Ciudad Ho Chi Minh: Un paciente de 52 años con un tumor en la glándula parótida fue sometido a una cirugía para preservar cinco ramas nerviosas, evitando la parálisis facial, en la mitad del tiempo en comparación con lo normal.
En la mañana del 10 de mayo, el Sr. Tran Thanh Vu (52 años, An Giang ) se sometió a un nuevo examen con el Dr. Doan Minh Trong (Unidad de Cirugía de Cabeza, Rostro y Cuello, Departamento de Cirugía de Mama, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh). La incisión de la oreja estaba intacta y las suturas no dejaron cicatrices. Los resultados patológicos mostraron que el tumor era benigno.
En 2020, vio un pequeño bulto en la oreja derecha y pensó que era un grano normal, pero no pudo expulsarlo. Para 2021, el tumor medía más de 0,5 mm, pero temía ir al médico debido a la complicada epidemia de COVID-19. Recientemente, el bulto creció gradualmente hasta convertirse en un bulto en la superficie de la piel. Temiendo un cáncer, acudió al hospital para una revisión.
El doctor Trong examinó y palpó una masa inmóvil, diagnosticó un tumor en la glándula parótida y solicitó una ecografía. Los resultados mostraron una masa de 4 cm que comprimía el nervio que controla los músculos faciales (VII par craneal) e indicaron cirugía.
El doctor Trong (extremo izquierdo) realiza una cirugía para extirpar un tumor en la glándula parótida de un paciente. Foto: Nguyen Tram
Con 25 años de experiencia, el Dr. Trong afirmó: «Esta es una cirugía difícil, ya que si la disección no es hábil, el paciente sufrirá parálisis del nervio facial, lo que provocará distorsión y parálisis facial».
En la mañana del 3 de mayo, el equipo quirúrgico extirpó el lóbulo superficial de la glándula parótida del Sr. Vu. El Dr. Trong separó el nervio facial del tejido de la glándula parótida y del tumor, preservando las cinco ramas nerviosas filiformes, y extirpó el tumor por completo. El apoyo de una nueva generación de bisturíes ultrasónicos estadounidenses permitió al médico quemar, cortar y soldar para detener el sangrado y prevenir las secreciones durante la cirugía.
El paciente no perdió mucha sangre, el tiempo quirúrgico se redujo a la mitad (solo 1,5 horas) en comparación con el uso de un bisturí convencional, no presentó parálisis facial y la recuperación fue rápida. En las primeras horas después de la cirugía, el paciente no sangró, las secreciones y la acumulación de líquido se redujeron, no presentó dolor y comió y bebió con normalidad. Después de 18 horas, el paciente no presentó complicaciones y fue dado de alta el 5 de mayo.
La incisión del tumor en la glándula parótida sanó sin dejar cicatrices. Foto: Nguyen Tram
El Sr. Vu compartió: «Mucha gente me dijo que no me operara, sino que usara medicina tradicional y aplicara hojas para reducir el tumor. Pero cuando el médico me explicó mi condición, decidí operarme». El médico me desaconsejó usar métodos como rituales, aplicar hojas o tomar medicina tradicional, ya que podrían infectar el tumor y causar complicaciones peligrosas.
El Dr. Trong explicó que la glándula parótida es la glándula salival más grande del cuerpo. Se encuentra en la parte externa del rostro, cerca del ángulo mandibular a cada lado, y rodea el nervio facial, la vena cava superior y las ramas terminales de la arteria carótida externa. Además, el cuerpo también cuenta con glándulas salivales submandibulares, sublinguales y menores, distribuidas por toda la cavidad oral. Los tumores de la parótida representan el 80% de los tumores de las glándulas salivales, de los cuales el 20% son malignos.
Muchos tumores benignos son de gran tamaño, lo que dificulta la deglución y comprime el nervio facial, lo que provoca parálisis facial. La mayoría de los tumores de la parótida, ya sean benignos o malignos, requieren cirugía. La extensión de la cirugía depende de la naturaleza del tumor y de las recomendaciones del médico. Cuando se detecta una anomalía o se sospecha la presencia de un tumor, se debe examinar al paciente para un seguimiento y tratamiento oportunos a fin de evitar una parálisis permanente del nervio facial.
Tranvía Nguyen
*El nombre del paciente ha sido cambiado.
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