Glaucoma: una peligrosa enfermedad neurológica: estrategias de detección temprana y tratamiento según expertos

SKĐS - El glaucoma es una enfermedad que daña el nervio óptico debido al aumento de la presión intraocular. Es la principal causa de ceguera permanente y suele progresar de forma silenciosa, especialmente en personas mayores de 40 años.

El tratamiento con medicamentos, láser o cirugía para reducir la presión intraocular y los exámenes oculares regulares son claves para la detección temprana y la prevención de la pérdida irreversible de la visión.

Causa principal

El glaucoma, también conocido como mesenterio o catarata, es un grupo de enfermedades oculares que causan daño permanente al nervio óptico. Según el Dr. Nguyen Huu Dung, director del Hospital Oftalmológico Binh Tam, Thanh Hoa, el glaucoma es la principal causa de ceguera permanente en el mundo en personas mayores de 60 años y representa un gran desafío en oftalmología debido a su progresión silenciosa.

El glaucoma se produce cuando se daña el nervio óptico, la estructura que transporta la información visual del ojo al cerebro. La principal causa de esta afección es el aumento de la presión intraocular (presión intraocular). Esta presión aumenta cuando se altera el equilibrio entre la producción y el drenaje del humor acuoso (líquido dentro del ojo). La acumulación de humor acuoso ejerce presión sobre el nervio óptico, causando daño y pérdida gradual de la visión.

Clasificación y origen de las enfermedades

El Dr. Nguyen Huu Dung enfatizó que identificar claramente la causa ayuda a guiar el tratamiento:

Glaucoma primario: Se forma por la acumulación de presión en el ojo sin causa específica conocida. El más común es el glaucoma de ángulo abierto, en el que el sistema de drenaje (malla trabecular) se obstruye gradualmente.

Glaucoma secundario: Es una complicación de otras enfermedades. Enfermedades como la diabetes (que causa glaucoma neovascular), la oclusión de la vena central de la retina sin tratar, las cataratas maduras, la uveítis, los traumatismos oculares o el uso prolongado de corticosteroides pueden causar glaucoma secundario.

Glaucoma congénito : Los niños nacen con un defecto en el ángulo de la cámara anterior que retarda o impide el drenaje del humor acuoso.

Síntomas por etapa

La mayoría de las personas con glaucoma de ángulo abierto no presentan síntomas evidentes en las primeras etapas, lo que hace que los pacientes acudan a menudo al médico cuando su visión ha desaparecido parcialmente.

El glaucoma de ángulo abierto suele ser indoloro y no causa cambios en la visión al principio. El signo principal suele ser la pérdida de la visión periférica. En este punto, el daño ya se ha producido y no se puede reparar, advirtió el Dr. Dung.

Sin embargo, en el glaucoma agudo de ángulo cerrado, los síntomas son muy claros y constituyen una emergencia:

- Dolor ocular intenso y dolor de cabeza junto con dolor ocular.

- Ojos rojos y nublados.

- Pérdida repentina de la visión, ver halos alrededor de las luces.

- Náuseas e incluso vómitos.

- Los pacientes no responden o responden lentamente a los analgésicos convencionales.

En el caso del glaucoma congénito, signos como ojos nublados, parpadeo frecuente, lagrimeo excesivo o sensibilidad a la luz en los niños requieren atención especial por parte de los padres.

Diagnóstico y tratamiento avanzados

En el Hospital Oftalmológico Binh Tam, se aplican técnicas modernas junto con un equipo de médicos altamente capacitados, siempre una dirección confiable para los pacientes.

El diagnóstico del glaucoma requiere un examen ocular completo y pruebas especializadas. El Dr. Nguyen Huu Dung y su equipo médico del Hospital Oftalmológico Binh Tam aplican técnicas modernas para desarrollar planes de tratamiento individualizados.

Diagnóstico preciso

La presión intraocular alta no necesariamente implica glaucoma, y ​​viceversa. Por lo tanto, el diagnóstico requiere una combinación de métodos:

Tonometría (Medición de la presión en el ojo).

Examen de ojo dilatado: Observación directa del nervio óptico.

Fotografía en color del fondo de ojo no fluorescente

Tomografía de coherencia óptica (OCT): una técnica no invasiva que proporciona una evaluación detallada del daño del nervio óptico y la progresión de la enfermedad.

Métodos de tratamiento modernos

El objetivo principal del tratamiento del glaucoma es reducir la presión intraocular para prevenir el daño progresivo del nervio óptico, a la vez que se aumenta el aporte de nutrientes al ojo. El daño producido es irreversible, por lo que el tratamiento oportuno es crucial.

1. Tratamiento farmacológico:

Las gotas oftálmicas son el primer tratamiento y el más común, y su objetivo es reducir la producción de humor acuoso o aumentar su drenaje. A los pacientes se les puede recetar una o varias gotas, según el estadio y la progresión de la enfermedad.

El doctor Dung aconsejó: "Los pacientes deben seguir estrictamente las instrucciones de dosificación. Después de aplicar las gotas, cierren los ojos durante uno o dos minutos para que el medicamento penetre mejor".

Se recetan medicamentos orales (generalmente inhibidores de la anhidrasa carbónica) cuando las gotas para los ojos no son lo suficientemente efectivas para reducir la producción de líquido en el ojo; sin embargo, estos medicamentos no deben usarse a largo plazo debido a los efectos secundarios sistémicos.

2. Cirugía y terapia láser:

Cuando los medicamentos no logran controlar la presión ocular, es necesaria una intervención quirúrgica:

Terapia Láser: Incluye trabeculoplastia o iridotomía, que ayuda a mejorar el drenaje acuoso.

Cirugía de fístula: (Trabeculectomía) crea una ruta de drenaje directa desde el interior del globo ocular hacia el exterior.

Cirugía de glaucoma mínimamente invasiva (MIGS): procedimientos avanzados y menos riesgosos, a menudo combinados con cirugía de cataratas, ayudan a drenar el exceso de líquido.

El Dr. Dung afirmó: «La MIGS supone un avance importante que ayuda a los pacientes a recuperarse más rápidamente después de la cirugía, especialmente cuando se combina el tratamiento del glaucoma con otras enfermedades como las cataratas».

La importancia de la prevención y el manejo de enfermedades

El glaucoma tiende a ser hereditario (hasta el 50 % de los casos de glaucoma primario tienen antecedentes familiares). Por lo tanto, las personas con antecedentes familiares necesitan hacerse pruebas de detección con mayor frecuencia.

El glaucoma es hereditario. Si un familiar consanguíneo padece la enfermedad, el riesgo puede multiplicarse por nueve. Conocer los antecedentes familiares y hacerse chequeos regulares son medidas proactivas de protección, recomienda el Dr. Dung.

El Dr. Nguyen Huu Dung, director del Hospital Oftalmológico Binh Tam, oftalmólogo con más de 20 años de experiencia, recibió un Certificado al Mérito del Primer Ministro por su contribución a la lucha contra la ceguera. Bajo el liderazgo del Dr. Dung, el hospital ha logrado grandes avances tanto en su experiencia como en su orientación estratégica hacia la inversión, impulsando un éxito continuo.

Según el Dr. Nguyen Huu Dung, director del Hospital Oftalmológico Binh Tam, cualquier persona mayor de 40 años o con factores de riesgo (diabetes, antecedentes familiares, lesiones oculares previas) debe someterse a exámenes oculares completos y regulares en centros de confianza para detectar la enfermedad en su etapa asintomática. Use las gotas oftálmicas según lo prescrito, incluso si considera que su visión es normal, ya que interrumpir el tratamiento puede provocar una rápida progresión de la enfermedad. Use protección ocular al practicar deportes o realizar trabajos con alto riesgo de lesiones.

El glaucoma, especialmente el de ángulo abierto, es una enfermedad incurable, pero el tratamiento y las revisiones periódicas pueden ayudar a retrasar o prevenir la pérdida de visión. Los pacientes deben considerar el glaucoma como una afección que requiere tratamiento de por vida, mediante una estrecha colaboración con los oftalmólogos para proteger sus "ventanas del alma", enfatizó el Dr. Dung.

Khanh Linh

Fuente: https://suckhoedoisong.vn/glacom-benh-ly-than-kinh-nguy-hiem-phat-hien-som-va-chien-luoc-dieu-tri-tu-chuyen-gia-169251203090855647.htm