisis muscular y requirieron ventilación mecánica. Sin embargo, todos estaban conscientes y podían comunicarse.
Con criterios clínicos y epidemiológicos completos, los médicos del Hospital Cho Ray diagnosticaron los grupos de casos mencionados como: intoxicación botulínica por consumo de carpa encurtida. Con este diagnóstico, a tres pacientes graves con respirador artificial (una mujer y dos hombres) se les prescribió el antídoto para la intoxicación por toxina de Clostridium botulinum. A las 18:30 de ese mismo día, los resultados del cultivo de muestras de carpa encurtida realizado por el Instituto Pasteur de Nha Trang identificaron Clostridium botulinum tipo E (+).
Respecto al tratamiento: 3 pacientes graves con respirador recibieron un vial de BAT cada uno, y se les monitorizó estrechamente para detectar anafilaxia durante y después de la infusión. Se les monitorizó estrechamente para detectar complicaciones de arritmia y se atendió a los pacientes con respirador. Los 2 pacientes restantes continuaron bajo estrecha vigilancia para evaluar su debilidad y decidir si se les administraba BAT o no.
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