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Aumento de accidentes cerebrovasculares en jóvenes

Việt NamViệt Nam17/06/2024

¿Por qué está aumentando la tasa de accidentes cerebrovasculares en jóvenes?

Según las estadísticas, en promedio, el Centro de Accidentes Cerebrovasculares recibe entre 50 y 60 casos de accidentes cerebrovasculares graves y complicados transferidos desde hospitales satélite cada día porque el nivel de atención primaria excede la capacidad de tratamiento y el pronóstico es difícil.

Cabe destacar que los accidentes cerebrovasculares en personas jóvenes (de 45 años o menos) han tendido a aumentar en los últimos años, representando aproximadamente el 15% del número total de casos recibidos por el Centro.

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Tiến Dũng, Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai thăm khám cho người bệnh.

El médico especialista II Nguyen Tien Dung, del Centro de Accidentes Cerebrovasculares del Hospital Bach Mai, examina a un paciente.

El doctor especialista II Nguyen Tien Dung, del Centro de Accidentes Cerebrovasculares del Hospital Bach Mai, indicó que la tasa de pacientes con accidentes cerebrovasculares graves y jóvenes ha tendido a aumentar recientemente. Hasta el 70 % de los pacientes con accidentes cerebrovasculares ven afectada su capacidad laboral.

Una paciente de 32 años (de Hung Yen ) ingresó en el hospital con síntomas de hemiplejía izquierda completa y dificultad para hablar en la primera hora. Se le diagnosticó un infarto cerebral agudo debido a una oclusión de la arteria carótida interna derecha en la primera hora. Dentro de los 35 minutos posteriores al ingreso (es decir, la segunda hora de la enfermedad), se le administraron trombolíticos. El equipo de intervención del Centro de Radiología también recanalizó el nivel TICI 2c mediante la colocación de un stent intracraneal y Solumbra.

El centro acaba de recibir a un paciente de 43 años de Lac Thuy, Hoa Binh, quien padecía afecciones subyacentes, pero desconocía su existencia por no haberse sometido previamente a un examen médico. El diagnóstico fue un infarto cerebral agudo debido a la oclusión de la arteria basilar. Esta arteria cerebral de gran calibre nutre la importante región central del cerebro. El paciente tuvo la fortuna de ser detectado y trasladado al hospital durante la hora dorada.

Sin embargo, no todos los casos tienen la suerte de llegar al hospital en el momento clave de urgencias. Recientemente, se trató el caso de un joven con antecedentes de hipertensión arterial de muchos años, pero no se trató ni tomó medicación porque se sentía completamente normal. Para cuando el paciente con accidente cerebrovascular llegó a urgencias, ya era demasiado tarde; tuvo que ser conectado a un respirador y la hemiplejia fue difícil de recuperar.

Cabe destacar que el Centro ha recibido pacientes muy jóvenes con ictus, de tan solo 15 o 16 años; incluso un caso de un niño de 6 años sufrió un ictus. Este paciente ingresó en urgencias con una hemorragia cerebral debido a una malformación arteriovenosa cerebral. Tras ser estabilizado, el niño fue trasladado a la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, con un pronóstico difícil, explicó el Dr. Dung.

Especialista II Doctor Nguyen Tien Dung, Centro de Accidentes Cerebrovasculares, Hospital Bach Mai.

Según este experto, los factores de riesgo que incrementan el ictus en jóvenes incluyen: Abuso de estimulantes como alcohol, tabaco, cigarrillos electrónicos; sobrepeso, obesidad, falta de ejercicio; falta de conciencia clara sobre la protección de la salud; vida social con mucha presión, estrés, tensión en la vida, trabajo...

Los jóvenes suelen ser subjetivos o rara vez controlan su presión arterial, creyéndose jóvenes y con buena resistencia. Además, muchas personas son perezosas, tienen sobrepeso, son obesas, no hacen ejercicio, comen comida rápida, se desvelan y están bajo presión laboral; todos estos son factores de riesgo que rara vez se detectan.

En particular, muchas personas se creen jóvenes y sanas, por lo que no se hacen un chequeo médico. Solo cuando sufren un ictus y son hospitalizadas, descubren que tienen enfermedades subyacentes como presión arterial alta, cardiopatías, etc. Estas enfermedades subyacentes no se detectan a tiempo, no se examinan ni se tratan adecuadamente, y en algún momento se agravan y, combinadas con otros factores, pueden provocar un ictus", advirtió el Dr. Dung.

Detección temprana de los signos del ictus

Hay dos tipos de accidente cerebrovascular: infarto cerebral y hemorragia cerebral. El infarto cerebral es un vaso sanguíneo obstruido por un coágulo, lo que impide el flujo sanguíneo para suministrar oxígeno y nutrientes a las neuronas correspondientes. Estas neuronas mueren, lo que provoca la pérdida del control motor, la cognición, el aprendizaje, el lenguaje, etc.

La hemorragia cerebral es un caso de ruptura de un vaso sanguíneo en el cerebro, posiblemente debido a una malformación vascular cerebral (común en jóvenes) y a una presión arterial alta que no se trata regularmente o no se trata bien.

En los jóvenes, las causas comunes de hemorragia cerebral son las malformaciones arteriovenosas cerebrales y los aneurismas cerebrales. En la práctica clínica, la mayoría de los accidentes cerebrovasculares son infartos cerebrales, representando casi el 80%, y las hemorragias cerebrales representan alrededor del 20%, afirmó el Dr. Dung.

Si los jóvenes con ictus no reciben atención de emergencia durante la "hora de oro" (las primeras 4,5 horas tras la aparición de los síntomas) y se detectan y tratan tardíamente, la probabilidad de recuperación es muy baja. Muchas personas han quedado discapacitadas, lo que les afecta porque han perdido la capacidad de cuidar de sí mismas y, lo que es más grave, han perdido la capacidad de trabajar, convirtiéndose en una carga para sus familias y la sociedad.

En caso de accidente cerebrovascular, lo más importante es reconocer los primeros signos.

La primera señal es la letra F (cara) mirando la cara del paciente, si las comisuras de la boca del paciente están torcidas cuando habla o se ríe, la boca está torcida o acuosa cuando bebe agua, entonces inmediatamente piense en un derrame cerebral.

La segunda es la letra A (extremidad derecha o izquierda) que está débil o entumecida.

La tercera es la S (lenguaje, habla), hablar es más difícil de lo normal, hablar es difícil o hablar no es posible.

Estos son tres signos típicos y muy comunes. Cuando aparecen, hay que pensar inmediatamente en un derrame cerebral.

Si el paciente presenta los tres signos mencionados, su familia no debe dudar. Algunos remedios caseros, como aplicar cal en las palmas y plantas de las manos, pincharse los lóbulos de las orejas, pincharse las yemas de los dedos de las manos y de los pies, o permanecer inmóvil y monitorizar en casa, son acciones incorrectas que pueden perjudicar al paciente y dificultar el tratamiento médico. Llame a una ambulancia para que traslade al paciente al centro médico más cercano que pueda tratar accidentes cerebrovasculares lo antes posible para que la tasa de recuperación sea la más alta posible.

Para prevenir un accidente cerebrovascular, las personas deben saber cómo reconocer los síntomas del accidente cerebrovascular, escuchar a sus cuerpos y recordar los signos del accidente cerebrovascular, y si sospechan que están sufriendo un accidente cerebrovascular, deben acudir al hospital de inmediato.

Los jóvenes deben equilibrar sus vidas, aumentar la actividad física, mantener un peso ideal, evitar los estimulantes y los cigarrillos electrónicos, y realizarse chequeos médicos regulares para detectar sus enfermedades de forma temprana y así poder tener un plan de tratamiento óptimo. Si tienen enfermedades subyacentes, deben realizarse chequeos regulares para que los médicos puedan ajustar la dosis de los medicamentos y lograr los objetivos del tratamiento, especialmente si el paciente ha sufrido un derrame cerebral, afirmó el Dr. Dung.

nhandan.vn

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