La difteria es una enfermedad infecciosa aguda; los pacientes pueden morir en 6 a 10 días; las complicaciones comunes son la miocarditis y la neuritis.
El 1 de octubre, la enfermera jefe Ha Thi Thanh Hoa, del Departamento de Prevención y Control de Infecciones del Hospital Nacional Infantil, declaró que la difteria produce pseudomembranas en las amígdalas, la faringe, la laringe y la nariz. La enfermedad también puede manifestarse en la piel y otras mucosas, como la conjuntiva o los genitales.
Se trata de una enfermedad infecciosa y tóxica. Las lesiones graves se deben principalmente a la exotoxina de la bacteria de la difteria. La mortalidad suele ser de entre el 5 y el 10 %, y puede aumentar hasta el 20 % en niños menores de 5 años y en personas mayores de 40 años.
Complicaciones
Las complicaciones más frecuentes son la miocarditis y la neuritis. La miocarditis puede presentarse en la fase aguda o aparecer varias semanas después de la recuperación del paciente. Cuando la miocarditis se manifiesta precozmente, durante los primeros días de la enfermedad, la tasa de mortalidad suele ser muy elevada.
Las complicaciones de la neuropatía suelen afectar a los nervios motores y se recuperan por completo si el paciente no fallece por otras complicaciones.
La parálisis palatina (parálisis velofaríngea) es otra complicación que puede ocurrir en la difteria, y que generalmente aparece en la tercera semana de la enfermedad.
La parálisis del nervio oculomotor, la parálisis muscular de las extremidades y la parálisis diafragmática pueden presentarse en la quinta semana de la enfermedad. La parálisis diafragmática puede provocar neumonía e insuficiencia respiratoria. Los niños, especialmente los lactantes, pueden desarrollar conjuntivitis o insuficiencia respiratoria.
Niños reciben vacunas en el Hospital Nacional Infantil. Foto: Cortesía del hospital .
Transmisión
La bacteria Corynebacterium diphtheriae, perteneciente a la familia Corynebacteriaceae, es la causante de la difteria. Esta bacteria es muy resistente fuera del cuerpo y tolera el frío y la sequedad. Rodeada de mucosidad, puede sobrevivir en objetos durante varios días, incluso semanas. Bajo la luz solar, muere tras unas horas. A 58 °C, puede sobrevivir 10 minutos; en una solución de fenol al 1 % y alcohol a 60 °C, solo un minuto.
La bacteria se encuentra tanto en personas enfermas como en personas sanas portadoras. Actúa como reservorio y fuente de transmisión. El periodo de incubación suele ser de 2 a 5 días, aunque puede ser más prolongado. El periodo de transmisión no es fijo; puede durar aproximadamente 2 semanas o menos, al menos más de 4 semanas. La persona enferma excreta la bacteria desde el inicio de los síntomas o desde el final del periodo de incubación. Las personas sanas portan la bacteria de la difteria desde unos pocos días hasta 3 o 4 semanas; existen casos raros de portadores crónicos que persisten durante más de 6 meses.
La enfermedad se transmite por vía respiratoria mediante el contacto con personas enfermas o sanas portadoras de la bacteria de la difteria. También se transmite por contacto con objetos contaminados con secreciones de personas enfermas. Puede afectar a personas de cualquier edad.
Síntoma
Según la ubicación de la bacteria causante de la enfermedad, los síntomas variarán. Por ejemplo, en la difteria nasal anterior, el paciente presenta rinorrea, secreción de pus y moco, a veces con sangre, y una membrana blanquecina en el tabique nasal. La enfermedad suele ser leve porque las toxinas bacterianas rara vez penetran en el torrente sanguíneo.
Difteria faríngea y amigdalina: El paciente presenta cansancio, dolor de garganta, pérdida de apetito y febrícula. Tras 2-3 días, aparece una masa necrótica que forma una pseudomembrana blanquecina azulada, dura y firmemente adherida a las amígdalas, o que puede extenderse hasta cubrir toda la faringe. En algunos casos, se observa inflamación en la región submandibular y ganglios linfáticos cervicales inflamados, lo que provoca que el cuello se abulte como el de una vaca. En casos graves de intoxicación, el paciente presenta letargo, palidez, taquicardia y puede entrar en coma. Sin tratamiento activo, el paciente fallece en un plazo de 6 a 10 días.
Difteria laríngea: Se trata de una enfermedad peligrosa y de rápida progresión. Los pacientes presentan síntomas como fiebre leve, ronquera, tos y pseudomembranas en la laringe o que se extienden desde la garganta hacia abajo. Si no se trata con prontitud, las pseudomembranas pueden obstruir las vías respiratorias, provocando insuficiencia respiratoria y la muerte rápidamente.
Además de los lugares mencionados anteriormente, las bacterias también causan enfermedades en otros lugares, pero son muy raras y la progresión de la enfermedad es leve.
Prevenir
La enfermedad se previene eficazmente mediante la vacunación. Actualmente, en Vietnam no existe una vacuna única contra la difteria, solo una vacuna combinada que contiene antígenos de la enfermedad.
La difteria es una enfermedad de rápida propagación, con complicaciones peligrosas y una alta tasa de mortalidad. Por lo tanto, es necesario que tanto niños como adultos estén completamente vacunados y acudan al hospital para recibir tratamiento de inmediato al presentar síntomas.
Le Nga
Enlace de origen
Kommentar (0)