Agrandamiento de la próstata: una enfermedad que provoca que los hombres orinen sin control.

La próstata agrandada, que comprime la uretra, provoca que muchos hombres mayores orinen con frecuencia durante la noche, tengan dificultad para orinar y afecten el sueño.

La hiperplasia prostática benigna se produce cuando la próstata aumenta de tamaño con el tiempo. Es común en hombres mayores y causa micción frecuente durante la noche, insomnio y afecta gravemente la calidad de vida.

El 4 de diciembre, el Dr. Nguyen Tan Cuong, subdirector del Departamento de Urología del Centro de Urología, Nefrología y Andrología del Hospital General Tam Anh, explicó que el agrandamiento de la próstata comprime la uretra, bloqueando el flujo de orina desde la vejiga. Como resultado, la orina se estanca, alcanzando un máximo de 640 ml, mientras que la capacidad máxima de la vejiga es de aproximadamente 500-600 ml.

La próstata agrandada provoca dificultad para orinar, interrupciones, flujo de orina débil, micción incompleta... Por otro lado, los músculos de la vejiga también deben aumentar la actividad para que el flujo de orina supere la resistencia de la uretra, dando lugar a micciones frecuentes, micción urgente y nicturia.

Al igual que el Sr. Trung (67 años, Ciudad Ho Chi Minh), todas las noches orina al menos dos veces, la cantidad de orina es muy poca, gotea y tiene que sudar mucho, por lo que fue al Hospital Tam Anh en Ciudad Ho Chi Minh para un examen.

Los resultados de la ecografía mostraron que la próstata del paciente tenía un tamaño aproximado de 130 g, casi 5 veces mayor de lo normal (entre 10 y 25 g). El médico diagnosticó al Sr. Trung hiperplasia prostática benigna con obstrucción del tracto urinario inferior.

De manera similar, el Sr. Van (56 años, Buon Ma Thuot) sufre de insomnio desde hace unos tres años, se despierta 3 o 4 veces cada noche para orinar y tiene dificultades para expulsar la orina.

Por la mañana, solía estar cansado y aletargado por la falta de sueño, sin energía suficiente para cuidar el cafetal. Tenía que dejar de beber agua por la tarde y no se atrevía a comer sopa ni fruta para cenar. Recientemente, la frecuencia de orinar por la noche aumentó de 5 a 6 veces, por lo que acudió al médico. La ecografía mostró que la próstata del paciente era casi tres veces más grande de lo normal y el flujo urinario era muy débil.

La hiperplasia prostática benigna causa disfunción urinaria. Foto: Proporcionada por el hospital.

Según el Dr. Cuong, la causa de la enfermedad se desconoce actualmente, pero está relacionada con cambios en la testosterona en el cuerpo masculino. A mayor edad, mayor riesgo de padecerla. Aunque no es mortal, esta enfermedad afecta considerablemente la psicología y la calidad de vida del paciente. Si no se trata a tiempo, puede causar complicaciones graves como retención urinaria crónica, infecciones del tracto urinario, hematuria, cálculos en la vejiga y deterioro de la función renal.

Dependiendo del estadio, existen muchos tratamientos eficaces para la hiperplasia prostática benigna. Para la mayoría de los pacientes, se recomienda el tratamiento médico con medicamentos o hierbas. Cuando los síntomas urinarios son graves o hay complicaciones, se requiere cirugía.

Los tratamientos quirúrgicos más comunes incluyen la resección transuretral de la próstata, la ablación bipolar o láser de la próstata y tratamientos mínimamente invasivos como la embolización prostática. «El 95 % de las cirugías de agrandamiento de próstata se realizan por vía endoscópica a través de la uretra (conducto urinario), y rara vez requieren cirugía abierta», afirmó el Dr. Cuong.

El Sr. Trung fue tratado con enucleación transuretral láser de próstata (HoLEP). Este método ayuda a extirpar un gran volumen de tejido tumoral prostático, reduce el riesgo de recurrencia y mejora significativamente los síntomas urinarios. Además, se reduce la pérdida de sangre y la recuperación es más rápida que con la ablación endoscópica convencional.

Dos días después de la cirugía, orinaba fácilmente sin esfuerzo y dormía bien por la noche.

Mientras tanto, al Sr. Van le extirparon la próstata mediante endoscopia para aliviar su obstrucción urinaria. Después de la cirugía, pudo ir al baño con facilidad, ya no tenía dificultad ni esfuerzo para orinar, el flujo de orina era más abundante, la frecuencia de micción nocturna se redujo y dormía mejor.

El Dr. Cuong (derecha) realiza una cirugía endoscópica a un paciente con hiperplasia de próstata. Foto: Thang Vu

El Dr. Cuong recomienda que los hombres mayores de 50 años se realicen chequeos anuales para detectar tempranamente problemas relacionados con la próstata, como la hiperplasia prostática benigna y el cáncer de próstata. Los síntomas de estas dos enfermedades son muy similares. Es necesario que los pacientes acudan a una evaluación temprana para determinar con precisión, recibir el tratamiento adecuado y evitar confundir ambas enfermedades.

Además, los hombres deben complementar su dieta con alimentos beneficiosos para la salud de la próstata, como verduras, frutas y grasas insaturadas. Limiten el consumo de dulces, alimentos procesados, platos grasosos, alcohol, lácteos, carnes rojas y sal.

Thang Vu

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