
Durante los últimos 10 años, el Sr. P., de 57 años y residente en la provincia de Khanh Hoa , ha tenido que vivir con una salud cada vez más precaria debido a dolores de cabeza acompañados de vómitos, insomnio y problemas de visión. Acudió a numerosos centros para hacerse exámenes médicos, pero los síntomas seguían siendo vagos, sin descubrir la verdadera causa. "Pensé que tenía anemia cerebral. A veces, al caminar, se me oscurecían los ojos, sentía las manos y los pies entumecidos y fríos sin entender por qué", relató.
Su paciencia con la enfermedad continuó hasta el 10 de noviembre, cuando fue trasladado al Hospital Cho Ray con una visión gravemente afectada y solo capaz de reconocer la silueta de su mano.
A partir de los resultados de la resonancia magnética, el médico determinó que el paciente tenía un tumor hipofisario de 56 mm, perteneciente al grupo de tumores hipofisarios gigantes, que representa aproximadamente el 10 % de todos los tumores hipofisarios. La imagen también mostró que el tumor había invadido el seno esfenoidal y el seno cavernoso, y había comprimido el quiasma óptico y dos arterias carótidas internas.

Se trata de una patología compleja, con el riesgo potencial de dañar muchas estructuras importantes. Según informes internacionales, la tasa de extirpación completa del tumor solo oscila entre el 3 y el 40 %. Actualmente, el reto consiste en extirpar la mayor cantidad posible de tumor, preservando al mismo tiempo la glándula pituitaria y los sistemas vascular y nervioso.
En respuesta a esa solicitud, el equipo de Neurocirugía decidió realizar una cirugía endoscópica a través del seno esfenoidal. Esta es una técnica rutinaria en el hospital, pero lo especial de este caso es que, por primera vez, se aplicó el sistema de cirugía neuroendoscópica 4K-ICG, y el Hospital Cho Ray es la primera unidad del país en contar con esta tecnología desde mediados de 2025.
El Dr. Tran Thien Khiem, del Departamento de Neurocirugía del Hospital Cho Ray, afirmó: «Con un tumor gigante como este, el requisito principal es extirpar la mayor parte posible del tumor, preservando la glándula pituitaria sana y los vasos sanguíneos principales. Gracias al sistema 4K-ICG, cada estructura se visualiza claramente en la pantalla, lo que facilita al equipo la realización del procedimiento».
Este sistema quirúrgico avanzado está equipado con un endoscopio compacto, la resolución 4K admite muchos ángulos de visión diferentes, y lo que es más importante, al inyectar el agente fluorescente ICG, todo el sistema vascular y las estructuras importantes se muestran claramente, lo que ayuda a los cirujanos a posicionarse con precisión y operar de manera más segura.
Como resultado, la cirugía fue un éxito, ya que los médicos extirparon casi por completo el tumor, lo que mejoró la eficacia del tratamiento del paciente. La recuperación fue sorprendente: cinco días después, el Sr. P. estaba despierto, comía y bebía por sí solo, su visión mejoró significativamente y recibió el alta hospitalaria poco después.
El Sr. P. compartió con emoción: "Estoy verdaderamente agradecido. Pensé que la enfermedad me perseguiría el resto de mi vida, pero ahora he revivido".

Desde una perspectiva profesional, el Dr. Tran Huy Hoan Bao, jefe del Departamento de Neurocirugía, evaluó que los tumores pituitarios gigantes son siempre un gran desafío debido a su profunda invasión y afectación de muchas otras estructuras importantes.
Enfatizó: «Con los métodos anteriores, extirpar la máxima masa tumoral preservando los vasos sanguíneos y los nervios era un objetivo difícil de lograr. Ahora, el sistema 4K-ICG ha supuesto un cambio radical en la observación del campo quirúrgico. A partir de ahí, los cirujanos pueden distinguir el tejido tumoral del tejido sano e identificar con claridad el tallo hipofisario y los grandes vasos sanguíneos».
El médico indicó que desde su funcionamiento, el sistema 4K-ICG ha apoyado al Departamento de Neurocirugía en el tratamiento de más de 30 casos complicados como tumores pituitarios gigantes, craneofaringiomas, meningiomas de la base del cráneo, osteocondromas de la región de la pendiente basal, etc. Todos han logrado resultados positivos, ayudando a aumentar la seguridad quirúrgica y acortar el tiempo de recuperación.
Además de aplicar el nuevo sistema, el Departamento de Neurocirugía del Hospital Cho Ray también implementó un equipo de resonancia magnética de 3 Tesla para el diagnóstico y la planificación preoperatoria, con el objetivo de individualizar el tratamiento de tumores cerebrales en áreas funcionales. Esto permite a los médicos optimizar la tasa de extirpación del tumor, garantizando al mismo tiempo las funciones vitales del paciente.
La huella de este caso particular ha demostrado que, cuando los avances modernos se aplican de forma oportuna y correcta, se convierten en un puente entre la medicina y el camino hacia la recuperación. Cada caso exitoso, además de las estadísticas, es también una esperanza para quienes alguna vez creyeron no tener ninguna posibilidad.
Fuente: https://nhandan.vn/benh-vien-cho-ray-tien-phong-ung-dung-he-thong-phau-thuat-noi-soi-than-kinh-4k-icg-post928083.html










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