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Muchos pacientes gravemente enfermos tienen que utilizar respiradores y diálisis debido a la neumonía.

Việt NamViệt Nam17/01/2025


Al 15 de enero, según información del Hospital Nacional de Enfermedades Tropicales, en el hospital se encuentran atendiendo a cerca de 20 pacientes con neumonía, muchos de ellos en estado grave y con necesidad de ventilación mecánica y diálisis continua.

Se han registrado casos de neumonía en un amplio rango de edades, desde ancianos y personas con problemas de salud subyacentes hasta pacientes inmunodeprimidos y niños.

El paciente con neumonía está siendo tratado en el Hospital Central de Enfermedades Tropicales.

Un caso típico es el del Sr. NT (62 años, de Hanoi ), que fue ingresado en el hospital en un estado muy grave, con gran dificultad para respirar, labios cianóticos, alteración de la conciencia y un nivel de SPO2 de sólo el 47%, mucho más bajo que el nivel normal de más del 92%.

Anteriormente, el Sr. T. había padecido enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) durante más de 10 años y utilizaba regularmente inhaladores que contenían corticosteroides en su hogar sin adherirse a su tratamiento programado.

Hace aproximadamente una semana, el Sr. T. entró en contacto con un familiar que tenía gripe y rápidamente desarrolló síntomas de fiebre alta, dificultad para respirar cada vez más severa, acompañada de tos y flema espesa.

Al ingresar, se le diagnosticó neumonía grave, infección por influenza A e infección por Aspergillus (una consecuencia grave del abuso prolongado de corticosteroides, que debilita gravemente el sistema inmunológico).

Al ingresar, se le colocó un respirador artificial para mantener la respiración. Los médicos también le administraron antibióticos de amplio espectro para combatir la infección y antimicóticos para erradicar la infección fúngica de sus pulmones. Tras una semana de tratamiento intensivo, su estado mejoró, pero permaneció bajo estrecha vigilancia para prevenir la recurrencia de complicaciones.

El segundo caso es el de NVT (48 años, de Thanh Hoa ). El paciente ingresó en estado crítico tras tres días de fiebre alta, disnea progresiva e hipotensión. Tenía antecedentes de alcoholismo prolongado, lo que le provocó cirrosis, diagnosticada tres años antes, pero que no recibió tratamiento regular.

Inicialmente, este paciente fue llevado a un centro médico y se le diagnosticó neumonía del lóbulo derecho acompañada de shock séptico. Sin embargo, su estado no mejoró y empeoró rápidamente. Posteriormente, fue trasladado al Servicio de Urgencias del Hospital Nacional de Enfermedades Tropicales.

Allí le diagnosticaron neumonía grave con daño extenso en el pulmón derecho. Las pruebas mostraron que su índice de coagulación sanguínea era de tan solo el 26 %, muy bajo en comparación con el rango normal (70-140 %). Esto lo puso en riesgo de sufrir una hemorragia grave.

El paciente fue conectado a un respirador, se sometió a hemodiálisis continua para eliminar toxinas y recibió antibióticos potentes combinados con medicamentos para favorecer la circulación. Tras 5 días de tratamiento, su estado mejoró gradualmente.

La neumonía no solo es una enfermedad común, sino también particularmente peligrosa en personas con afecciones subyacentes o sistemas inmunitarios debilitados. Si no se trata, puede provocar insuficiencia respiratoria, sepsis y daño multiorgánico, explicó el Dr. Tran Van Bac, subdirector del Departamento de Urgencias del Hospital Nacional de Enfermedades Tropicales.

Para prevenir y controlar la neumonía, el Dr. Tran Van Bac recomienda que las personas, especialmente los niños menores de 5 años, los adultos mayores de 65 años y aquellos con afecciones médicas subyacentes o sistemas inmunes debilitados, se vacunen anualmente contra la gripe y se vacunen contra el neumococo una vez en la vida para reducir el riesgo de enfermedad y complicaciones.

Además, las personas con problemas de salud subyacentes deben seguir su tratamiento habitual y evitar la automedicación, especialmente con corticosteroides, ya que esto puede debilitar el sistema inmunológico.

Por otro lado, es necesario tomar medidas preventivas contra la infección, como mantenerse abrigado, usar mascarilla en lugares concurridos, lavarse las manos con frecuencia y limitar el contacto cercano con personas enfermas. Si se presentan síntomas como fiebre alta, tos persistente o dificultad para respirar, se debe acudir de inmediato a un centro médico para que lo examinen y reciban tratamiento oportuno.

Para prevenir la neumonía cuando se padece gripe, se recomienda que las personas eviten el humo del cigarrillo porque los químicos presentes en los cigarrillos pueden debilitar el sistema inmunológico, reduciendo la capacidad del cuerpo para protegerse de los microorganismos que causan enfermedades.

La exposición al humo del cigarrillo aumenta los niveles de citocinas y células inmunitarias proinflamatorias, como los neutrófilos y los macrófagos, lo que provoca su hiperactividad. Esto puede provocar una reacción exagerada del sistema inmunitario al virus de la gripe.

Las toxinas del humo del cigarrillo también paralizan las células ciliadas, reduciendo la sensibilidad del cuerpo a la tos que promueve la eliminación del virus de la gripe.

Esto significa que las personas que han tenido gripe pueden experimentar neumonía prolongada y mayor daño al tejido pulmonar en comparación con los no fumadores. Las personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) que contraen gripe pueden experimentar un empeoramiento de su condición.

Los fumadores que contraen gripe tienen 1,5 veces más probabilidades de ser hospitalizados y 2,2 veces más probabilidades de requerir cuidados intensivos en comparación con las personas que nunca han fumado.

Evitar el alcohol ayuda a limitar el daño al sistema inmunitario pulmonar, cuya función es consumir y eliminar virus y bacterias, como los macrófagos alveolares y los fagocitos. Este hábito también aumenta la deshidratación, dificulta la función inmunitaria y desencadena respuestas inflamatorias.

Mantenga una buena higiene personal, como lavarse las manos frecuentemente con jabón después de toser, estornudar, usar el baño y antes de comer o preparar alimentos, para limitar la propagación de virus y otras bacterias.

Limpiar los oídos, la nariz y la garganta con solución salina tibia ayuda a ablandar la mucosidad y reducir la congestión nasal. Evite dañarse la nariz, ya que esto facilita la entrada de virus y bacterias y causa inflamación. Mantenga una buena higiene bucal para evitar la entrada de patógenos por la nariz y la garganta.

Tomar una ducha rápida y tibia en un área protegida y luego secarse el cuerpo rápida y suavemente ayuda a relajarse, reducir la fatiga, limpiar la flema de la garganta y abrir los conductos nasales, lo que facilita la respiración.

Beba abundante agua tibia para evitar la deshidratación, ayudar al cuerpo a desintoxicarse, aumentar la producción linfática y mejorar el sistema inmunológico respiratorio.

Los pacientes experimentan una reducción de la tos, alivio del dolor de garganta y una mayor capacidad para prevenir la entrada de patógenos al organismo y la infección. Pueden beber agua con electrolitos, papillas ligeras, jugos de frutas y verduras, batidos bajos en azúcar, agua de jengibre y agua con miel y limón. En promedio, los adultos necesitan consumir entre 1,5 y 2 litros de líquidos, tanto en bebidas como en alimentos.

Evite el contacto con personas enfermas o lugares concurridos, use mascarilla y mantenga el cuello abrigado con una bufanda cuando salga al exterior para prevenir la propagación de enfermedades en la comunidad y prevenir la infección con agentes que pueden provocar neumonía.

Lleve una dieta equilibrada, priorizando las verduras de hoja verde y los alimentos ricos en vitamina C y zinc para mejorar el sistema inmunitario y aumentar la resistencia. Limite el consumo de alimentos picantes, azucarados o grasosos.

Los síntomas pueden causar fatiga y pérdida de apetito. Las comidas deben dividirse en porciones más pequeñas a lo largo del día, con un mayor consumo de alimentos líquidos de fácil digestión, como gachas y sopas, para ayudar al cuerpo a recuperarse rápidamente.

El ejercicio regular acelera la recuperación si se tiene gripe y reduce el riesgo de complicaciones como la neumonía. La actividad física ayuda a aumentar la concentración y a estimular la actividad de los glóbulos blancos, mejorando así la respuesta inmunitaria. El cuerpo reduce los niveles de estrés oxidativo, lo que reduce el riesgo de daño inflamatorio en los pulmones.

Mantener este hábito con regularidad mejora la circulación sanguínea, suministrando oxígeno a los tejidos pulmonares dañados. Se fortalecen los músculos respiratorios, se mejora la función pulmonar y se reduce el riesgo de complicaciones como la neumonía. El ejercicio también reduce el riesgo de diversas enfermedades como la diabetes, la hipertensión y la obesidad.

Descanse lo suficiente para que su cuerpo tenga tiempo de recuperarse, evitando el exceso de trabajo o la actividad extenuante. Los pacientes deben asegurarse de dormir lo suficiente y mantener un estado mental relajado para fortalecer su sistema inmunitario.

Fuente: https://baodautu.vn/nhieu-benh-nhan-nguy-kich-phai-tho-may-loc-mau-vi-viem-phoi-d240875.html


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